唐春平_好大夫在线
3届年度好大夫

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.2

在线服务满意度 100%

在线问诊量 12938

返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 临床经验 心意礼物 患友会

唐春平

副主任医师 讲师
返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 临床经验 心意礼物 患友会
长期高血压,最近忽高忽低,比较频繁 血压过低,是否应该停药
h***
状态: 就诊前
02.28
患者 h*** 就诊前

图文问诊(35元)

疾病

长期高血压,最近忽高忽低,比较频繁


病情描述

我妈67岁,长期高血压患者,有高血压家族病史,有冠心病和动脉粥样硬化病史。最近血压忽高忽低(185/110,90/55),过去三四年偶尔也有过,但最近特别频繁。血压波动时额外胸闷,喘气费力。血压高时一般心律正常,低时心律在85~95之间。发病基本没有规律,上午下午都有,一般吃药后两多小时就降下去了。 20多年一直吃替米沙坦和施慧达,没有换过药物。 血压控制需要长期坚持服药,但如果血压低时,比如90/55,是否应该停药?


希望获得的帮助

血压控制需要长期坚持服药,但如果血压低时,比如90/55,是否应该停药?


患病多久

一月内


已就诊医院及科室

天津总医院 心脏内科


用药情况

替米沙坦和施慧达


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2020-02-28填写)


既往病史

【慢性疾病】:高血压家族病史,冠心病,动脉粥样硬化(2020-02-28填写)


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:02.28

感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料,建议:高血压


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.28

这个血压波动太大。建议查个动态血压看看。

关于冠心病,请提供相关的具体检查报告,如冠脉造影或增强CT


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.28
h***
状态: 就诊前
02.28
患者 h*** 就诊前

1. 冠心病的相关检查都是大约一年前做的,目前参考价值不大。

2. 疫情期间,动态血压能自己在家里测么?

3. 目前比较急于向您请教的是:血压低时,比如90/55,是否应该停药,减量,或是调整用药?

非常感谢[拜托][拜托]


发表于:02.28

冠心病检查要看具体内容,一般冠心病变化不会那么快,建议上传资料帮助判断。

动态血压要到医院做,家里只能靠加强自己检测。

是否调药主要看血压长期趋势,如果长期稳定,只是偶尔高或者低,这种情况不需要调整,观察即可。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.29
h***
状态: 就诊前
02.29
患者 h*** 就诊前

好的,唐主任。我们晚些整理一下冠心病的相关资料,再上传。


发表于:02.29
h***
状态: 就诊前
02.29
患者 h*** 就诊前

唐主任,之前那个问题,您看是否可以帮忙解答一下:血压低时(收缩90,舒张55),是否应该停用降压药?

谢谢。


发表于:02.29

偶尔低的话,不调整。如果长期偏低,要考虑减量。

另外,注意血压测量方法,要排除血压测量本身的偏差

建议暂时加强监测,看监测结果再决定如何调整。


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.29

唐春平大夫的信息

  • 推荐热度(综合): 4.2 (近两年患者推荐)

  • 感谢信: 182 感谢信 礼物: 387 礼物

擅长:

长期从事高血压、冠心病、心肌病、心衰及各种心律失常诊治,在相应领域积累了丰富经验,同时擅长孕期及围产...

简介:

现就职于江苏省人民医院心脏科,长期从事高血压、冠心病、心肌病、心衰及各种心律失常诊治,亦擅长孕期及围...

查看完整简介 >>

唐春平大夫的电话咨询

90%当天通话,沟通充分!