赵秋菊
副主任医师
3.3
儿科陈渭
主任医师
3.3
儿科刘秀芬
主任医师
3.3
儿科刘秀英
主任医师
3.3
儿科吴永利
主任医师
3.3
儿科岳彬
主任医师
3.3
儿科赵玉歧
主任医师
3.3
儿科李琛
副主任医师
3.3
儿科何淑敏
副主任医师
3.3
儿科张有起
副主任医师
3.3
姚庆云
副主任医师
3.3
儿科吴昱
副主任医师
3.3
儿科张西凯
副主任医师
3.3
儿科王丽
副主任医师
3.3
儿科张永菊
副主任医师
3.3
儿科谢菲
副主任医师
3.3
儿科阎志新
副主任医师
3.3
儿科刘香婷
副主任医师
3.3
儿科高超
主治医师
3.2
儿科郑玥
主治医师
3.2
刘佳
主治医师
3.2
儿科孙美
主治医师
3.2
儿科张飞飞
主治医师
3.2
儿科代汝俊
医师
3.2
来源:网络 一提到给宝宝断奶,许多妈妈都很头疼。网上疯传的断奶年龄,说什么的都 有“ - 8个月就该断了,不断奶她就不好好吃饭! - 1岁就该断了,母乳也都没什么营养了! - 1岁半到2岁时断最好,不能再晚了! 没想到,直到现在,关于孩子断奶的「标准」年龄,依然有这样多的信奉者。就好像,错过就是害了孩子。 可每个孩子都是不同的个体,怎么可以用冷冰冰的标准一刀切地断奶呢? 01断奶的最佳时机是什么? 关于何时断奶这个问题,总是公说公有理,婆说婆有理,甚至一些权威机构间的观点也不尽相同: ● 美国儿科学会(AAP):建议纯母乳喂养6个月,之后逐渐添加辅食后,应继续母乳喂养至少12个月; ● 世界卫生组织(WHO):建议母乳喂养到2岁,甚至更长。 因此我们建议妈妈们,应该母乳喂养至少到孩子1岁。 当然,如果确实存在一些特殊因素,比如个人生活方式的选择、医学原因,或者某些不可控因素等,提前断乳也是完全可以的,千万不要因此而有太大压力。 如果孩子2岁后,依然想吃母乳,那么也是很好的,可以让孩子吃到自然离乳为止。对于那些亲戚朋友说的,“哎呀,这么大了还吃母乳?”“吃奶没营养,该断奶了”,听听就行,别放在心上。 什么时候断奶,决定权应该在妈妈和宝宝自己手里。当宝宝自己不再想吃母乳,或者妈妈不想再喂奶,甚至两个人都很默契的想断奶,那就完全可以实施操作了。 02断奶最佳时机是:自然离乳! 世界卫生组织建议:纯母乳喂养至少6个月,并继续母乳喂养至2岁或更长时间。 至于季节问题,坊间流传着这样的传说:春秋传染病多,不适宜断奶;冬夏不是太冷就是太热,断奶会影响宝宝食欲。 总结下来,宝宝断奶并没有最合适的年龄和季节。什么时候断奶,关键看这两点! 1宝宝与宝妈心里准备充足 宝宝:自愿地不需要再吃奶并且已经可以依靠吃奶以外的方式来满足自己需求。 宝妈:首先,宝妈需要有坚定地信念,不受外界错误母乳喂养的观念影响。 其次,宝妈与宝宝已经建立良好的情感纽带,不会因断奶使宝宝失去“安全感”。 2宝宝身体准备充足 至少6个月以上,营养摄入能满足生长发育需求;有充足的睡眠和活动时间。 纯母乳喂养几乎是“百利无害”,但也有一些特定情况需要混合喂养,甚至不建议母乳喂养。 建议混合喂养情况 ● 母乳养分供应不足,婴儿出现明显营养摄入不足症状; ● 低血糖高危的婴儿; ● 体重出现下降,并超过出生时体重7%的婴儿。 不建议母乳喂养情况 ● 感染HIV(艾滋)和HTLV-1(人类T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型)的妈妈; ● 患有传染性疾病,可将病毒传染给宝宝; ● 结核未经治疗期。 03根据月龄科学断奶 说到断奶方法,“乳头抹辣椒”、“妈妈突然消失”这些方式都不可取。根据宝宝不同月龄,有不同的断奶方式。 1、6个月以下不建议断奶。 如有特殊原因必须断奶,需提前让宝宝适应奶瓶,并选择与妈妈乳房颜色、质地差不多的奶嘴;宝宝适应奶瓶后,逐渐将奶瓶内的母乳替换为配方奶。 2、6个月~1.5岁 在原有喂奶时间,先瓶喂配方奶30ml,然后母乳喂养。每隔一周增加50ml瓶喂配方奶,直到宝宝完全脱离母乳。可以先减少白天母乳亲喂,再减少夜间的。 3、1.5~2岁 保证辅食的多样性,在宝宝习惯吃奶的时间用其他方式吸引注意力,或带出去玩耍,不主动提起吃奶。 4、2岁以上 可以通过绘本、对话等形式鼓励宝宝自己放弃吃奶,如果宝宝吃奶意愿依旧强烈,就不要强求。如果宝宝成功了,需要及时鼓励。 一般是推荐自然离乳的。不遵循年龄,不管季节,只根据自己宝宝实际的心理状态和发育状况,来进行离乳。 它和强制断奶的区别在于:强制断奶是「宝宝被迫地被动接受」,而自然离乳是「宝宝有了心理准备,主动接受」。 当然,如果真的到了需要断奶的那个时机,也请循序渐进地来好吗,对你对宝宝都好。 最后再次唠叨,断奶是只有你跟宝宝两人才能决定的事,不应该是在别人的压力下做出的决定。 自然离乳不是挺好的嘛,毕竟—— 宝宝是自己的 奶水也是自己的 喂奶也是自己喂的 凭什么就要听别人的瞎叨叨 …………
你家孩子的大便正常吗?每个孩子都是家长的宝贝,每个家长都非常关心孩子的健康,其中孩子的大便是否正常是家长尤为关注的问题。今天我们来看看什么样的大便是正常的,什么样的大便是异常的。大便是食物经过胃肠消化吸收以后排出体外的食物残渣,整个过程大约需要12小时。大便的次数每个人都不一样,只要没有腹胀、腹痛,排便时舒畅,大便是软的,一天一次,两天一次,或者几天一次都是正常的。婴儿的大便次数较成人多,尤其是母乳喂养的孩子,一天3-4次都是正常的。人工喂养的孩子每日1-2次。大便的形状,也就是软硬度,是否成形。婴儿一般是糊状便,儿童和成人是香蕉状便。大便的颜色一般是黄色的。这是因为消化过程中,肝脏产生胆汁,在肠道先是黄绿色,随着不断稀释,逐渐变为黄色,被肠道细菌还原后,变成白色,在肠道下段被空气氧化后再次变成黄色。所以,一般情况下,大便是黄色的。大便颜色可以被食物影响,吃了很多绿叶菜,大便可能是绿色或偏黑色。如果吃了动物血液,大便也会是黑色的。如果大便是白色的,就说明胆汁没有到达肠道,提示胆道梗阻,是一种严重的问题。如果没有吃富含铁的蔬菜、血液,大便却是黑色的,需要考虑是否存在消化道的出血,小孩子容易鼻出血,吞咽后也可能出现黑色大便。如果大便带血,一种情况是鲜血混在大便里,或者是有少许血滴、血丝,提示下消化道出血,或者肛裂等直肠肛门疾病。大便的气味也需要特别注意。吃肉多大便臭味明显;碳水化合物消化的不好会产生酸味;腥臭味、鱼腥味提示肠道细菌感染,要特别注意!婴儿的大便比较特殊,和喂养方式关系密切。母乳喂养的婴儿,大便多是糊状的,金黄色或者淡绿色,不臭,稍酸,每天1-7次或1-2周一次(只要宝宝喂养正常,没有腹胀表现,大便性状好,不影响吃奶、睡眠,体重增长良好)都是正常的。配方奶喂养的孩子,大便要稠些,次数较少,颜色呈淡黄色或褐色,臭味更明显些,出现奶瓣的几率要大。添加辅食后,大便会更稠些,颜色更深,更臭。刚开始添加菜泥的宝宝,大便里有少量的菜泥是正常的,不是肠道功能不好的表现哦!如果出现大量菜泥,大便变稀,说明孩子对菜泥吸收不好,可以过段时间再添加。对于宝宝大便里的奶瓣,就是白色的颗粒状、小块或瓣状物,可能是酪蛋白的凝结物,所以配方奶喂养的孩子出现奶瓣比较多。新生儿排完胎便后,容易出现奶瓣,是孩子肠道刚开始工作,正常的适应阶段。若果孩子出现生长发育落后,就需要到医院检查,可能提示孩子消化功能有异常。大便里的泡沫是什么呢?泡沫就说明大便里有气体,气体是没有吸收完全的糖分在大肠被细菌发酵产生的,还有酸味产生。如果长时间如此,需要警惕乳糖不耐受!大便里的黏液是怎么回事?黏液是肠黏膜分泌的,是肠道的一种防御屏障,防治异物进入肠黏膜,还能润滑肠道,便于大便排出。正常时,量很少,肉眼是看不到的,如果比较明显,说明黏液分泌量大。如果其他方面都挺好的,只有黏液便一点异常,不用担心,可能是机体的一种自我调节。如果黏液便,还带血,或有脓液,腥臭味明显,腹痛腹胀,甚至频繁呕吐,那说明肠道出现了严重的疾患,需要及时就医。比如,侵袭性细菌性肠炎,会出现粘液脓血便;大孩子的炎症性肠病,会出现粘液便、脓血便;便秘的孩子因为大便太硬不好排,所以肠道分泌更多黏液。现在你知道孩子大便什么样是正常的,什么样是异常的吧!
儿童慢性腹痛是小儿消化科常见主诉,临床医生一般都会给开腹部超声检查做一个疾病检查,家长也乐于接受,因为没有辐射副作用。也因为孩子慢性腹痛而苦恼,有时家长会在孩子做超声检查时就问检查医生,“超声有没有问题”,有些超声医生回答“淋巴结有点肿大”。拿报告到临床医生那里,就轻易诊断肠系膜淋巴结炎,而且家长一看超声结果和医生说的一致,也就深信无疑,而且现在对这诊断也根深蒂固,但它却背负罪名太久太久。急性肠系膜淋巴结炎定义:是好发于7岁以下,春冬季好发,多属病毒感染,常常在急性上呼吸道感染或者继发于肠道感染之后,典型症状表现为发热、呕吐、痛等,腹痛为隐痛,部位不固定,但以右下腹痛多见。为什么肠系膜淋巴结炎诊断这么多?1.那么儿童慢些腹痛很多医生会考虑肠系膜淋巴结炎,其实就是无腹痛的正常健康儿童去做一个腹部超声检查,十之八九也有肠系膜淋巴结肿大。2、为什么?这是婴幼儿生理特点决定的,婴幼儿期淋巴结全身有5-6百个左右,淋巴结全身联网互通丰富发达,对炎症反应灵敏,其目的是为了更好保护机体和抗争病菌感染。所以有受感染过的地方,那附近的淋巴结就会肿大,这是它抗争病菌史的丰碑纪录。这个诊断看上去貌似很有依据也很合理,但并不一定与慢性腹痛有半毛关系。3、在现实中很多儿科临床医生就看报告诊断疾病,却忽视了详细询问小儿的饮食习惯,饮食结构,是否与饮食有关腹痛,父母是否有幽门螺旋杆菌感染病史,大便情况是否干燥情况询问。其实儿童慢性腹痛病因很多有时也很复杂,懂儿童消化方面医生往往是通过详细询问病史、仔细体格检查、合理的辅助检查,然后综合分析得出临床诊断,而不是就凭一张腹部超声检查就诊断。儿童慢性腹痛往往大多为功能性腹痛比较多,比如功能性消化不良、腹型偏头痛、功能性便秘、肠易激综合症等,所以别再让肠系膜淋巴结炎背负一生罪名。即使慢性肠系膜淋巴结炎(大于2公分),家长也不必紧张和焦虑,定期腹部超声检查,不滥用抗生素治疗,否则加重肠道菌群紊乱。合理健康规律饮食,不喝饮料喝冷饮对小儿来说相当重要。
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