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任彤

主任医师 教授
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卵巢癌透明细胞癌IIb期 卵巢透明细胞癌IIb期,可否在化疗期间采用中药辅助治疗?
h***
状态: 就诊前
02.28
患者 h*** 就诊前

图文问诊(1元)

疾病

卵巢癌透明细胞癌IIb期


病情描述

2019年12月在协和确诊为卵巢癌。1月3日手术,全麻下行开腹探查+全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除+盆腔腹主动脉旁,骶前淋巴节切除,粘连分解,输尿管松解。分离粘连中破裂流出少许肿瘤组织。病理诊断为IIb期,送检5个样品中都没有瘤细胞。 术前ca12510.5,术后ca125 7.1 1月13日第一次化疗,紫杉醇270毫克,卡铂500,静脉化疗。 紫杉醇不耐受(决定换药),心率120。十多天后,白血球2000多,打了两针,之后正常。其他反应恶心呕吐,腹痛,打了升白针后骨痛,腰痛,打了两针止痛针。还有泌尿系统感染。乏力,失眠。 第二次化疗,十多天后,白血球2400,打了升白针,连续打了三针,再检查,白血球却降到1700,血小板20。随后后输血小板2个单位,2针白血球+2针再造血小板!4度骨髓抑制,决定换药。其他症状骨痛,泌尿系统感染,乏力失眠照旧。 第三次化疗定于3月2日,医生拟用多美素加顺铂。pld+ddp 现用药情况 易善复,每日三次,228毫克 补达秀,每日三次,0.5克 达喜,每次三次 0.5克 杜密克,每日三次,10克 左氟沙星片,每天1次,每次0.5克 阿瑞匹坦 化疗前一天吃1粒,化疗第二天1粒,第三天1粒,止痛。 问题,是否可以在化疗期间辅助中医治疗,减轻化疗毒副作用。根据患者目前的肝肾功能状况(检查结果见上传图片)是否能承受顺铂的毒性?有什么方法可以防护顺铂引起的毒副作用,特别是肾毒性?有的西医认为中药对肝脏有毒副作用,不建议化疗期间用,但是不是可以选用那些对肝脏很少毒副作用的中


希望获得的帮助

问题,是否可以在化疗期间辅助中医治疗,减轻化疗毒副作用。根据患者目前的肝肾功能状况(检查结果见上传图


患病多久

半年内


已就诊医院及科室

北京协和医院 妇科


用药情况

易善复,每日三次,每次228毫克 补达秀,每日三次,每次0.5克 达喜,每次三次 每次0.5克 杜密克,每日三次,每次10克 左氟沙星,每天0.5克,一次 阿瑞匹坦胶囊,化疗之前一粒,化疗第二天吃第二粒,化疗第三天吃第三粒


病历资料仅医生和患者本人可见


过敏史

无(2019-11-28填写)


既往病史

无(2019-11-28填写)


【放化疗】:术后化疗两个疗程了,副作用很大。 第一次化疗,恶心呕吐,腹痛,白血球低,打升白针2支。止痛针2针,我泌尿系统感染,骨髓抑制,骨痛,腰痛! ?第二次,骨髓抑制4度,骨痛,头痛。泌尿系统感染。升白针5针,输液血小板2个单位,重组血小板2针。 其他症状, 乏力,失眠。(2020-02-28填写)


【重大疾病】:2019年12月在协和医院确诊卵巢癌透明细胞癌IIb期,2020年1月3日做开腹手术。术后化疗两个疗程了,副作用很大。 第一次化疗,恶心呕吐,腹痛,白血球低,打升白针2支。止痛针2针,泌尿系统感染,骨髓抑制,骨痛,腰痛! ?第二次,骨髓抑制4度,骨痛,头痛。泌尿系统感染。升白针5针,输液血小板2个单位,重组血小板2针。 其他症状乏力,失眠(2020-02-28填写)


【手术】:2019年12月在协和医院确诊卵巢癌,2020年1月3日做开腹手术。手术后医生怀疑为卵巢癌IIc期,手术中有少许破裂。后经病理诊断为透明细胞癌IIb期(2020-02-28填写)


【放化疗】:原计划下周二化疗,等周一看各项指标再最后决定。另,因为骨髓抑制严重,主治医生决定下次换成第一代化疗药,据说对骨髓抑制没那么强,但是对肾脏损害很大。我朋友想找中医看看能否在化疗前和化疗后同时服用中药,因为听说化疗期间中医辅助治疗能减毒增效,能减少骨髓抑制反应及其他副作用。但是朋友的主治医生担心有冲突,不建议用中医,他认为西医都是用自己的肝肾代谢。现在越少用药越好。但是各项指标都不好,担心这样身体垮了(2020-02-28填写)


【放化疗】:1月13日第一次化疗,紫杉醇270,卡铂500,静脉。 紫杉醇不耐受,心率120。十多天后,白血球2000多,打了两针,之后正常。其他反应恶心呕吐,腹痛,打了升白针后骨痛,腰痛,打了两针止痛针。还有泌尿系统感染。乏力,失眠。 第二次化疗,十多天后,白血球2400,打了升白针,连续打了三针,再检查,白血球降到1700,血小板20。随后后输血小板2个单位,2针白血球+2针再造血小板。4度骨髓抑制(2020-02-28填写)


【手术】:2019年12月在协和确诊为卵巢癌。1月3日手术,全麻下行开腹探查+全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除+盆腔腹主动脉旁,骶前淋巴节切除,粘连分解,输尿管松解。分离粘连中破裂流出少许肿瘤组织。病理诊断为IIb期,送检5个样品中都没有瘤细胞。 术前ca12510.5,术后 7.1(2020-02-28填写)


检查资料(11)

病历资料仅医生和患者本人可见


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发表于:02.28

感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料,建议:不需要中医治疗,可能损害肝功能。化疗结束您愿意干嘛就干嘛,治疗期间不建议用


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.28
h***
状态: 就诊前
02.28
患者 h*** 就诊前

但是顺铂可能会造成不可逆的对肾的伤害,有什么办法可以预防吗?如果用一些中药能减少对肾的伤害,而只造成较少的肝损伤,是不是也可以尝试下?


发表于:02.28

很多吃中药的肾功能衰竭,最后不得不透析


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.28
h***
状态: 就诊前
02.29
患者 h*** 就诊前

哦,明白了,谢谢大夫


发表于:02.29
h***
状态: 就诊前
02.29
患者 h*** 就诊前

想问问您啊,像这种卵巢透明细胞癌IIb期的患者,没有其他基础病,做完6个化疗之后,一般的身体状况如何?是不是都会遗留一些不可逆的伤害?


发表于:02.29
h***
状态: 就诊前
02.29
患者 h*** 就诊前

还是说化疗结束后,有些副作用就会逐步消失,如果没有复发的话,身体能逐步恢复?


发表于:02.29

一般都能恢复


郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
发表于:02.29

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擅长:

滋养细胞肿瘤的治疗 微创治疗子宫肌瘤,卵巢囊肿。宫颈癌,内膜癌,卵巢癌,宫颈癌前病变的治疗。

简介:

任彤,男,主任医师,教授。目前从事妇科肿瘤专业,滋养细胞肿瘤亚专业。擅长宫颈癌子宫内膜癌,早期卵巢...

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