(如果图片不能正常显示,请将网页工具栏里的“拦截动画广告”前面的“√”去掉后再刷新网页)这是一例20多岁的急性嵌顿痔患者的术前术后照片,患者恢复较快,住院四天就要求提前出院了,感觉非常满意。
肛窦位于直肠粘膜与肛管皮肤交界处,是肛柱之间肛瓣之后的小隐窝。人的肛窦有6~8个,呈漏斗形,约有半数肛窦的底部有导管与肛腺相连,具有存储粘液润滑大便的作用。由于肛窦开口向上,常积存粪渣,当便秘、腹泻,或酗酒、嗜食辛辣时,肛窦粘膜容易损伤、充血,局部抵抗力下降,从而引发肛窦炎。肛窦炎的症状主要有肛门部不适,潮湿瘙痒,偶有刺痛或灼痛,排便时常有少许粘液或血性分泌物,体查可发现肛管较紧,肛窦粘膜充血,有脓性或血性分泌物。因其症状不典型,且发病部位特殊,往往不被患者重视。肛窦炎若未及时治疗,一方面炎症可波及临近的肛乳头,引起肛乳头炎性增生肥大以及肛乳头瘤;另一方面炎症通过底部导管扩散至肛腺,肛腺感染后炎症极易蔓延至直肠肛管周围间隙引发脓肿和肛瘘。可以说,肛窦炎是继发肛周疾病的祸根。多吃果蔬,避免酗酒,保持大便软畅,可以预防肛窦炎的发生。一旦患上肛窦炎,除了注意饮食外,可内服清热除湿解毒的中药(五味消毒饮或黄连解毒汤化裁),并配合局部坐浴、化痔栓或痔疮膏塞注肛门。如果药物治疗无效,炎症发展或伴有隐瘘者,则需行手术治疗。本文系邓革强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,我国青年人直肠癌比例高,约10%~15%。癌症是由环境、营养和饮食、遗传、病毒感染和生活方式的选择等多种不同的因素相互作用而引起的。1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症如能早期诊断是可以治疗的,直肠癌更是如此。 预防直肠癌的措施主要有:1.合理饮食,防治便秘。高脂、高蛋白食物能使粪便中甲基胆蒽物质增多,后者可诱发结、直肠癌。少纤维食品使粪便通过肠道速度减慢,使致癌物质与肠粘膜接触时间增加。2.积极治疗直肠慢性炎症。如溃疡性结直肠炎、血吸虫病可使肠粘膜反复破坏和修复而癌变,应积极治疗。3.及早治疗癌前病变。如直肠腺瘤、息肉病恶变率高,须及早手术处理。直肠癌转移较晚,早期施行根治手术多能治愈,而这有赖于早期发现直肠癌。病人对便血、大便习惯改变等症状不够重视,以及医生警惕性不高,导致治疗的延误。早期诊断直肠癌有以下方法:1.对高危人群作大便潜血化验,阳性者再作进一步检查。2.凡遇便血、大便习惯改变、大便变形等症状的病人必须行直肠指检,75%以上的直肠癌可在指检时触及。3.直肠指检未能触及癌肿而又高度怀疑者,应行内镜检查,发现肿块后取活组织作病理检查。