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陈静瑜

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干燥综合征引起间质性肺纤维化 肺感染 我的爸爸于2019年12月06日在北京中日友好医院
h***
状态: 就诊前
02.28
患者 h*** 就诊前

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疾病

干燥综合征引起间质性肺纤维化 肺感染


病情描述

我的爸爸于2019年12月06日在北京中日友好医院确诊为干燥综合征,并引发间质性肺纤维化,2019年12月20日回到当地,遵医嘱服药甲波尼龙片,初服用为十片,并遵医嘱每两周递减一片,本应一个月再次复查,但因为新冠肺炎疫情,无法赴京复查,按之前医嘱自行调整减少用药量,期间并无异常和不适。 爸爸于2020年2月17日呼吸略微困难窘迫,遂在当地医院检查并拍肺部CT,医生说并无大概,开了药回家服用,其中有一种药叫信必可都宝,由于药物使用方法医生未教明白,父亲于2月17日晚口吸两次无感,2月18日低烧,喝退烧药后体温正常,2月18日晚口吸信必可都宝三次,因吸入时无感,多吸了两次,2月19日呼吸困难,于下午16时入当地医院急诊鼻吸氧,血氧饱和度为97,晚间血氧饱和度下降,2月20日凌晨转入Icu,高流量吸氧效果不显著,医生建议插管上呼吸机,现靠呼吸机维持,深度镇静,氧气浓度在五十时,血氧饱和度维持在85左右,氧浓度六十时,血氧饱和度在95左右,CT显示肺部弥漫性感染,较2月17日肺部CT看,肺部感染严重,两肺变白,病情发展迅速,两次核酸检测均为阴性,医生排除新冠肺炎,但由于服用激素性药物导致其免疫力低下,现肺部感染严重,肺部纤维化。2月26日肺部略微好转。


希望获得的帮助

1,肺感染如何控制,肺弹性如何能得到缓解恢复。如何使病情得到缓解,使病人能脱离呼吸机,有什么好办法。


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

运城市中心医院 重症医学科


用药情况

目前病危,深度镇痛镇静,气管插管机械通气,PEEP12,FiO2 0.7,SPO2 90%,比阿培南0.6 q12+莫西沙星0.4 qd+卡伯芬净50qd+奥斯他韦75 q12+SMZ抗感染,甲强龙40抗炎等对症治疗


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

红霉素(2020-02-27填写)


既往病史

【慢性疾病】:高血压30年;2019年四月食无味,在当地检查未确诊,2019年12月6日在中日友好医院确诊为干燥综合征,并引发间质性肺纤维化,遵医嘱服用美卓乐甲波尼龙片,初服用为十片,遵医嘱每两周递减一片,由于疫情未按一个月复查,仍两周递减一片药物,2020年2月17日呼吸略困难拍CT医生说没事,口吸信必可都宝,吸入过量,2月20入重症,肺感染,肺纤维化严重,口腔插管,深度镇静,氧浓度60氧饱和度95。(2020-02-27填写)


【手术】:2014年2月心脏介入手术,支架1个;2017年2月心脏介入手术,支架两个。术后恢复良好 。(2020-02-27填写)


检查资料(9)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:02.28

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擅长:

各种普胸外科疾病的外科诊断及手术治疗。尤其是食管癌、肺癌扩大根治、胸部小切口微创手术、胸腔镜、纵膈镜...

简介:

教授、博士生导师,

北京中日友好医院肺移植中心副主任、肺移植科主任、胸外科主任。

南医大附属无锡...

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