李英
主任医师 教授
副院长、科主任
肾病内科王保兴
主任医师 教授
3.6
肾病内科刘茂东
主任医师 副教授
3.6
肾病内科林海英
主任医师 教授
3.5
肾病内科王秀芬
主任医师 教授
3.5
肾病内科林琼真
主任医师 副教授
3.5
肾病内科牛洪琳
副主任医师 副教授
3.5
肾病内科迟雁青
副主任医师 副教授
3.5
肾病内科张涛
副主任医师 副教授
3.4
中医肾病内科王月华
主任医师 教授
3.7
康英丽
副主任医师
3.3
肾病内科王媛媛
副主任医师
3.3
肾病内科罗宏敏
主治医师
3.3
肾病内科陈永哲
主治医师
3.3
肾病内科吴苏
主治医师
3.3
肾病内科郭帅
医师
3.2
肾病内科韩宁
医师
3.2
肾病内科高健
医师
3.2
肾病内科余柯
医师
3.2
肾病内科武肖珊
医师
3.2
孙振兴,68岁,他的肾脏病在例行检查时被发现,医生说这是肾功能衰竭,已经处于失代偿期和尿毒症初期,孙振兴大受打击。随后,他联系了在这一领域的专家,开始了低蛋白饮食结合酮酸治疗对抗疾病。目前,酮酸被认为可以改善慢性肾脏病(CKD)患者的生活质量,且在全球应用超过30年。下文患者故事是由孙振兴的医生,王保兴教授分享。确诊后,孙振兴希望能尽快治愈疾病,他想尽了一切办法,去过国内许多大城市的综合医院或者肾病专科医院,尝试过各种治疗方法。但都没有什么作用,肾功能指标血清肌酐水平仍在升高,于是他更加急切地想找到解决办法。他的女婿甚至咨询了美国的多家医院,但都没能提供好的解决办法。北京协和医院的医生告诉他,这种病只能控制,尽可能延缓透析,无法治愈。一旦到了疾病晚期,唯一的选择就是做透析,等待肾移植。最终,他接受了这个残酷的事实:CKD是一种无法治愈的疾病。药物和饮食都很重要在得知这个坏消息后不久,孙振兴来拜访我们,我们告诉他这种病虽然不能治愈,但是可以通过低蛋白饮食结合酮酸治疗推迟透析、移植等肾脏替代疗法的时间。随后,孙振兴发现酮酸结合低蛋白饮食确实可以帮助他对抗CKD进展,为他争取时间。此外,他还学习了相关营养知识,了解了控制蛋白质摄入量的重要性,知道了哪些水果和蔬菜对肾脏有益。有益的食物包括山药、紫薯、黑米、竹笋以及少量干果。他发现只要不过量,他仍然可以吃自己喜欢的食物。比如,孙振兴喜欢吃花生,现在他每天最多只吃四五颗,绝对不会再吃第六颗。 孙振兴接受治疗,利用低蛋白饮食结合酮酸战胜慢性肾脏病的几个星期后的样子。追逐梦想不停歇在过去几年里,孙振兴没让疾病限制他做自己喜欢做的事情。他四处旅行,踏遍了中国的大好河山,从张家界到九寨沟再到云南。每年他都会去一个新的地方走走。这些事情是许多肾病患者无法想象的。其实只要身体条件允许,应该鼓励肾病患者出去走走,看看外面的世界,尽情拥抱生活!孙振兴通常会参团旅游。如果遇到要爬山,他不能让自己太累,其他团员也不可能停下来等他,他就爬一会儿歇一会儿,然后再爬一会儿再休息一下,这样就不会太累。旅途中饮食往往比较清淡,但孙振兴经常也会遇到一些地方菜,这意味着他必须很小心,尽量避免那些可能不适合CKD患者的食物。比如,在新疆当其他游客都在享用烤羊肉时,他控制自己只能吃一点儿。无论在家里还是出门在外,他总是能维持差不多的进食量。孙振兴生活恢复正常,再次开始规划他的旅行。带给其他CKD患者的启示在他认识的肾衰患者中,孙振兴认为自己是病情控制得最好的一个,他为此感到十分骄傲。他给其他CKD患者的建议是:抛开对未来的担忧,过好当前的每一天,尽你所能控制疾病,尽情地享受生活!酮酸患者及家属应该知道的五件事酮酸结合低蛋白饮食:§ 能推迟开始透析的时间;§ 是一种周全的治疗选择;§ 相比透析,让患者的日常生活更加灵活、独立、自由;§ 能改善慢性肾病患者的生活质量;§ 治疗方便,容易获取,特别是农村地区。>>点击这里了解更多关于联合使用低蛋白饮食和酮酸的信息
肾穿刺活检又简称为肾穿,肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法,是肾脏病病理诊断的唯一方法。也是诊断肾脏疾病的金标准。它是指应用穿刺针刺入活体的肾组织,取出少量肾组织,进行病理学分析。目前主要有2种方法,一是开放穿刺肾活组织检查法,一是经皮肤穿刺肾活检法,后一种方法为国内外普遍采用的方法。肾穿刺活检的重要性有以下几点:1、明确诊断制定合适的治疗方案,如临床上的原发性肾病综合征,其病理上可有多种类型、不同病理改变的肾病综合征,在治疗效果及疾病转归上均不相同。如不进行肾穿刺检查,就不可能作出正确诊断,因此也就不可能有针对性拟定出合理的治疗方案。2、判断预后:肾穿刺活检检查可直观地发现肾小球变化情况,提示预后如何,使肾病患者更加清楚的认识自己的病情,指导正确的生活方式,提高生活质量。3、一些研究表明,肾活检后临床诊断的修正率达34~63%,治疗方案的修正率达19~36%。因此对于肾脏疾病患者来说,肾穿刺活检是非常必要的。
中国医院协会血液净化管理中心分会 河北省血管通路培训基地在河北医科大学第三医院肾内科揭牌成立 2012年4月27日,河北省透析血管通路培训基地及美国柯惠—河北医科大学第三医院血管通路培训中心在我院肾内科正式挂牌成立,成为中国医院协会血液净化管理中心分会血管通路学组在全国成立的八家血管通路培训基地之一。 在血管通路培训基地成立大会上,中国医院学会血液净化管理分会河北省血管通路培训基地主任、我院肾内科主任李英教授,中国医院协会血液净化管理中心分会血管通路学组长、北京大学第一医院肾内科金其庄教授和美国柯惠中国全国总经理郝永先生先后讲话。我院相职能部门负责人、肾内科医护人员代表以及首届培训班学员等参加了揭牌仪式。 该培训基地成立的主要目的是提高河北省及华北地区血管通路领域的理论和实践水平,推动河北省及华北地区血液净化工作的质量控制、改进和持续发展。其主要任务是开展与血管通路工作相关的学术与技术交流,在血管通路的选择、建立、维护和使用等方面进行研讨、观摩、培训及临床和科研合作等活动。 揭牌仪式后,培训基地于4月27日至28日召开了第一次血管通路培训会议,来自河北省、天津市、山西省及内蒙古自治区的10余名学员参加了该次培训,在培训会议上,我院李英教授、王保兴教授、张丽红副教授、迟雁青副教授、张云霞护士长分别进行了专题讲座,并和学员进行了互动交流,本次会议还安排了中心静脉长期导管置入术及自体动静脉内瘘成形术手术操作演示。经过2天紧张有序的学习交流,学员们都觉得这次会议对提高河北及华北地区透析血管通路的理论与实践水平十分有益,收获颇丰。
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