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科室介绍:
  承德医学院附属医院外二科(血管、普外科)成立于2003年,由承德市著名外科专家杨植创建。历经十余年的建设和发展,外二科已成为承德地区最大的、最具实力的集普通外科、血管外科为一体的外科诊疗中心。外二科现有医务人员44人,其中硕士研究生导师2名,博士3名,硕士研究生9人,设病床63张,年门诊、急诊量达20000余人,年收治住院病人1000余人。
  每年进行各种普外手术、血管外科手术和血管腔内介入治疗达到600余台。科内配有独立的彩色血管超声Doppler,每年可协助诊断患者近万例,其诊疗水平已达到国内先进水平。血管、普外科不断发展壮大,业务水平不断提高,并在多个领域形成了自己的特色。
  █ 血管特色
◆多种微创方式(激光、硬化剂、腔镜交通支离断等)结合处理静脉曲张,彩超引导找到曲张静脉的根源血管,达到微创、精准、个体化治疗目的。术后恢复快,复发率低。尤其对合并有溃疡的患肢,个体化、精细化治疗取得了更佳的疗效。
◆下肢深静脉血栓的综合治疗:根据病人的具体情况,采取下腔静脉置入滤器来预防致死性肺栓塞,导管取栓、溶栓、抗凝、中西药物结合、循环驱动等治疗结合,效果良好。对髂静脉压迫综合征导致的下肢深静脉血栓形成采取溶栓、血栓抽吸、球囊扩张、支架置入等方法,疗效确切。
◆ 下肢动脉硬化闭塞症:该病的综合治疗取得了良好的效果,在省内领先。主要有人工血管转流术、球囊扩张、血管内支架置入术、动脉内膜剥脱术、干细胞移植、中药等治疗。熟练的逆穿操作及经验了累积,闭塞病变开通成功率国内领先。
◆颈动脉内膜切除术及颈动脉狭窄支架置入术:颈动脉内膜切除术及支架置入术是国际上预防缺血性脑卒中的最佳方法。我科已成功完成近百余例颈动脉内膜切除手术,颈动脉支架置入术120余例效果良好。
◆主动脉夹层及腹主动脉瘤等的腔内治疗:在股动脉切1.5cm小口即可完成以往需开胸、开腹或配合体外循环才能完成的手术,极大地降低了并发症。激光开窗、体外开窗等多种方式的掌握,扩大了微创治疗主动脉夹层的适应症,保证了重要血管的血液灌注。
◆胸、腹主动脉瘤及升主动脉夹层的手术治疗:本地区首先成功开展胸、腹主动脉瘤切除、人工血管置换术,成功地抢救了腹主动脉瘤破裂患者。顺利完成承德市第一例升主动脉、主动脉弓替换术,达国际先进水平。
◆外周血管外伤后介入治疗:介入造影探查外伤血管情况,术中同时行取栓溶栓、相应血管覆膜支架修复等处理,挽救患者生命及保全肢体,效果良好。
◆肾动脉支架置入术:恢复肾动脉血流,恢复肾脏功能,稳定继发性高血压。
◆下肢深静脉瓣膜成形术:主要采用股浅静脉瓣膜戴戒术,瓣膜修补术,瓣膜移植术恢复静脉瓣膜功能。
  █ 普外特色
◆无张力疝修补术:术后疼痛轻,并发症低,恢复快,复发率低。
◆消化道出血的综合治疗:与消化科协作,对消化道出血的病人根据不同病因、具体情况采取药物、胃镜、介入栓塞、TIPS、手术治疗如:断流、脾肾静脉分流、断流加脾部分切除术等术式治疗。
◆腹腔镜技术:腹腔镜疝修补术,切口小,并发症少,恢复快,住院时间短;已完成数千例胆囊切除,仅需在腹部切3个小口,术后2~3天出院;完成了数百例腹腔镜阑尾切除、腹腔镜肝囊肿开窗引流、消化道穿孔修补术等;熟练完成腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜下脾切除术等。
◆重症急性胰腺炎的综合治疗:历经十余年对该病进行了系统的基础及临床研究,发表了10余篇论著,采取中西医等综合治疗在我院使该病的病死率从28.3%降至目前的3%左右,达国内先进水平。
◆肝胰疾病:熟练进行规则解剖性半肝切除、肝段切除、肝叶切除术,同时在承德地区最先开展肝胰十二指肠切除术。对不能切除的肝癌患者行介入治疗及射频治疗,延长生存期,改善生活质量。
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