血液透析患者的血管通路问题
当不幸患上肾功能衰竭时,医生往往建议患者进行血液透析或腹膜透析。进行血液透析需要建立血管通路。医生会和患者交谈透析通路问题,需要临时性通路还是长期通路。哪么什么血管通路?什么是临时通路和长期通路呢?血液透析是需要把人体的血液引出体外进行透析,我们人体的浅表静脉血管流动的血液很少,不够透析需要,此时医生就要通过在深部静脉插入一个导管,将血液引出进行透析。或者通过手术将动脉血管和浅表的静脉连结起来,让动脉的血液流到静脉,这种方式叫动静脉内瘘,这样护士就可以在浅表静脉穿刺透析了。血管通路就是这种插入导管和动静脉内瘘的总称。而临时导管和长期导管是根据插入导管的使用时间来定义的。临时性导管使用时间建议不越过二周,长期导管使用时间可长达二年以上,有的患者使用了近十年。但是导管使用增加了患者的并发症发生率,死亡率较动静脉内瘘较高,所以临床上首选动静脉内瘘。由于动静脉内瘘在手术后6周左右才能使用,没有提前做好手术的患者只能靠导管透析了。现在的观点选择长期管较好,长期管较临时管对血管的损伤较小,并发症少,也可以等到动静脉内瘘足够成熟后使用。希望以上小知识对开始透析选择血管通路时的患者有帮助,有什么问题可以咨询。 本文系王新文医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。