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崔海宏

副主任医师

解放军305医院 消化内科

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胃癌淋巴远处转移 希望您帮帮忙给治疗 她现在情况很危险
h***
状态: 就诊前
02.27
患者 h*** 就诊前

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疾病

胃癌淋巴远处转移


病情描述

现病史:患者于2019年4月发现左颈部肿物,行颈部肿物穿刺病理提示恶性。行胃镜活检病理示:(胃体) 低分化腺癌,部分为印戒细胞癌。于2019年6月出现腹痛、呕吐,逐就诊北京南郊肿瘤医院。行胸部CT示 双侧胸腔积液,双侧锁骨上、纵隔、两侧肺门及左腋下肿大淋巴结;腹盆腔增强CT示:贲门、胃体及胃窦部 占位性病变,考虑胃癌( Borrmann-4型)。胸腔积液脱落细胞:可见腺癌细胞。予右侧胸腔灌注“顺铂+白 介素-2”,口服替吉奥,后因消化道反应未继续口服。于2019年06月27日行“白蛋白结合型紫杉醇100mg qw”周方案化疗(具体周期不详)。患者出现胸部持续钝痛,口服盐酸羟考酮缓释片20mg每12小时1次,口 服止痛药物后,NRS:3分。后定期行周期化疗。于2019年08月28日就诊鹤岗市人民医院,行“白蛋白结合型 紫杉醇100mgqw”方案化疗2周期。后就诊北京南郊肿瘤医院。继续“白蛋白结合型紫杉醇200mgq2w”方案 化疗2周期。于2019年12月25日行“安罗替尼12mgd1-14+奥沙利铂200mgd1+卡培他滨1.5d1-142次/日”方 案化疗1周期。消化道反应2级近1周期出现下腹部疼痛。于2020年02月07日行“伊利替康160mgd1.8 贝伐珠单抗400mgd1”方案化疗,予保肝、止吐、保护胃黏膜、抗炎对症治疗。患者因消化道反应明 显,未完成本周期化疗。予盐酸羟考酮缓释片10mg每12小时1次口服止痛治疗后,NS:3分。 出院时情况:患者化疗过程中消化道反应2级,乏力明显。查体:双肺下部呼吸音减弱,叩诊呈浊 音。腹软,肝脾肋下未触及,左下腹部压痛(+),无反跳痛,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。


希望获得的帮助

医生您好 我妈妈现在全身肿痛 情况危急 吃不下饭 本地医生安排立即转院 希望您给治疗方案


怀孕情况

未怀孕


患病多久

大于半年


已就诊医院及科室

北京南郊肿瘤医院 消化肿瘤内科


过敏史

无(2020-02-26填写)


既往病史

【放化疗】:2019.6.27行白蛋白结合型紫杉醇100mg周化疗方案 于2019.8.28就诊于鹤岗市人民医院,行白蛋白结合型紫杉醇100mg方案化疗二周期。后就诊北京南郊肿瘤医院,继续白蛋紫杉醇200mg方案化疗二周期。于2019.12.25日行安罗替尼12mgD1-14+奥沙利铂200mg,D1+卡陪他滨1.5d-14 2次/日 方案化疗一周期,于2020.2.7日行伊利替康160mgd1+贝伐珠单抗(2020-02-26填写)


【放化疗】:于2020年2月7日行伊立替康160mg第1.8+贝伐珠单抗400mg,D1方案化疗。予保肝止吐保护胃黏膜抗炎对症治疗。患者因消化道反应明显,未完成本周期化疗。鹤岗市医生没有化疗方案了,给立即转院。(2020-02-26填写)


检查资料(15)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:02.27

感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料,建议:癌症


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.27

她现在能吃饭吗?


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发表于:02.27
h***
状态: 就诊前
02.27
患者 h*** 就诊前

是的医生


发表于:02.27
h***
状态: 就诊前
02.27
患者 h*** 就诊前

现在状况很糟糕


发表于:02.27
h***
状态: 就诊前
02.27
患者 h*** 就诊前

应该住院治疗


发表于:02.27
h***
状态: 就诊前
02.27
患者 h*** 就诊前

现在没有药物控制了


发表于:02.27

怎么糟糕了?她确实已经全身转移了


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发表于:02.27
h***
状态: 就诊前
02.27
患者 h*** 就诊前

吃不下东西 全身都肿胀


发表于:02.27
h***
状态: 就诊前
02.27
患者 h*** 就诊前

没有用药 本地医生给安排的立即转院 现在在北京 医院挂不上号 想住院


发表于:02.27

崔海宏大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 3.2 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 11 感谢信 礼物: 31 礼物

擅长:

反流性食管炎,急慢性胃炎、肠炎,乙型肝炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,功能性消化不良,急性胰...

简介:

崔海宏 副主任医师 副主任 解放军总医院消化内科博士,长期干部保健工作,研究方向为结直肠癌筛查和诊治,炎...

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