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降结肠癌 pT4aN0M0 llB 二期结肠癌需要化疗吗?化疗方案是是什么?
h***
状态: 就诊前
02.28
患者 h*** 就诊前

图文问诊(69元)

疾病

降结肠癌 pT4aN0M0 llB


病情描述

我父亲70岁,今年一月份由于出现乏力、贫血症状入院检查,肠镜检查出患结肠癌,做了腹腔镜结肠癌根治术,现在出院一个月,出院诊断:降结肠癌pT4aN0M0 ll期,中分化腺癌 ,侵透浆膜层,未见明确脉管内瘤栓及神经侵犯,远、近端未见癌组织,淋巴结未见转移癌(0/6),请问这种情况用化疗吗?如果用,化疗方案是什么?谢谢您。


希望获得的帮助

化疗药进口希罗达副作用比国产卡培他滨小吗?


患病多久

一月内


已就诊医院及科室

鞍钢总医院 普外


过敏史

无(2020-02-19填写)


既往病史

无(2020-02-19填写)


检查资料(4)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:02.28

感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料,建议:结肠癌


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.28

对于结肠癌来说,化疗的界限是2期,根据错配修复缺陷或者微卫星不稳定型分为低危、普危及高危组,低危组不需要化疗,普危组可以口服单药化疗、联合化疗或者不做化疗,如果普危组合并有危险因素比如脉管癌拴神经侵犯、侵犯浆膜、术前梗阻、分化差等,即属于高危组,需要联合化疗。目前肿瘤分期属于2期,免疫组化提示不存在低危因素,反而存在T4a、淋巴结清扫不足12枚等危险因素,因此属于高危2期,建议必须辅助化疗。建议使用xelox方案,即奥沙利铂联合卡培他滨,第1天静脉输奥沙利铂,第1-14天口服卡培他滨,第15-20天休息,第21天开始下一个周期化疗,共6-8个周期为宜。


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发表于:02.28
h***
状态: 就诊前
02.28
患者 h*** 就诊前

医生,您好,这种情况一定要化疗吗


发表于:02.28

是的,必须化疗,具体分析请看一下上一条回复


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发表于:02.28
h***
状态: 就诊前
02.28
患者 h*** 就诊前

口服卡培他滨单药可以,患者年龄大了


发表于:02.28

严格来说70岁年龄不算太大,鉴于病情考虑,建议联合化疗,可以先化疗几次看看,如果耐受性较差,再改为口服单药化疗


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发表于:02.28
h***
状态: 就诊前
02.28
患者 h*** 就诊前

他属于微卫星检查稳定的吗


发表于:02.28

是的


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发表于:02.28
h***
状态: 就诊前
02.28
患者 h*** 就诊前

化疗有效果的吗


发表于:02.28

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早期及中晚期胃癌、结肠癌及直肠癌的诊断和综合治疗,胃肠道间质瘤、腹腔假粘液瘤、神经内分泌肿瘤、胃肠道...

简介:

主治医师,肿瘤学博士。毕业于北京大学医学部,师从世界胃癌协会主席、中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员...

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