1.所有的血管瘤都要治疗。 在这说明一点,并非所有的血管瘤都需要治疗。婴幼儿血管瘤属于自限性疾病,可自行消退的。治疗的原则是尽量利用其生长规律,不需治疗的就不用治疗,单纯等待消退。比如位于非显露部位(头颈部和手以外)的表浅型IH,如无明显并发症,即不必治疗,可等待其消退。 2.血管瘤要尽早治疗。 部分血管瘤生长发展过程缓慢,也无明显并发症,位于较隐蔽部位,可观察其发展变化,并非越早治疗越好。 3.血管瘤的激光治疗。 激光治疗现已不再用作血管瘤的一线治疗。激光治疗会导致明显的色素脱失,而且对深部病变无效。对于婴幼儿血管瘤的残留病变(毛细血管扩张)可用脉冲燃料激光治疗。 4.血管瘤的同位素放射治疗。该治疗方法为非主流方法,不宜常规采用。该方法常伴有明显的色素脱失,且具有一定的放射性,安全性尚未知。 5.血管瘤的口服普萘洛尔治疗。 口服普萘洛尔虽对绝大多数婴幼儿血管瘤有效,但并非所有的婴幼儿血管瘤都需口服普萘洛尔。浅表类型且无并发症的局部病变只需外用药物即可,不需其他治疗。 6.血管瘤的外用药物治疗。 外用药物用于婴幼儿血管瘤后,基本取代了激光治疗。但只适合浅表病变,不适合深部病变。 7.血管瘤的局部注射治疗。 局部注射硬化剂现在已极少使用,因容易导致皮肤萎缩和色素沉着,并有过敏风险。婴幼儿血管瘤的现代治疗中,局部注射治疗基本被口服普萘洛尔取代。 最后,还是要重点强调的是,婴幼儿血管瘤属于一种自限性疾病,因有自行消退规律,只需观察等待的就可不治疗,并非都要治疗。治疗方法不一,首选简单、方便、无痛苦、经济、安全的方法。
老爷子今年77岁了,他说,姑娘,我不是为了美容,我是睁不开眼睛太难受了!其实这个手术很多老人都需要,创伤小、恢复快、关键会大大改善生活质量,减少眼部相关疾病发生[呲牙][呲牙][呲牙]家里有这样的老人,可以让他们过来找我![愉快][愉快]另:跟老爷子说手术需要家属陪同,结果老爷子把她七十多岁坐轮椅的老伴儿推来了[捂脸][捂脸][捂脸]结果就是老爷子做完手术,不但没人照顾,还要推着老伴回去????无可奈何的同时很是感动!人生不如意、诱惑、无奈太多,能走到一起,走到最后是多么不容易!陪伴是最长情的告白,希望我们都是那个幸运儿[鸡][鸡][鸡]
截止2017.03.13我国批准的正规注射产品注意:部分产品目前没有经过我国FDA批准,在我国属于违规产品,但是可能经过了美国或其他国家FDA的批准。将此类产品列为违规产品,并非因为其质量问题,而是因为不具备正规的进口或生产途径,市场上的产品多为走私或仿制,风险较大。一般使用此类产品的均为违法工作室、私人诊所或小型美容诊所等,因此建议尽量选择经过CFDA批准的产品。如一定要使用此类产品,请在使用前到官方网站查询产品真伪,保障自身利益。肉毒素类1.衡力:适应症:除皱(眉间纹、抬头纹、鱼尾纹、鼻背纹等)、瘦脸、瘦腿、腋臭、多汗症、痤疮、眼睑痉挛、斜颈、颈阔肌条索、不对称、下睑肥厚、耳颞神经综合征、偏头痛、磨牙症、颞下颌关节紊乱等。特点:价格便宜,我院约2500/支;弥散半径1cm,更适合瘦脸瘦腿。维持时间:6个月。生产商:兰州生物制品研究所。2. 保妥适(Botox):适应症同上。特点:弥散半径小,约5mm,更适合除皱;价格略高,我院约3800/支。生产商:美国艾尔建(Allergan)效果对比:个人认为两种肉毒素无显著差异玻尿酸类1. 瑞蓝(Restylane):批准型号:2号,纯玻尿酸。适应症:除皱、软组织填充塑形(泪沟、鼻唇沟、苹果肌、隆鼻、隆颏、隆颞、隆额、丰唇)。保持时间:12个月。我院价格约5100/支。生产商:瑞典Q-Med AB。2. 乔雅登(Juvéderm):批准型号:雅致(ultra)和极致(ultra plus)。适应症:同上。极致更适合用于中深层皱纹和软组织充填塑形。保持时间:12个月。生产商:美国艾尔建(Allergan)。3. 伊婉(YVOIRE):批准型号:Classic和Volume,纯玻尿酸(中分子)。适应症:同上,后者更适合改善深度皱纹和软组织充填塑形。生产商:韩国LG。4. 艾莉薇(Elravie):批准型号:Deep line,纯玻尿酸(中分子)。适应症:填充鼻唇沟、隆鼻。生产商:韩国Humedix。5. 肤美登(Formaderm):生产商:台湾。6. 法思丽(Facille):适应症:苹果肌、隆鼻、隆颏。保持时间:6-12个月,生产商:台湾科妍。7. 润百颜(BIOHYALUX):批准型号:白紫装、黑金装。纯玻尿酸。适应症:前者适合除皱,后者适合塑形。维持时间:12个月。生产商:山东华熙福瑞达。8. 海薇(Matrifill):纯玻尿酸。适应症:同上。维持时间:9-12个月。生产商:上海昊海。9. 舒颜:纯玻尿酸。适应症:同上。维持时间:6个月之内仍留存70%,生产商:北京蒙博润10. 欣菲聆(singfiller):生产商:杭州。11. 爱芙莱:含利多卡因的玻尿酸。12. 逸美(EME):羟丙基甲基纤维素+非动物源性玻尿酸+平衡盐溶液。适应症:塑形。维持时间:6-12个月。生产商:北京爱美客。13. 宝尼达:羟丙基甲基纤维素+非动物源性玻尿酸+聚乙烯醇微球+平衡盐溶液。适应症:塑形,由于纤维素不能被人体代谢,所以泪沟、卧蚕、唇部不适合注射上述两种非纯玻尿酸。维持时间:5-8年。生产商:北京爱美胶原蛋白类1.双美:猪胶原蛋白。生产商:台湾双美。2.肤美达:牛胶原蛋白,生产商:吉林长效注射物1.爱贝芙,牛胶原蛋白+20%聚甲基丙烯酸甲脂(PMMA)微球。适应症:矫正鼻唇沟或隆鼻。并发症:肉芽肿。生产商:荷兰汉福国际2.欧特莱&伊维兰,生产商:法国PROCYTECH。注意:长效注射物不能与时俱进,目前几乎退出了市场。如何选用适合我的玻尿酸?小分子、低浓度、低交联:适合眼周、唇及口周等细纹。大分子、高浓度、高交联:中、深皱纹或充填塑形。目前市场上常见的违法违规注射物1. 奥美定:即聚丙烯酰胺水凝胶,进口的叫做Interfall(英捷法勒)。主要用于隆乳,其次是面部(鼻部、颞部、额部、颏部等)填充。注射后的常见并发症有:硬结、疼痛、移位、血肿、外形不佳、感染等。奥美定的毒副作用尚无定论,但为了安全起见或缓解患者心理压力,最好尽早取出。2. 人工骨粉:即羟基磷灰石。维持时间:10-18个月。常见并发症有:结节、皮肤变色、红肿、破溃,移位。取出困难。微晶瓷(瑞德喜Radiesse)是一种超细的羟基磷灰石钙微晶,可以被人体吸收,被美国FDA批准,但是尚未获得我国批文。目前很多产品打着所谓微晶瓷的旗号,其实挂羊头卖狗肉,用的是普通人工骨粉。3. 其他玻尿酸:海兰(Hylaform)、Matridex、德玛莱斯(Dermalax)、纽拉、菲丝(Perfectha)、丝丽(Stylage)、赛菲思(Surface)、菲洛嘉(Filorga)、柏丽(Belotero)、泰奥等。均未获国家批准,尚未进入我国市场。市面上所谓的走私产品来源未知,存在一定安全风险,有可能是小作坊生产的劣质杂牌玻尿酸,工艺粗糙,有杂质和有害物质,菌落超标等。4. 杂牌肉毒素:Neurobioc、Xeomin、Medytoxin、Dysport、以及白毒、绿毒等所谓韩国产品。均未获国家批准,尚未进入我国市场。市面上所谓的走私产品药品来源未知,安全性成疑。5. 胶原蛋白:Zyderm、Zyplast、Dermalogen、Autologen、Cosmoderm、Evolence、Permacol、Fibroquel、Fascian、Cymetra。均未获国家批准,尚未进入我国市场。市面上所谓的走私产品药品来源未知,安全性成疑。6. 左旋聚乳酸:塑染雅 (Sculptra)。未获国家批准,尚未进入我国市场。市面上所谓的走私产品药品来源未知,安全性成疑。7. 羊胎素、人胎素:美思满、莱乃康。均未获国家批准,尚未进入我国市场。市面上所谓的走私产品药品来源未知,安全性成疑。8. 聚甲基丙烯酸甲脂(PMMA):并发症:肿块和结节,大部分可通过病损内注射类固醇或手术切除予以治疗。9. 成纤维细胞、干细胞:均未获国家批准,安全性成疑。10. 生长因子:刺激自体组织增长,但增长不可控制,一旦疯狂生长,导致硬块、结节、变形,取出困难,禁止使用。如何避免被忽悠?三非三正规。不到非医疗机构:不在美容院、工作室、会所、宾馆等非医疗机构注射。不找非医生:不由无执业医师资格证书的人员注射。不注射非正规产品:不注射上述未经CFDA批准的违规注射物。去正规医院或诊所,找正规医生,注射正规产品。我打的是什么?如何判断是否是正规产品?索要产品的包装盒和说明书。检查是否属于我国批准的正规产品,并按照包装上防伪查询方式查询真伪。价格过低(排除营销手段),一般不会是正规产品。我的注射物是否需要取出?取出最佳时机?能否取干净?取出后能否确定取出物是什么?正规产品,外形尚可,无需取出。未知或违规产品,外形尚可,建议观察。不明注射物导致皮肤变薄发亮,出现红肿热痛,感染破溃,需要尽快取出。取出时间一般是注射后的6个月以内。由于注射物一般在多个层次,很难一次性完全取出,但是只要取出大多数,就不会造成影响。取出后可以大概判断性质。取出方法酶溶解法:仅适用于玻尿酸。细针抽吸法。小切口挤压法。手术切开刮除法。是否需要住院?恢复时间多久?费用多少?一般是门诊手术,无需住院,1周恢复,费用按照位置和范围的不同,一般在1-2万元。
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