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贺德志

副主任医师 副教授
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红斑性全胃炎伴胃体平坦糜烂局灶萎缩伴肠化 萎缩性胃炎伴肠化,第一次杀幽门螺杆菌失败
z***
状态: 就诊前
02.17
患者 z*** 就诊前

图文问诊(69元)

疾病

红斑性全胃炎伴胃体平坦糜烂局灶萎缩伴肠化


病情描述

二十几岁时曾得过十二指肠溃疡,这些年胃基本没什么,从2017年开始总是不太舒服,2019年6月体检,吹起幽门螺杆菌感染,7月底胃镜检查慢性红斑性全胃炎伴平台糜烂(局灶中度萎缩伴轻度肠化),8月初开始吃四联药杀幽门螺杆菌,服用的四联药是雷贝拉唑、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮、枸橼酸鉍钾胶囊,连服两周,后又继续服用雷贝拉唑早一片两周,约三周后复查幽门螺杆菌为阴性!11月开始到中医一附院喝中药调理萎缩,1月20号复查幽门螺杆菌又是阳性,大夫开了四联药,雷贝拉唑、阿莫西林片、四环素及枸橼酸铋钾胶囊,我回来后没有吃,担心再次失败,上网查到五附院可以做药敏培养,就去五附院检查,本来约的是春节后胃镜检查做药敏培养,中药目前也停了,五附院开的甘海胃康胶囊和酪酸梭菌活菌片吃了两周,胃复春是从11月一直在服用,现在非常时期也不能做,我现在应该怎么办?胃不舒服,有时会上腹隐疼,有时候紧张时会发紧,估计我太紧张


希望获得的帮助

现在不能就诊,应该怎么办,或先吃什么药?


怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

郑州大学第五附属医院 消化内科


河南中医药大学第一附属医院 消化内科


河南省人民医院 消化内科


用药情况

胃复春,每天三次每次四粒


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2020-02-17填写)


既往病史

无(2020-02-17填写)


检查资料(7)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:02.17

不要紧张,萎缩和肠化没有出现不典型增生,是不可能癌变的,而且你已经清除幽门螺杆菌了,即使没有彻底杀灭,细菌也是会大大减少,也不会再持续损伤黏膜的。目前对症治疗就好。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.17
z***
状态: 就诊前
02.17
患者 z*** 就诊前

贺大夫您好!咱们医院有做杀幽门螺杆菌药敏试验吗


发表于:02.17
z***
状态: 就诊前
02.17
患者 z*** 就诊前

我看这次大夫开的杀幽门螺杆菌的药就换了四环素,我就没敢吃,想做个药敏试验再杀,我担心反杀耐药


发表于:02.17
z***
状态: 就诊前
02.17
患者 z*** 就诊前

我这个胃镜除了萎缩伴肠化,还有大量淋巴细胞聚集,需要多长时间复查胃镜?


发表于:02.17

只有五附院可以做药敏实验,做药敏实验时需要胃镜活检的,到时就相当于复查胃镜了。


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发表于:02.17

不反复杀菌是对的,尤其是短时间内再杀菌也是很难杀死的。


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发表于:02.17
z***
状态: 就诊前
02.17
患者 z*** 就诊前

谢谢贺大夫的解答!那我现在就只吃胃复春吗?还需要吃什么?一听说幽门螺杆菌没杀死我就紧张了,总觉得它马上就把我的病情加重啦


发表于:02.17

不会的,至少目前它很难再对你有大的危害的,不用担心。胃复春,摩罗丹这一类的治疗萎缩性胃炎的药物可以间断服用。


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发表于:02.17
z***
状态: 就诊前
02.17
患者 z*** 就诊前

那我再等一两个月做药敏也没啥问题是吗?


发表于:02.17

贺德志大夫的信息

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擅长:

食管癌、胃癌、结肠癌、肝癌等消化道肿瘤的诊疗
消化道早癌内镜下治疗 ESD,胃肠道间质瘤内镜下治疗,贲门...

简介:

贺德志,副主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。消化道肿瘤及内镜下治疗研究方向
中华医学会消化...

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