吴木生
主任医师 教授
3.3
骨科黄益君
主任医师 教授
3.3
中医骨科江涛
副主任医师 副教授
3.4
骨科张景业
副主任医师 副教授
3.2
中医骨科万海武
副主任医师 讲师
3.4
骨科蒋宇平
副主任医师 助教
3.2
骨科余建民
副主任医师 副教授
3.2
骨科陈思锋
医师
3.2
骨科陈长春
主任医师
3.1
骨科桑昌敏
副主任医师
3.0
赵斌
副主任医师
3.0
骨科余建明
副主任医师
3.0
骨科张群
副主任医师
3.0
骨科刘友饶
主治医师 讲师
3.0
骨科阮四军
主治医师
3.0
骨关节科孙云
主治医师
3.0
骨科何飞
医师
3.0
骨科刘志强
医师
3.0
骨科陈屹伟
医师
3.0
男性,85岁,腰痛,伴左腿疼痛2个月,经过多方保守治疗效果很差,已经无法下地行走,在床上翻身都已经很困难,下定决心来了我们医院做手术。经过严格的术前的准备,而且我们还做了封闭,做的封闭四腰45左侧的神经根管封闭,明确责任节段,经过3天的观察,症状再次出现,认为封闭疗效是暂时的,决定在局麻下行椎间孔扩大成形和腰45椎间盘摘除术,手术后病人的症状明显缓解第二天下地已经没有任何困难,所以认为封闭是一个好办法,明确了责任的节段,椎间孔镜手术对于这种高龄的人员还是比较适合的!
髋关节镜手术"10问10答"别找了,你想要的都全了 髋关节镜是什么手术? 髋关节镜技术是使用关节镜器械进行检查和手术的微创技术,关节镜既是一种微创检查手段,能够"眼见为实"的看到损伤,确定损伤部位和损伤程度,同时关节镜器械可以直达病损部位,实施微创手术修复。 髋关节镜手术切口多大,是否微创,是否影响美观?术后疼痛如何? 髋关节镜技术是一种微创手术技术,2-3个长约1cm(小指宽度)的微小切口,比传统大切口开放手术的创伤要小很多需要,术后疼痛更轻(仅需要口服少量止痛药即可),1-2周疼痛明显减轻,康复更快(2-3天拄拐下床活动)。 哪些情况需要做髋关节镜手术?患者年龄有无要求? 髋臼盂唇损伤,髋关节撞击综合症,髋关节游离体等,适合髋关节镜手术并且疗效确切。 反复出现的不明原因髋痛,关节反复积液,滑膜病变,关节感染等也可以通过髋关节镜解决。 年龄不是禁忌症,最多见的患者年龄为20-40岁,年轻的运动爱好者是主要的手术人群。 中重度髋关节发育不良、明显的骨性关节炎等,长期疗效不佳,一般不建议关节镜手术。 髋关节镜手术前需要做哪些检查? 根据病情不同,术前检查有所不同,力求明确诊断。如果考虑髋关节撞击综合症,要做相应的特殊体位X片(骨盆正位+Dunn位),以及单髋盂唇核磁。不建议在当地医院检查,特殊体位检查需要有经验的医生和放射科医生合作才能完成,并且磁共振和CT这些检查档次也是不同的,在当地医院的检查只能作为参考。 髋关节撞击,盂唇损伤是缝合修复还是切除? 髋臼盂唇和软骨损伤是髋关节撞击征的重要表现和疼痛原因,也是主要的手术部位。缝合修复可以最佳限度保留盂唇组织,减缓关节磨损和退变。盂唇清理切除尽管短期缓解疼痛,但从长远看,可能加速关节的磨损,出现关节炎。 髋关节镜手术缝合盂唇后,金属钉是否取出?对以后有何影响? 髋关节镜下缝合盂唇,目前采用最多的是钛合金带线锚钉,该钉可以永久埋入骨内,极少发生排异,不需要取出。除非由于外伤,关节磨损,锚钉松动和移位,需要将其取出。当然,目前也有PLLA-HA可吸收材料的带线锚钉。 髋关节镜手术的效果如何? 髋关节镜手术的疗效,取决于病情诊断,医师经验,康复训练等多个方面。术前需要充分和你的医师进行交流。诊断明确,适合髋关节镜的患者,有经验的关节镜微创医生的治疗,80-90%以上的病人对手术效果满意。 髋关节镜手术是否存在风险和并发症? 做坐火车、飞机,任何事情都有风险,但不会因为风险就不出门,手术也是如此。 髋关节镜是一种成熟的手术技术,但仍存在风险和并发症: (1)神经麻痹(医师尽量避免,但仍然少数病人出现,多数2周左右恢复或减轻) (2)软骨以及髋关节内结构损伤 (3)血管损伤 有经验的医生能基本杜绝此类并发症(<1%)。 (4)关节不稳 (3)异位骨化关节僵硬 少见,可以口服药物预防 (5)灌注液渗透至后腹腔、盆腔或大腿引起筋膜室综合症 罕见报道 属于天灾。 髋关节镜术后康复,多久拄拐下床? 髋关节镜术后需要进行系统的康复锻炼,病情不同和手术方式不同,时间也有所差别。 术后2-3天拄拐下床,术后1-2周脚尖用力
微型钛板固定的优势 通过微型钛板在掀起的椎板和同侧侧块之间形成稳固的桥接结构,可在开门侧形成真正的刚性支撑,维持术后脊柱结构固定在手术时的位置,实现了即刻稳定性,可有效防止止术后再关门或开门角度减小。微型钛板还可以提高门轴侧的稳定性,有利于门轴侧的骨质愈合,防止颈椎生理曲度进一步丢失。 除此之外,该技术还以可有效降低轴性症状的发生率,其原因如下: 1. 微型钛板固定技术避免了缝线缝合固定小关节囊时对颈神经后支的干扰和损伤、以及对关节囊的相对牵拉所致的无菌性炎症,将对小关节囊的干扰降低到了较低限度; 2. 微型钛板切迹低,可以防止刺激周围组织而产生炎性症状; 3. 该技术固定牢靠,患者可以早期进行功能锻炼,防止颈部肌肉萎缩及组织黏连,有效维持颈椎正常生理前凸,改善颈椎活动度,减少由于长期佩戴颈托引起的不适感。
总访问量 124,981次
在线服务患者 2,224位
科普文章 1篇