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季锡清

主任医师 教授
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直肠腺瘤伴内皮高级别内皮瘤变,伴小灶癌变 直肠小灶癌变该怎么办?接到病检报告已经夜不能眠两天,后背发凉,又心急如焚
云***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 云*** 就诊前

极速问诊(19元)

疾病

直肠腺瘤伴内皮高级别内皮瘤变,伴小灶癌变


病情描述

感觉屁多,有时里急后重感一年左右,做肠镜检查发现:直肠和已状结肠交界处距肛门15厘米有一个1.5*1.2厘米腺息肉,表面糜烂,轻分化,予套扎送病检。病理切片报告:直肠绒毛状管状腺瘤伴内皮高级别内皮瘤变,伴小灶癌变。侧切缘和基底切缘紧贴上皮内病变灶。


希望获得的帮助

病变属于肠癌的A1还是A2或者其它什么级别?癌细胞的恶性度高不高?需用什么方法治疗?生存率高吗?


怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

浙江浦江县中医院 消化内科


过敏史

无(2018-04-05填写)


既往病史

无(2018-04-05填写)


检查资料(4)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:2019.12.21

感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料,建议:直肠癌(上段),诊断明确,术前评估后及时手术治疗。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.21
云***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 云*** 就诊前

请问,浙江哪家医院做这个手术技术最好?


发表于:2019.12.21

直肠癌是成熟的规范的微创手术,浙江范围内的县级医院均可以做。


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发表于:2019.12.21
云***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 云*** 就诊前

我这个直肠癌恶性程度高吗?肛门能保住吗?手术后需要化疗吗?


发表于:2019.12.21

是绒毛管状腺瘤已有局部癌变,基底部切缘太近,应该追加手术,待肠管切除后的病理结果及淋巴结情况再决定术后是否需要化疗。


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发表于:2019.12.21
云***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 云*** 就诊前

目前是一个早期阶段吗?癌细胞侵入黏膜层还是在肌层?


发表于:2019.12.21

由于肠镜下套扎切除本身就是粘膜层切除,而且靠近基底部。不能说明是否侵犯肌层。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.21
云***
状态: 就诊前
2019.12.21
患者 云*** 就诊前

需要切除直肠多少公分?会不会损伤到直肠神经和扩约肌功能?做了这个手术会影响生活质量吗?


发表于:2019.12.21

离肛门还有距离,不涉及肛门,切除直肠上段和一部分乙状结肠 术后没什么特别影响。可以在全腹腔镜下完成。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:2019.12.21

季锡清大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.5 (近两年患者推荐)

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擅长:

腹腔镜微创胃、结直肠肿瘤,肝胆胰脾、甲状腺及乳腺等恶性肿瘤的外科治疗

简介:

季锡清,男,毕业第二军医大学,医学博士,主任医师,教授。专业特长:胃肠道肿瘤,肝胆胰脾、甲状腺及乳腺...

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