今天还有病人来要求检查肝纤维化3项,其实这已经过时了。世卫组织建议采用两种非创伤性检测法来评判肝脏疾病的分期,以协助确定哪些人需要得到治疗。一种以血液测试为基础APRI评分,另一种是瞬时弹性成像,FibroScan。 经过多年的研究,如果APRI评分>2,则预示患者已经发生了肝硬化。 例如:1例男性乙型肝炎患者的检查报告显示:AST 80 U/L(正常参考范围:0~40 U/L),血小板95×109/L,那么他的APRI评分为: 什么是肝硬化,白蛋白降低,脾脏增大,血小板减少就是典型肝硬化,即使以前没有发现肝病。当乙肝丙肝病人血小板减少,就要怀疑是否有肝硬化,可用以上公式计算。 本文系胡德海医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
黄疸就是肝功能指标中的胆红素增高,超过正常值就会出现尿黄,达到正常值一倍以上就会出现眼黄,2倍以上就会出现皮肤黄染。 黄疸是判断肝功能一个重要的指标,肝病科医生常说的一句话就是转氨酶高不可怕,黄疸高才
纳差 乏力纳差是最常见的乙肝、也是所有肝病的首发症状。肝脏是最大的消化器官,消化很多环节需要肝脏参与,肝功能异常,患者消化功能也随之下降。 有次会议碰到一个大学同学,他在泰州一个县医院感染科做主任,他自己就有乙肝,和他谈起肝病,他的理解比我深,我很佩服。他说,肝病第一个症状就是胃口差,一旦出现这个症状,他就知道他发病了。而且,纳差是和肝功能呈正相关的,越不想吃饭,肝功能越差。 我想起一个病人,18岁男孩,乙肝亚急性肝衰竭,来的时候,呕吐,3天吃不下饭,给予激素冲击,后来好了,恢复期的时候一顿能吃一斤虾,他妈妈开玩笑说都要吃不起了,饭钱那是远远不及医药费的。 乏力也是常见的乙肝的症状,乏力越重,肝病越重,甚至有的病人说,医生我喘口气都费劲,我知道这个病人很可能发生肝衰竭。还是上面说的那个男孩,出院的时候,他妈妈说:我的孩子,来的时候,连上一层楼力气都没有了,是我把他背上来的。我这才注意到,男孩起码有65公斤,他的妈妈很瘦小,不知道怎样把他背上去的!前几天,门诊又看到这个病人,已经结婚生子了,悠悠父母心,不知道他是否能记得他妈妈为他所做的。
总访问量 110,843次
在线服务患者 74位
科普文章 8篇