王勇
主任医师 教授
副院长
普外科刘金钢
主任医师 教授
院长
普外科李航宇
主任医师 教授
副院长
普外科赵海鹰
主任医师 教授
4.0
普外科梁健
主任医师 教授
3.7
普外科姜晓峰
主任医师 教授
3.7
普外科范庆
主任医师 副教授
3.7
普外科郭大伟
主任医师
3.7
普外科张德巍
主任医师 教授
3.6
普外科唐元新
副主任医师 副教授
3.6
郭剑波
副主任医师 副教授
3.6
普外科周勇
主任医师 副教授
3.6
普外科李宏武
主任医师 教授
3.5
普外科李震
主任医师 教授
3.5
普外科于浩
副主任医师 副教授
3.5
普外科仇剑
主治医师 讲师
3.4
普外科杨大业
副主任医师 副教授
3.4
普外科谢强
副主任医师
3.4
普外科孙玉华
副主任医师
3.4
普外科王东辉
副主任医师
3.4
孙公平
主治医师 讲师
3.4
普外科李岩
主治医师
3.4
普外科刘海洋
主治医师
3.4
普外科郑元
主治医师
3.4
普外科王黎明
主治医师
3.4
普外科张涛
主治医师
3.4
普外科段鹤
医师
3.3
今天和大家分享一下腹股沟疝的无张力疝修补术的手术图谱简谱,不足之处希望大家后台留言指正,喜欢的可以分享一下,欢迎关注雨衣僧。 斜疝,男性多见于,由于胎儿睾丸至腹腔内,坠入阴囊形成了先天的腹腔内外的通道,腹壁薄弱造成通道有除了精索组织之外的腹腔内容物,从腹腔疝出到腹壁下,甚至降入阴囊,形成了斜疝。 无张力疝修补一般应用无生殖需求的中老年男性,很大程度上能缓解传统手术的术后慢性疼痛和术后高复发率,通过腹膜外层腹外斜肌腱膜内层安置补片来弥补腹壁缺损,手术切口一般选择患侧斜切口,经内环口到外环口。 切开皮肤,浅筋膜浅层深层,腹外斜肌腱膜表面,游离抵达上限为弓状下缘和联合腱,下限为腹股沟韧带和陷窝韧带,一个目形平面,其内包含内环和外环,精索和包有腹膜的疝内容。 切开皮肤皮下组织,钝性显露腹外斜肌腱膜直至外环口。 切开腹外斜肌腱膜直至外环口,注意保护髂腹下髂腹股沟神经 牵拉腹外斜肌腱膜,钝性分离腹外斜肌腱膜内侧,显露并游离精索,纱布条或橡皮筋提起精索,显露腹横筋膜至内环口 剖开提睾肌,寻找疝囊 充分游离疝囊直至内环口,保护避免损伤精索 还纳或者切除多余疝囊,避免疝内容物损伤,可以封闭剖开的提睾肌切口 止血彻底后,提起精索,?将大小类型适合的补片,一端固定在耻骨结节处,按补片类型及个人习惯开始固定补片 内上固定于联合腱及弓状下缘,外下固定于腹股沟韧带,重建内环口,内容一指尖 缝合关闭腹外斜肌腱膜,重建外环口 消毒缝合皮下浅筋膜及皮肤,加压包扎结束手术 感谢您的收看关注和一直以来的支持,谢谢
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