以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎,气道高反应性阴性,主要表现为慢性咳嗽,对糖皮质激素治疗反应良好。临床表现:慢性刺激性咳嗽,常是惟一的临床症状,干咳或咳少许白色黏液痰,可在白天或夜间咳嗽,无气喘、呼吸困难,肺通气功能及呼气峰流速变异率(PEFR)正常,无气道高反应性的证据。诊断:EB临床表现缺乏特征性,部分表现类似CVA,体格检查无异常发现,诊断主要依靠诱导痰细胞学检查 (1)慢性咳嗽 (2)X线胸片正常。 (3)肺通气功能正常,气道高反应性检测阴性,呼气峰流速日间变异率正常。 (4)痰细胞学检查嗜酸粒细胞比例≥3% (5)排除其他嗜酸粒细胞增多性疾病。 (6)口服或吸入糖皮质激素有效。治疗:EB对糖皮质激素治疗反应良好,吸入糖皮质激素治疗,二丙酸倍氯米松(每次250~500g)或等效剂量的其他糖皮质激素,每天2次,持续应用4周以上。初始治疗可联合应用泼尼松口服,每天10~20mg,持续3~5天。支气管舒张药治疗无效。
现在是流感高发期也是“感冒”好发期,那流感与普通感冒什么区别呢?,主要有以下:1、感染病毒不一样。普通感冒可由多种病毒或细菌引起,其中以鼻病毒、副流感病毒,呼吸道合胞病毒较为多见,而流感则由特定的流感病毒所引起,一般分为甲、乙、丙三种。2、症状不同。普通感冒以上呼吸道感染症状为主,如畏寒、鼻塞、流涕、咳嗽、发热、咽喉肿痛,全身乏力等等,一般比较容易治愈,且可以自愈。而流感则起病较急,症状较重且复杂,除上呼吸道的症状之外,还伴有高热不退,严重的喉痛、咳嗽、胸骨后疼痛、肌肉酸痛乏力或肺炎症状等等,且易产生并发症,如治疗不及时预后不好。3、传染性也不同,相较于普通感冒,流感的传染性更强,这也是每每到冬天我们都要做好预防流感疫情工作的原因之一。4、治疗方式不同。普通感冒一般进行对症治疗;而流感则在发病时对症治疗,同时给予相应的抗病毒治疗,如奥司他韦,阿比多尔。对于流感的预防,有以下几个建议:1、注意通风保暖,保持室内空气的流通;2、注意保持个人卫生,注意均衡膳食,补充营养;3、适当体育锻炼,保持良好的生活规律;4、尽量避免去人流密集的地方。
CVA是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。诊断标准:(1)慢性咳嗽,常伴有明显的夜间刺激性咳嗽;(2)支气管激发试验阳性,或呼气峰流速日间变异率>20%,或支气管舒张试验阳性;(3)支气管舒张剂治疗有效。治疗:CVA治疗原则与支气管哮喘治疗相同,吸人小剂量糖皮质激素联支气管舒张剂(β2-受体激动剂或氨茶碱等)即可,或用两者的复方制剂如布地奈德/福莫特罗、氟替卡松/沙美持罗,必要时可短期口服小剂量糖皮质激素治疗。治疗时间不少于8周。抗白三烯受体拮抗剂治疗CVA有效。