谢幼红_好大夫在线

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.1

在线服务满意度 100%

在线问诊量 1366

返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 心意礼物 患友会

谢幼红

主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 心意礼物 患友会
强直性脊柱炎 强直性脊柱炎10年,咨询生物制剂。
j***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 j*** 就诊前

图文问诊(9元)

疾病

强直性脊柱炎


病情描述

患有强直性脊柱炎10年,最初确诊时,用妥抒和帕夫林治疗过一年多时间。10年内几乎没有任何疼痛等症状,虹膜炎复发较严重每年至少一次,近10天内,晨僵加重。血液检查后,b27呈(+),血沉较高,C反应蛋白高,其他风湿指标和肝胆肾指标正常。住院治疗期间使用云克萘普生钠注射液,口服艾拉莫德,晨僵,疼痛感消失。是否有必要使用强克或益赛普这类生物制剂,是否有更好的替代的生物制剂(比如:注射次数少,疗效好)?麻烦看一下,我的结核杆菌特异性细胞免疫反应检测结果,是否可以用生物制剂。谢谢。


希望获得的帮助

是否可以使用生物制剂,有没有更好的生物制剂推荐。


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

甘肃省人民医院 风湿


用药情况

艾拉莫德,中药


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-12-21填写)


既往病史

无(2019-12-21填写)


检查资料(6)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.12.21

首先核实一下:1.近10天指标升高,请问血沉及反应蛋白具体多少。2.是否有生育计划?3.以前是否用过甲氨蝶呤、沙利度胺?最后一次虹膜炎是什么时候发作的?


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.21
j***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 j*** 就诊前

8天前 血沉43,C反应蛋白18.8
最近通过治疗血沉25,C反应蛋白11.6


发表于:2019.12.21
j***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 j*** 就诊前

已生育,再无生育计划


发表于:2019.12.21
j***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 j*** 就诊前

没有用过您说的药物。虹膜炎最后一次是在今年的7月


发表于:2019.12.21
j***
状态: 就诊前
2019.12.21
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
发表于:2019.12.21
j***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 j*** 就诊前

请以我发的图片数据为准,打字的时候是凭记忆打的,数字略有偏差,不好意思。


发表于:2019.12.21
j***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 j*** 就诊前

本来是计划打强克,做PPD试验后弱阳性,后又做了结核杆菌特异性细胞免疫反应测试。看结果到底能不能打生物制剂?如果能打,除了强克,有没有更好的生物制剂,效果好或是能减少打针次数的。还有什么更好的治疗方案?


发表于:2019.12.21

结核杆菌特异性细胞免疫反应测试结果是阴性,如果肺CT也没有问题,可以应用生物制剂。生物制剂一般从基础的使用,如果效果不好,再考虑更换其它产品,在此主要是考虑价格问题,因为毕竟很昂贵。你如果经济条件允许,可以考虑应用生物制剂,疗效好,起效快,注意副作用即可。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.21
j***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 j*** 就诊前

有病友推荐欣普尼,一月一针的。 请问这个药大概是多少钱?

我们这好像没有欣普尼,如果先用强克或益赛普一段时间,再改用欣普尼,是否可以?


发表于:2019.12.21

谢幼红大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.1 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 29 感谢信 礼物: 83 礼物

擅长:

类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、退行性骨关节炎、干燥综合征、风湿性多肌痛、产后风湿病、白塞氏病、系...

简介:

谢幼红,女,主任医师,1962年4月出生。1985年毕业于北京中医药大学。北京中医药学会风湿病委员会副主任委员...

查看完整简介 >>

谢幼红大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!