牛光良
主任医师
口腔科主任
口腔科吴丽琼
主治医师 讲师
3.1
中医五官科谷群英
副主任医师 副教授
3.8
口腔科宋丹丹
医师
3.0
口腔科白然
主治医师
3.0
口腔科曾东
主任医师
2.9
口腔科刘静娴
副主任医师
2.9
口腔科焦立平
副主任医师
2.9
口腔科安晓飞
副主任医师
2.9
口腔科熊伯刚
主治医师
2.9
马良
主治医师
2.9
口腔科高尚
主治医师
2.9
口腔科刘钢
主治医师
2.9
口腔科刘宇
主治医师
2.9
口腔科毕文婷
主治医师
2.9
口腔科赵晓燕
主治医师
2.9
口腔科朱常锋
主治医师
2.9
口腔科焦银坡
医师
2.8
口腔科吴晓玫
医师
2.8
口腔科王艳芬
医师
2.8
邓引昕
医师
2.8
口腔科王雅迪
医师
2.8
口腔科王京津
医师
2.8
杜桥
医师
智齿是指生长在我们口腔最里面的第三磨牙。人类在进化过程中由于食物越来越精细,需要颌骨的承受咬合力减少,颌骨进化,形态发育得越来越小,而牙齿大小基本没有明显变化,导致牙齿的萌出位置不足,这是智齿萌出位置异常最主要的原因。那智齿到底该拔还是留呢?有如下常见8种情况,建议智齿就应该尽早拔除。1、智齿部分萌出,周围覆盖的牙龈反复发炎肿痛引起冠周炎的;2、智齿与邻牙间容易食物嵌塞的;3、智齿不易清洁,发生龋坏的;4、智齿位置异常,咬颊粘膜,或导致智齿邻牙龋齿或牙根吸收的;5、因牙列不齐,需要拔除智齿矫正以保证正畸治疗效果的;6、引起颞下颌关节弹响等关节问题的;7、已引起牙源性囊肿或肿瘤的;8、拔除下颌智齿后,上颌智齿伸长,导致咬对颌牙龈或与邻牙食物坎塞的;
很多人在做口腔检查的时候会听到医生说“你长智齿了,需要拔牙”。那么什么是智齿呢,不拔牙的话会有什么样的影响呢?我们常说的智齿指的是18岁之后,长出来的那一组牙齿,会有1到4个,学名为第三磨牙。如果智齿生长时受到牙龈,牙槽骨,或者是相邻牙齿的阻挡,生长方向发生偏移,无法完全长出来时,我们就管它叫做阻生齿。智齿如果只露出一部分,其余部分被牙龈包裹着,就像是一个装在口袋里的鸡蛋,只露出来一端,周围的缝隙还可以存留大量的食物残渣,为细菌的生长、繁殖提供了一个温床。在抵抗力下降,或者是咀嚼食物时,不小心咬到了覆盖在智齿上的牙龈,、就会出现疼痛肿胀等不适感。这种智齿周围的组织发生的炎症,我们管它叫智齿冠周炎。像这种发过炎,并且经过X线片和口腔检查判断无法正常长出来的智齿,就需要在消除炎症后拔除了,避免再次发炎。有的人觉得智齿冠周炎并不严重,吃几天药就没事儿了,殊不知反反复复的炎症会留下隐患。炎症可以沿着肌肉之间,以及肌肉与颌骨之间的间隙蔓延,扩散开来,形成间隙感染。出现发热、疼痛等症状。脸部会肿胀起来,内部存积大量脓液,肌肉受到刺激后,无法正常张口,影响进食。所以为了避免发生严重的感染,早期拔除智齿还是很有必要的。 如果没有发过炎或者是炎症很轻的人,比较容易忽略了要拔牙的这件事。部分长出的智齿表面容易堆积食物残渣,局部的细菌不断地分泌酸性物质,让智齿和相邻的牙齿变黑,变软,形成一个龋洞。龋洞如果没有及时发现,就有可能继续向牙齿中心发展,使牙神经发炎,出现吃冷的和吃热的食物时疼痛症状。或者是智齿向前生长的过程中,破坏了和相邻牙齿之间的骨头,让骨头的量变少了,相邻的牙齿因为缺少了一部分支撑,变得松动了。更严重的还会破坏相邻的牙齿的牙根,让牙根缺掉一部分。就像一棵树拦腰被砍了一半似的,容易发生劈裂。像这种影响正常牙齿的健康的智齿还是尽早拔除为好,否则因为舍不得拔掉一颗没有咀嚼功能的牙,损失掉一颗健康的牙齿,就得不偿失了。除了以上两种常见的拔除智齿的原因以外。还有因正畸治疗需要,拔除智齿的。智齿在生长时会产生向前挤压的力量,把原本排列的整整齐齐的牙齿挤歪。而且在做正畸治疗中,会影响其他牙齿的移动过程。另外,智齿牙胚中的细胞可能在生长过程中发生病变,产生囊肿或是肿瘤。及时拔除智齿,可以减少牙槽骨的损失,避免发生骨折,造成更多的伤害。有的人的智齿完全长出来了,但却是歪的,是不是就不拔了呢?答案是,需要拔牙。牙齿在咀嚼时是需要上下牙齿的接触,对食物产生挤压,研磨,切割的作用。一般长出来的智齿的是向外侧或向内侧歪的。上下的牙齿无法接触,起不到咀嚼的作用。智齿还会和相邻的牙形成一个三角区域,食物更容易滞留在牙齿周围,或是塞在两颗牙齿之间。我们在刷牙的时候很难清洁到歪的智齿的每一个面,时间长了就会龋坏。那有的人说了,我既没有只露出半个的智齿,也没有长出来歪的智齿,是不是就没事儿了呢。我们还是建议拍个片子,看看到底有没有智齿。因为完全埋藏在牙龈里面的智齿可能更加复杂。也会有发生囊肿,肿瘤,或是把相邻牙齿挤坏的可能。说了这么多不好的影响,是不是所用的智齿都得拔了啊。的确有的智齿是可以保留的。比如说,虽然发过炎,但是经过评估,认为如果去掉盖在表面的牙龈,牙齿是可以长到正常位置的就不需要拔除了。或者是相邻的牙齿因为以前没有保护好,需要拔掉时,智齿可以在镶牙的时候利用起来,比如说做一个可摘戴的活动义齿,智齿就可以支撑起它,让佩戴者更好的进食。或者是智齿埋在牙槽骨里,但是不影响相邻牙齿,也没有引起任何症状,就可以不管它。如果拔除智齿会给周围的神经,牙齿造成严重的损害的,可以考虑暂时不拔牙,定期观察。
美白牙膏、防蛀牙膏、抗敏牙膏……市面上各式各样的牙膏让人眼花缭乱,选购时,一些吸引眼球的宣传语更是让人徘徊不定。其实,无论叫什么名字,成分才是决定牙膏是否适合你的重要因素。 选牙膏要根据个人需求“对症下药” 1.牙齿发黄要找“有机硅” 美白牙膏都含有少量腐蚀剂,帮助抛光牙齿,防止牙渍形成,但对于“老黄牙”的作用却不明显。美国阿拉巴马大学牙科医生奥古斯托·罗伯斯博士建议,如果想要更好的美白效果,可以选择含有有机硅成分的牙膏,这种硅拥有良好的耐磨系数,可以在美白牙齿的同时,将对牙齿的磨损程度降到最低。 2.防止蛀牙要找“氟” 牙齿上的细菌与糖类等食物相作用,产生的酸会侵蚀牙釉质,从而形成蛀牙。美国牙医学会推荐,如果想要防止蛀牙,要选含有矿物氟的牙膏,它可以在牙齿表面形成保护膜,抵御酸的侵蚀。 3.牙齿敏感找“氯化锶”或“硝酸钾” 美国华盛顿牙周病医师莎莉·克莱姆博士认为,如果牙齿敏感不是蛀牙或者牙龈感染引起的,那就是因为刷牙力度过大,造成了牙龈敏感或牙根外露。这种情况应该选择含有脱敏成分的牙膏,如氯化锶或硝酸钾,这两种物质可以缓解牙齿过敏造成的疼痛。 4.预防牙垢找“焦磷酸盐”或“柠檬酸锌” 牙菌斑硬化会形成牙石或牙垢。一旦牙垢形成,刷牙再认真也无济于事,只能请牙医帮忙去除。美国牙医学会代言人库博博士表示,预防牙垢非常重要,应选择含有焦磷酸盐或柠檬酸锌等成分的牙膏。 牙医提示:单靠药用牙膏治不了牙病 市面上还有不少药物牙膏,如杀菌消炎型对于口腔软组织(如牙龈)炎症具有一定的辅助疗效;抗过敏牙膏针对牙齿过敏症状,起一定的缓解作用;某些专效抗敏牙膏还可以直接涂抹在敏感的牙齿上,反复数日可舒缓牙敏感。牙膏内所含有的药物或其他物质对牙齿、牙周的疾病具有一定的预防或缓解作用,但因其作用时间短,作用有限,不能作为治疗牙龈炎、牙周炎、牙龈出血、牙齿敏感等的治疗手段,若牙齿出现不适,还是要由专业医生进行检查治疗。牙膏只是一个口腔清洁护理产品,并不能完全替代药物,所以在选用牙膏时,不要“舍本逐末”,忽视了牙膏最根本的清洁功效。 选择健康牙刷的三个标准 按摩型、旋风型、前驱型……面对超市货架上琳琅满目的牙刷,很多人都有这样的疑问:“每种牙刷的宣传词都说自己功效独特,究竟哪种牙刷最适合自己?”对此,北京市牙病防治指导组办公室主任、北京口腔医院预防科韩永成主任表示:刷头较小、刷毛软硬适中、经过磨毛处理的牙刷保健效果最好。 刷头大小因人而异 买牙刷时,首先要看刷头大小。刷头一般要稍小一点,以保证它在口腔中能灵活转动。儿童口腔小,刷头就需更小。总的来说,刷头大小要根据各人情况而定,需要综合考虑口腔大小、张口程度及个人习惯等因素。并没有统一的标准。美国牙科学会建议,成人牙刷应是:刷头长约2.54—3.18厘米,宽约0.79—0.95厘米;刷毛2—4排,每排5—12束。但是,成人也可选择刷头2.3厘米长、0.8厘米宽的儿童牙刷。 其次,要看刷毛软硬。刷毛要选择软硬适中,或稍软的。但要注意,太软的毛易刷不干净。以前的刷毛都用猪鬃毛制成,十分硬,容易伤害牙齿和牙龈,现已基本淘汰;目前的刷毛多用尼龙丝制成。具体来说,可分为两种——普通丝和杜邦丝。杜邦丝弹性较好,不容易倒。 第三,磨毛处理也很重要。刷毛在切割后,如果沒有经过圆滑处理,容易因太过尖锐而造成伤害。把刷毛尖磨圆的磨毛牙刷,可防止这种伤害,对牙龈保护作用更强。 同时,牙刷最好每3个月更换一次。使用时间过长,刷毛积存细菌,不利口腔健康。使用杜邦丝刷毛的人不要因刷毛没倒而不更换牙刷。 此外,刷头是方形或钻石形、刷毛上缘齐平还是呈波浪形、刷柄是弯是直,对刷牙效果并没什么影响。刷牙用最普通的直柄牙刷就很好了。 电动牙刷适合特殊人群 电动牙刷自登陆中国市场以来,以其方便、省力的特点,逐渐受到人们的青睐。 电动牙刷分为两种,即普通电动牙刷及声波颤动牙刷。老人、儿童或肢体活动不便的人,推荐使用普通电动牙刷。但对这类牙刷的功效也不应过于迷信,只要刷牙方法正确,手动牙刷与普通电动牙刷同样好用。相对而言,声波颤动牙刷保健效果更强,它可以通过声波将牙缝中残留的食物冲出,这种功效是其他牙刷难以企及的,遗憾的是此类牙刷价格较贵。 刷牙缝用牙间刷 牙齿一共有五个面,外侧面、内侧面和底面刷起来容易些,但和邻牙相对的两个面就很难刷到,需借助一些辅助工具——牙间刷或牙线。如牙缝较大,可用牙间刷。这是一种类似瓶刷的小刷子,刷头用细尼龙丝加不锈钢丝缠绕而成,可伸入牙缝,清除残留的食物。 若牙缝较小,就不宜使用牙间刷,硬塞进去会损伤牙龈,此时就需要使用牙线。
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