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邵长周

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肺炎,肺部感染 肺炎感染,如何治疗
t***
状态: 就诊前
02.27
患者 t*** 就诊前

图文问诊(300元)

疾病

肺炎,肺部感染


病情描述

家人女儿有变异性哮喘,女儿咳嗽了一段时间去医院检查配了药,为了帮女儿更拥有清洁的环境,帮女儿在阳台上拍棉被,拍沙发床垫,于是过一天后感觉喉咙有点不舒服,有点痒,过2天有痰,咳嗽,有低温,然后有发热38.5,开始吐深咖啡色,晚上咳嗽历害,影响睡眠,2月12号到17号之间自己配了点药,金泽复头孢地尼胶囊,蒲地蓝消炎口服药,切诺桉柠蒎肠溶软胶囊,没作用,咳嗽历害,深咖啡色痰,有热度,有几次血痰,于是18号上医院检查,验血,拍CT,挂水6天,3天一个疗程,挂阿奇霉素,头孢,感觉效果还是不太明显,仍然吐痰,咖啡色,大便开始拉希稠的软大便,还有体温,稍微退点,晚上咳的厉害,后再上医院拍CT,验了痰还没出检查又挂了一次青霉素,口服了一晚阿奇霉素,晚上喝了牛奶,吃了蛋和弥猴桃后过了点时间开始腹泻,晚上到白天拉了很多次,白天就没用药,吃了盐开水,藕粉,有拉棉花样大便,有拉水的腹泻,咳嗽还是咳的厉害,痰吐的颜色呈淡咖啡带点淡粉红,体温5分,所以想找专家看看怎么治疗呢? 吐的痰


希望获得的帮助

请问应该如何治疗?


患病多久

一月内


已就诊医院及科室

苏州市立医院(东区) 呼吸内科


用药情况

2月12号感觉喉咙有点痒,要咳嗽,去药店配了1切诺桉柠蒎肠溶胶囊,2蒲地蓝消炎口服药3金泽复头孢地尼胶囊,服用后还是咳嗽,并且不断开始吐痰,深咖啡色,有几次带血痰,有热度,于是上市立医院看病,检查CT验血,挂水2个疗程,挂阿奇霉素,头孢6天,配了金荞麦片服用几天,感觉效果不明显还是咳嗽,吐浅咖啡色带点点微粉色的痰,体温开始下降。但仍有5分热度,当时想住院检查核酸正常,后挂1天青霉素服用一晚阿奇霉素


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

皮肤容易痒(2020-02-27填写)


目前药物还不清楚有无过敏,像皮胶带贴皮肤会引起皮肤过敏。(2019-03-10填写)


目前还不太清楚.(2018-02-26填写)


无(2018-02-26填写)


既往病史

无(2018-02-26填写)


【慢性疾病】:房颤约20年,高血压约20年,糖尿病约15年糖尿病一直患病以来没用药,自己通过饮食控制.(2018-02-26填写)


【手术】:2016年6月16号在上海交通大学医学院附属瑞金医院做过大肠息肉消化内镜手术,内镜诊断,结肠多发息肉EMR加APC,横结肠SMT。 2012左右在苏州第一人民医院做过甲状腺结节手术,2017年9月26号在苏州第一人民医院做B超,超声提示,甲状腺结节,考虑结节性甲状腺肿可能,双侧颈部未见明显肿大淋巴结,(2018-02-26填写)


【慢性疾病】:有高血压,糖尿病二期最近2年在服用拜糖苹药(2019-03-10填写)


【手术】:2018年4月在上海中山医院安装了美敦力单腔起搏器。(2019-03-10填写)


【慢性疾病】:去年因QT延长有短阵室速,去年有过9次晕厥史,后经住院,看北京阜外医院,服用10毫克心得安早中晚各一粒,1克补达秀早晚各一粒,提高起搏器心跳的次数75后,心脏目前保持稳定没有晕厥没有胸闷,血钾要4.5到5.0间。目前高血压是服心得安控制,之前都很好,最近几天肺炎喉咙痒咳嗽睡不好觉,血压又偏高加上挂了阿奇霉素后,一直有拉希稠的软大便,而挂了青霉素,口服阿奇霉后拉希了很多次,糖尿病服50毫克拜糖苹(2020-02-27填写)


【慢性疾病】:还有脑梗,所以还服用110毫克达比加群早,晚各一粒,20毫克立普妥一星期每周2,5服用半粒,(2020-02-27填写)


检查资料(10)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:02.27

肺炎稍微吸收,建议继续抗感染治疗


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.27
t***
状态: 就诊前
02.27
患者 t*** 就诊前

请问主任:我爸已经挂过阿奇霉素,和头孢,但当时他感觉已经在拉希稠的大便,晚上也要起来3次拉希稠的大便,前天挂了一次青霉素,口服了一次2片阿奇霉素,就晚上开始腹泻水了,然后深夜起来腹泻3,4次,白天吃了黄连素3片3次早,中,晚,但还有腹泻,中间有几次拉蛋花一样的大便,到了傍晚有拉了水,白天吃喝盐水喝藕粉,一片馒头,请问这药该如何换药,不会腹泻,又能消炎,又不影响爸爸的心脏QT延长和短阵室速呢?就是不知道该用何种药进行抗感染治疗?想请教主任,还有目前第二天起床不拉水,但拉蛋花片的大便,腹泻又要如何用药?


发表于:02.27

单用阿奇霉素试一试


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.27
t***
状态: 就诊前
02.27
患者 t*** 就诊前

就是服用阿奇霉素后开始拉希的,所以想请问怎么治疗呢?用什么抗菌素药消炎?


发表于:02.27
t***
状态: 就诊前
02.27
患者 t*** 就诊前

阿奇霉素的副作用对我爸影响很大,肠胃道功能受影响,打乱了他正常的肠胃功能,所以想请问该用什么药治疗?


发表于:02.27
t***
状态: 就诊前
02.27
患者 t*** 就诊前

现在他不能服用阿奇霉素。


发表于:02.27
t***
状态: 就诊前
02.27
患者 t*** 就诊前

因为您是这方面专家,药该如何调整使用?


发表于:02.27

加用止泻药,那就头孢,二者用一个试一试


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.27
t***
状态: 就诊前
02.27
患者 t*** 就诊前

请问主任这是肺炎还是心衰?


发表于:02.27

邵长周大夫的信息

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  • 感谢信: 25 感谢信 礼物: 44 礼物

擅长:

咳嗽、肺部感染、肺部真菌感染、肺部肿瘤、慢性气管炎、哮喘、肺部结节及阴影、气道疾病,胸腔积液,间质性...

简介:

邵长周,医学博士,美国国立卫生研究院博士后,复旦大学附属中山医院呼吸内科主任医师,博士生导师。中华医...

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