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类风湿关节炎 类风湿关节炎治疗期间患了带状疱疹怎么办?
h***
状态: 就诊前
02.04
患者 h*** 就诊前

图文问诊(220元)

疾病

类风湿关节炎


病情描述

舒医生,您好! 我是您的病号,叫刘**。1月10日请您看过类风湿关节炎病,图1、2为上次您的诊断记录。按照您的医嘱,我按时吃药,情况基本维持原来状况。我的病情出现了一个变化:一周前(1月29日),我患了带状疱疹,主要长在右背部和右侧大小腿内侧,关节和右侧大腿神经疼痛感增加。去齐鲁医院请皮肤科焦敏医生诊断后开了如下药方(图3),最近一周一直按照医嘱服药;目前,带状疱疹症状减轻,表面已结痂。 按照上次您的医嘱,已经到了应该复查的时间。我本来约了您2月4日的挂号疹疗,并且提前做了血液检查(检查结果附后),但是刚刚接到您停疹的通知,只好通过图文咨询的形式,麻烦您百忙之中予以诊断治疗。 疫情特殊时期,非常期待您的帮助和关怀! 本人患带状疱疹的照片。


希望获得的帮助

请舒医生提供下阶段治疗方案。


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

山东大学齐鲁医院 风湿内科


用药情况

病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2020-02-03填写)


既往病史

无(2020-02-03填写)


检查资料(10)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:02.04

感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料,建议:类风湿关节炎,带状疱疹


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.04

看图带状疱疹开始好转了,为了安全起见可以激素减为每日两片半服用半个月,两片服用一个月。来氟米特先减为隔日一片,其他不变。若减药后关节症状有复发,可以半个月后再把来氟米特恢复为每日一片。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.04
h***
状态: 就诊前
02.04
患者 h*** 就诊前

谢谢舒医生!目前我感觉,两手手腕和手指关节的晨僵疼痛比较重一些,右侧大腿内部肌肉神经有疼痛症状,该怎么办?另外,想了解一下我这次的血液检查结果情况如何?舒医生何时恢复门诊?谢谢!


发表于:02.04
h***
状态: 就诊前
02.04
患者 h*** 就诊前

另外我想了解一下,患了类风湿、吃激素药,是导致带状疱疹的原因吗?


发表于:02.04

关节痛与类风湿关节炎活动有关,下肢痛可能是带状疱疹后遗症(可以持续到半年)。使用激素免疫抑制剂的患者容易出现感染,包括带状疱疹。一般认为只要充分抗病毒和使用点增强抵抗力药物就可以控制。我个人比较小心,会相应减少免疫抑制剂。但你现在已经出现关节痛就稍减来氟米特15-30天,然后再恢复原剂量。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.04
h***
状态: 就诊前
02.04
患者 h*** 就诊前

好的,谢谢您!祝您健康愉快!不知道您何时恢复门诊?


发表于:02.04
h***
状态: 就诊前
02.04
患者 h*** 就诊前

另外还想问一下这次血液检查的情况如何?是否有所好转?


发表于:02.04

我下周二正常门诊。此次血化验结果基本正常。由于有关节症状,冬季也常常会反复因此虽然病情相对稳定,也稍稍调整了治疗。因为病毒感染后有的人会关节炎症状加重的


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.04
h***
状态: 就诊前
02.05
患者 h*** 就诊前

好的,舒医生,谢谢您!


发表于:02.05

舒强大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.8 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 198 感谢信 礼物: 262 礼物

擅长:

擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和强直性脊柱炎等风湿病的诊治。临床科研方向为重症类风湿关节炎。

简介:

舒强,山东大学齐鲁医院风湿科主任医师,风湿科副主任。博士生导师,医学博士,美国密歇根大学博士后。
...

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