林洪丽
主任医师 教授
肾内一科主任
肾病内科王可平
主任医师 教授
肾内二科主任
肾病内科方明
主任医师 副教授
4.9
肾病内科沈楠
主任医师
3.5
肾病内科贾乐文
主任医师 教授
3.5
肾病内科秦凤绮
主任医师 教授
3.4
肾病内科张靖华
副主任医师
3.4
肾病内科王静
主任医师
3.4
肾病内科谢华
副主任医师 副教授
3.3
肾病内科王大鹏
副主任医师
3.3
周晶莹
医师
3.3
肾病内科王楠
副主任医师
3.3
肾病内科赵光本
副主任医师
3.3
肾病内科杨宁
副主任医师
3.3
肾病内科陈吉林
副主任医师
3.3
肾病内科于长青
教授
3.3
肾病内科杭宏东
教授
3.2
肾病内科李龙凯
副教授
3.2
肾病内科高秋怡
医师
3.2
如果您刚刚得知自己患有慢性肾脏病,您的医生可能会告诉您开始限制饮食中的蛋白质,具体取决于肾脏疾病的严重程度。但在很多情况下并不需要限制饮食中的蛋白。在中国,民以食为天,老百姓口口相传,什么东西能吃?什么东西不能吃?今天就说说怎么吃蛋白质?我们饮食中的蛋白质来源包括:动物蛋白食品:一般都为优质蛋白,可以选择食用,包括肉类,例如猪肉,牛肉,鸡肉,火鸡和鸭肉,鸡蛋,鱼和乳制品,例如牛奶,酸奶和奶酪。植物蛋白食品可以分为高蛋白和低蛋白植物食品。高蛋白植物性食品,可以选择食用,包括豆类,豌豆,小扁豆,大豆食品(例如豆浆和豆腐),坚果和坚果酱(例如杏仁酱,花生酱,大豆坚果酱和葵花籽)。低蛋白植物性食品包括面包,玉米饼,燕麦片,粗粮,谷类,意大利面,面条和大米。为什么限制蛋白质对CKD患者很重要?当您的身体使用蛋白质时,会产生废物。这些废物被肾脏清除。蛋白质过多会使肾脏工作更困难,因此患有慢性肾脏病的人可能需要少吃蛋白质。对于没有肾病综合征的患者,同时估计肾小球滤过率(eGFR)大于60 mL / min的患者,我们建议将每日蛋白质摄入量限制在0.8 g / kg体重。eGFR降低的患者的营养研究表明,蛋白质摄入量可以安全地降低到每天0.6 g / kg体重。但是在低蛋白饮食的同时务必要满足每天热量需求,才能保证饮食蛋白具有较高的生物学价值,并避免代谢性酸中毒,一般来说,对CKD患者的中度限制通常耐受性良好,不会导致营养不良。对于所有慢性肾脏病患者,建议与主治医生深入讨论该怎么吃。
GFR是什么?GFR是指测算的肾小球滤过率。什么是GFR的“更好”数字?血肌酐呢?GFR是利用您的血肌酐,年龄,种族和性别来查看肾脏工作状况,通过方程式计算得到的结果。血肌酐是血液中肌肉代谢的废物。肾
慢性肾脏病患者一般情况下都应接受降压药治疗以维持血压始终低于140/90 mmHg。# 如果存在蛋白尿:尿白蛋白/肌酐比值(ACR)> 300 mg/g,则应控制低于130/80 mmHg。# 如果存在糖尿病:则血压应始终保持在130/80 mmHg以下,如果能耐受,可以控制在120/80mmHg左右。持续的血压控制良好通常需要使用一种以上的药物。随着肾脏功能GFR(肾小球滤过率)的下降,通常需要更多的药物来实现良好的血压控制,但无论如何,都要应该避免出现体位性低血压。通过以下措施,通常有助于您的血压控制,尤其是有益于收缩压良好的控制。小提示1:如果有可能,患有糖尿病和/或终末期肾脏病的病人建议接种针对流感和侵袭性肺炎球菌疾病的疫苗。小提示2:直立位(体位性)低血压是指直立体位时血压的过度下降。通常定义为收缩压下降20mmHg,舒张压下降10mmHg或两者均下降。直立数秒钟至数分钟内可以表现为虚弱、头晕、头昏、神志模糊或黑矇,平躺后症状迅速消失。有些病人会发生跌倒、晕厥(晕厥),甚至惊厥。运动或饱餐可加重症状。其他伴随的症状和体征通常与您的基础病因有关。
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