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邹刚

副主任医师 
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不良孕史后咨询 不良孕史后咨询
h***
状态: 就诊前
02.28
患者 h*** 就诊前

一问一答(50元)

疾病

不良孕史后咨询


病情描述

主要情况: 医生您好,我2017.11月第一次怀孕,怀孕时按时产检,nt、唐筛、四维均无问题,怀孕到32周+5天的晚上自觉胎儿无胎动,自测胎心140次每分钟,32周+6天自觉胎儿仍几乎无胎动进医院急诊,胎心监测情况较差,B超发现宝宝部分肠管腊肠样改变,有少许腹腔积液,医生进行了紧急剖宫产。产后宝宝B超腹腔积液,肠管扩张,诊断为胎粪性腹膜炎,后期未能治愈而夭折。因失去宝宝非常伤心,未能给宝宝进行染色体检查和尸检,因此对宝宝突发胎粪性腹膜炎的原因不明,医生给出的解释是宝宝先天肠管发育不足,存在畸形的可能。后来我自己查了touch和双方夫妻外周血染色体均无问题,目前家族中并未发现此病例。 2019.11月第二次怀孕,孕7周无胎心胎芽稽留流产,做了胚胎染色体检查,结果是16号染色体三体。 我们夫妻在第一次怀孕后检查了外周血染色体均正常,我老公精子dna碎片正常。 问题: 1、我们夫妻需要做更详细的染色体检查吗?如染色体微阵列? 2、两次不良孕史是否与遗传有关呢? 3、我们有必要做三代试管吗?还是继续自然试孕呢? 4、我因为怀孕前做孕前检查有抗精子抗体阳性、抗内膜抗体阳性的问题,生殖科医生让我每天服用5mg的强的松,这个会对胎儿造成影响吗?导致染色体异常之类的? 5、基于我这两次不良孕史,下次怀孕我有无必要做羊水穿刺呢?


希望获得的帮助

下次如果备孕


怀孕情况

未怀孕


患病多久

一月内


已就诊医院及科室

南京市妇幼保健院 妇科


过敏史

无(2018-09-01填写)


既往病史

无(2018-09-01填写)


检查资料(5)

病历资料仅医生和患者本人可见


好大夫在线友情提示:请详细描述或拍照上传病历资料,以便医生了解病情,做出更好的诊断。同时,线上咨询不同于线下面诊,医生的建议仅供参考。
发表于:02.28

一问一答回复

您好! 1前胎异常的原因不明,也许不能用胎粪性腹膜炎来解释。新生儿有贫血,也会导致腹水,需要排除一下有无一些罕见的引起宫内贫血的疾病,如夫妻有无地贫?有无血型不规则抗体等 2 不良产史原因不明,没有必要做三代试管 3 是否需要强的松遵循生殖免疫科医生医嘱 4.如有条件,可以查一下夫妻双方芯片及携带者筛查,但意义可能也不是特别大 5下次怀孕后建议产前诊断,羊穿或绒穿

因无法面诊患者,医生回答仅做咨询建议,不具有医嘱属性,仅供参考。
发表于:02.28

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擅长:

高危妊娠的处理,多胎妊娠分娩,胎儿医学【复杂性双胎的诊治,出生缺陷管理,胎儿宫内手术(复杂性双胎减胎...

简介:

邹刚,医学博士,硕士生导师,上海市第一妇婴保健院胎儿医学科科副主任,副主任医师,《中国产前诊断杂志》...

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