先天性上睑下垂是由于主管睁眼的提上睑肌发育薄弱、残缺或其支配神经及神经核先天发育不全导致上眼睑部分或完全性下垂,遮挡角膜(黑眼球)超过2mm,其发病率约为0.12%,可单眼或双眼发病。上睑下垂不仅影响
慢性泪囊炎是一种常见的眼病,俗称“迎风流泪”、“风流眼”。病人主要表现为眼角经常流泪、流脓,一般没有局部疼痛、皮肤红肿等不适,医学上称之为“慢性泪囊炎”。 充满泪囊的脓液里含有大量细菌,仿佛是一个细菌库,若眼球上有伤口,细菌便会乘虚而入,引起角膜炎或角膜溃疡。轻者,愈后遗留角膜瘢痕;重者,会因角膜溃疡、穿孔而失明。因此眼科医生常把慢性泪囊炎比作眼球旁边的“定时炸弹”。 值得警惕的是,慢性泪囊炎对眼部手术,如青光眼、白内障、近视眼手术等都有影响,会造成术后严重感染,此类患者须把慢性泪囊炎治愈后才能做。所以,当发生眼角流泪现象时,千万不能轻视,要尽早治疗。慢性泪囊炎过去常用泪道探通冲洗、穿线留置,但效果不理想。而传统的泪囊鼻腔吻合术存在手术创伤大,出血明显,面部遗留疤痕等无法克服的缺点。激光泪道成形联合植管术是一项眼科微创新技术,应用激光将泪道阻塞部位打开,同时植入泪道支架,促使泪道成形,恢复通畅,以达到治疗目的。它具有以下优点:手术成功率高;出血少,痛苦小;操作简单、安全、省时;不做皮肤切口,手术后面部不留瘢痕;不改变原有的解剖位置,人工鼻泪管阻塞后,可重新介入或改用其它方法;手术适应症广,疗效肯定。
泪道包括上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管。泪小点位于内眦部上下睑缘,直径0.2~0.3mm,为泪小管的开口,上下泪小管向内走行,会合成泪总管,继续向内通入泪囊,泪囊向下延续为鼻泪管,连接鼻腔。鼻泪管下端有一瓣膜,称为Hasner瓣,人在出生前此瓣膜为关闭状态,出生后瓣膜逐渐打开。正常情况下泪液从泪腺、结膜上的副泪腺和杯状细胞产生,冲刷过眼前表面,然后汇集到内侧眼角,在泪小管的抽吸作用下,泪液经泪小点依次进入泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪管,最后流入鼻腔。正常情况下,成人每16小时分泌0.5~1.0毫升泪液,这些泪液除湿润眼球及部分蒸发外,剩余的都由泪道引流入鼻腔。
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