1,在复位时如出现肢体无力、麻木、视力改变应及时告诉医生,这可能是颈动脉受压迫造成的,长时间出现,可能导致中风。2,复位后坐10分钟后再回家,以避免复位后“阵发性眩晕”,不要开车。3,半卧位。复位后当天晚上要半卧位,上半身与床成45度。4,坐的时候要“坐直平视”。5,完全康复前,不能看牙医——牙医的床最容易诱发眩晕,不能去美容院做头发,不能做有头部活动的运动6,男士刮胡子的时候,不能仰头,应采用弯腰身体前倾,保持眼睛平视前方7,洗脸洗头时,头不能爬在洗面盆里洗,而要站直,头平视前方8,睡觉时可以用2个枕头换着睡。9,避免向患侧侧卧。10,不要仰头或弯腰低头,如晾被子,弯腰捡东西、系鞋带等。11,可以游泳,但不能自由泳。12,1周后,可以小心尝试让头处于以前诱发眩晕的位置,但要小心摔倒,选择一个即使摔倒也不会让自己受伤的地方。本文系陈勇医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
一我叫刘W,是一位37周的孕妇,在预产期日益临近的时候,天有不测风云,11月22日我突发眩晕,来到同济医院光谷分院,医生给输液,症状稍微好点回家了。谁知2天后再次眩晕,这次比上次猛烈的多,天旋地转,不敢睁眼,剧烈呕吐。再次去同济,这次医生不敢接诊了,让去省妇幼。去了妇幼,他们说这病属于神经科,他们医院没有,让去综合性医院,建议去省人民。到了省人民,连急诊科的门都没进,说你产检都是在妇幼做的,还是得到他们那。这样辗转了2天,颗粒未进,而且稍微翻转一下身体,动一下头都会引起一阵剧烈的呕吐。医生们束手无策,家人更是焦急万分。万般无奈之下来到了陆总急诊科,终于有了张病床让我躺下。当天晚上是陈勇主任夜班,他询问我的病情后,又进行了检查,说我这是耳石症,可以通过手法复位来治疗,不用吃药,也不用输液,也不需要设备来检查。这世上有这样好的办法来治这种病吗?陈医生让我不要怕,忍住晕,然后反复的躺下、坐起,头左偏右偏。10几分钟后奇迹出现了,一阵剧烈眩晕后,感觉好多了,可以睁眼了,这是我2天来第一次睁眼!又经过2天的治疗,我现在可以刷牙、洗脸、可以走路、可以吃饭,现在可以用手机写下这么多文字。非常感谢陈医生,我写下这段文字,希望可以帮助更多和我有相同疾病的人,好人好运!二昨天,我也是同往常一样闹钟叫了,闭着迷糊的眼睛摸儿子找衣服,突然怎么觉得左边头痛的好厉害,一阵眩晕开始了,我赶紧叫了老公然后重重的倒在床上了,紧接着胃里翻江倒海…狂喷乱吐,已经完全不能睁眼睛了,家人也吓到了,这时候才发现我不只是脸色苍白,没有血色,而且四肢已经麻木,冰凉到没有知觉了,赶紧叫我姐姐姐夫把我一起送往医院,经过一上午的检查,CT,查血一切结果都没有问题,可是这时候我已经意识都模糊,看不见人,听不清楚声音,吐的已经是咖啡色的胆汁了……这时候陈医生来了,他说我这个属于耳石移位,以前大多当颈椎病,花几千块钱在医院住,治疗一个星期。他这个可以不吃药不打针做物理疗法两三天就好了。让我换一个床给我做治疗,做完第一次,我发现我左边眩晕的明显的慢了一些,居然神奇般的停了,当时我好激动,忍不住的说了声:这太神奇了吧,居然停了?说到这里真的,我必须给您点赞。不知道多久,陈医生说再做一次,明显觉得好了一些,晚上我要求回家,陈医生说也可以,如果我还是动不了,他可以上门,这服务真的好感动。回家睡了我依然坐不住,也站不稳,但我按照陈医生说的方法,自己做了两次,晚上我妈也喂了几口饭给我吃还是吐的好厉害,迷糊中就睡着了,半夜醒来,咦?不晕了,我试着转头,都不晕了……不晕了……那时候我真的有种找到救命恩人一样,白天我真的是想死,再也不要从来,在这里我真诚的跟陈医生说一声:谢谢,真的谢谢。同时也呼吁大家,以后遇到这种病一定要尽快找陈医生,不要耽误了搞几天,那实在太痛苦了。三陈医生,我只想说感谢!2月1号晚上,我真的吓到了,下班回家我妈晕倒了,剧烈眩晕呕吐完全不能动不能睁眼并且发冷,四肢越来越冷以至于开始发抖,赶紧开车赶往医院。开始还有意识,等到医院的时候已经晕厥。到了陆总急诊科医生都给下了病危通知了,一系列检查基本排除脑出血和脑梗,可是妈妈就是醒不了,我好害怕。老天有眼 ,陈医生当天在班上,告诉我我妈可能是耳石症,但是要确诊和治疗必须病患配合,经过各种手段让我妈妈苏醒过来,陈医生不厌其烦的给我妈妈做着检查,最后很笃定的告诉我确诊耳石症,最有效的治疗方式是手法复位,但是需要患者配合。因为妈妈眩晕太厉害,完全不能碰她,就连碰下她的床她都受不了。于是陈医生耐心的慢慢的给我妈做治疗,经过一系列的动作,看着妈妈痛苦的样子我心都碎了,但看到陈医生胸有成竹的撤掉了连在妈妈身上的各种监测仪器,看着陈医生淡定的神情和娴熟的手法,我心里觉得踏实了。经过一次复位治疗后我妈感觉好多了,能够和我们交流了也能慢慢睁开眼睛了。让妈妈休息了会儿,又再次给她做了一次,这次做完后效果更明显了,我妈妈能够自己坐着了,也不觉得天旋地转了。妈妈这个病不是一年两年了,当时都当什么美尼尔氏综合征或颈椎什么的治疗了效果都不好。这下算是找到几十年的病因了。当天晚上我们就回家了。第二天陈医生休息,可是为了能及时给我妈妈做复位治疗他放弃了休息,我好感动!陈医生,谢谢您!
良性阵发性位置性眩晕(BPPV),俗称耳石症,通常被认为是由于内耳的碎屑引起,这种碎屑被称为耳石。耳石是一种钙结晶体,他们存在于位于前庭的球囊上,正常情况下它们不能进入半规管系统。但在头部外伤、内耳炎症,或者随着年龄的增长,内耳发生了退化,情况就不一样了。耳石症是眩晕的常见原因,大约占所有眩晕的20%。每年约1.6%的人会发作这种眩晕。位置性眩晕也可以发生在儿童,但很少见,它的发病率随着年龄的增加而增涨。老年人的眩晕中,50%属于耳石症。有一项研究显示,有9%的城市老年人患有未被确诊的耳石症。症状耳石症的症状包括眩晕、平衡失调和恶心。诱发眩晕的活动因人而异,但头部的活动,特别是能让地球引力发挥作用的头部活动与眩晕发生最为密切,例如起床、躺下、在床上翻身、仰头、低头系鞋带等等。女性患者常常会发现在美容院洗面盆里洗头时发作眩晕。某些瑜伽的姿势也可以诱发眩晕。耳石症通常是间歇性发作,突然发作,几个星期后停止,过一段时间再次发作。病因50岁以下的耳石症患者最主要的病因是头部外伤。这种头部外伤不仅仅包括直接的头部撞击,也包括头部挥鞭性损伤。偏头疼也容易引起耳石症。年龄也是耳石症的重要因素,年龄越大约容易发生,这主要是内耳前庭系统的退化。耳石症的第四个常见病因是内耳的病毒感染,如前庭神经炎、美尼尔氏病、带状疱疹。比较少见的原因是手术导致,比如牙科手术,因为这种手术通常要长时间的仰卧位;耳外伤,手术会伤及内耳。耳毒性药物如庆大霉素,造成的耳石症现在已经很少遇到。除了上述原因,还有一半的患者找不出病因,他们被称为“特发性”位置性眩晕,也就是没有原因的眩晕。治疗等它自愈诊所治疗——手法复位家庭练习手术治疗(基本淘汰)耳石症经常被作为“自愈性”疾病,因为它的症状在发作1-2个月后可以自行减轻或消失。而且这种病没有生命威胁,患者可以什么都不做,等着它自己好。如果你决定什么都不做,等着眩晕自行缓解,一些生活习惯的改变还是需要的。比如晚上睡觉的时候用2个或者更多的枕头换着睡,以避免身体处于容易引起眩晕的位置。早晨起床时,要慢慢起来,然后在床边坐上一分钟。避免弯腰捡东西,避免伸头,如把头伸进储物柜拿东西。而当你去牙医那里做治疗,或者在美容院躺着洗头时,或者急性剧烈的体育活动时,你要特别小心。耳石症最有效的治疗就是——手法复位,因为这个疾病之所以发生,就是因为耳石从正常的位置移到异常的位置——半规管,所以最有效的治疗当然是把它复位回去,这个要找有经验的医生。
总访问量 83,270次
在线服务患者 18位
科普文章 4篇