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科室介绍:
  耳鼻喉科成立于1973年,由耳鼻咽喉科知名专家闫承先教授组织创建,至今已有三十多年历史,已发展成为具有相当规模的专业科室,该科能够以较为先进的手段诊治各种耳、鼻、咽、喉、头颈及食管、气管支气管疾病,积累了丰富的临床经验,拥有雄厚的技术力量和先进的医疗设备。
  学科特色
  1. 耳鼻喉科科在全国较早开展面神经疾病的诊治工作,王燕楢主任首先将面神经电图应用于面神经疾病的诊断,能对各种周围性面神经麻痹(面瘫)进行准确的定位诊断及对面瘫预后估计进行准确的评估,并开展面神经减压术、面神经吻合术及面神经移植术等显微手术治疗各种周围性面神经麻痹(面瘫)、半面痉挛等面神经疾病,获得了良好的效果,先后在中华耳鼻喉科杂志发表了从诊断到治疗效果系列论文,使该科成为全国面神经疾病研究的权威之一。
  2. 对于耳科显微手术,该科也有较深入的研究,具有独特创新方法,特别是慢性中耳乳突炎根治手术、各型中耳成型术、外伤性面瘫、特发性面瘫、镫骨手术、内淋巴囊手术、经乳突听神经瘤切除术等手术效果良好,发表多篇学术论文。
  3. 内窥镜检查设备 该科在全国首家引进鼻内窥镜,显著提高了对鼻、鼻咽疾病诊断水平,并在内镜下开展鼻、鼻窦手术,包括鼻内窥镜下鼻功能性手术(对常见病多发病鼻窦炎,从传统的根治手术改变为功能性手术,取得了良好的效果)、鼻中隔矫正术、内翻性乳头状瘤鼻内手术、鼻窦囊肿摘除术、经鼻泪囊鼻腔造孔术、鼻咽血管纤维瘤切除术、先天性后鼻孔闭锁、眶爆裂骨折的治疗、经鼻视神经管减压术、经鼻眶减压术、鼻窦异物取出术、经鼻脑脊液漏修补术、鼻出血、经蝶垂体瘤切除术等。
  耳鼻喉科自1975年在全国较早引进纤维喉支气管镜、纤维食管镜,至今检查患者近万例,同时开展纤维喉支气管镜、纤维食管镜镜下治疗,包括纤维支气管镜下咽、喉活检术、声带小结切除术、声带息肉摘除术、声带白斑切除术、支气管活检术、某些肿物切除术、纤维食管镜下食管活检术等,科室还开展气管镜下气管灌洗,用于气管、支气管、肺良性病变的诊治,可以选择性用药,增大药物在局部病变的浓度,从而提高疗效,减低机体对抗生素的耐药性,或局部注射抗肿瘤药物或植入放射性I粒子,能够杀灭、抑制肿瘤细胞生长,提高患者生存质量。
  耳鼻喉科先后举办全国性有关内窥镜学习班八期,每期25—30人。培养进修人员20人,硕士研究生2名。还到长春白求恩医科大学第二临床医院、吉林市耳鼻咽喉科学会讲学和到山东济宁省立医院举办的内窥镜学习班讲课。并在中华老年医学杂志、天津医药、天津医学院学报等发表论文10余篇,提高了国内鼻、咽、喉及气管、支气管、食道疾病诊治的整体水平。
  4. 耳鼻喉科在全市较早引进纯音听力计、声导抗仪、电反应测听测试系统等,在听力学检查及诊断方面积累了丰富经验,具有较高学术水平。
  5. 粒子刀治疗耳鼻咽喉恶性肿瘤 采用先进的粒子刀(放射性123I)治疗鼻部恶性肿瘤及鼻咽癌,并与胸外科合作在纤微支气管镜下置入放射性粒子治疗肺癌,获得了良好效果。
  6. 引进睡眠呼吸检测设备,能够对睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行客观检查,指导此类疾病诊断和治疗工作。
  7. 近年引进微波治疗仪及射频等离子消融系统,对难治性鼻出血和过敏性鼻炎、慢性鼻炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病的治疗效果显著。
  专业条件与设施
  1 专科门急诊条件与设施
  1.1 耳鼻喉科门诊设有普通门诊及专家门诊,普通门诊为无假日门诊,全部是主治医师以上职称医师应诊,周一至周五全天设有专家门诊,周六上午设有专家门诊,设有专用诊桌用于药物临床试验。
  1.2 医院急救中心设有耳鼻咽喉科急诊诊室,全天24小时应诊。
  1.3 诊治疾病 该科门、急诊诊治病种齐全,包括急慢性鼻炎、鼻窦炎,鼻息肉,变应性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔及鼻窦良恶性肿瘤、嗅觉障碍性疾病,急慢性咽炎、扁桃体炎、颈深部感染、咽及咽旁良恶性肿瘤、茎突过长症、舌骨综合征、咽的运动及感觉性神经障碍,急慢性喉炎、急性会厌炎、喉脓肿、喉息肉、声带小结、喉阻塞及气管切开术、喉运动及感觉性障碍、喉良恶性肿瘤、喉水肿、喉囊肿、喉淀粉样变,气管、食管异物及病变,外耳疾病、分泌性中耳炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳乳突炎及其颅内外并发症、面神经疾病、梅尼埃病、耳硬化症、镫骨手术、耳聋、耳鸣、眩晕、耳部肿瘤、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,耳鼻咽喉外伤、先天性畸形等。
  1.4 特殊检查室 该科门诊设施完备,设有内窥镜检查室(鼻内窥镜、纤维喉气管支气管镜检查室),测听室,电反应测听检查及电生理检查室,前庭功能检查室。
  1.4.1 内窥镜检查室 拥有德国Storz鼻及鼻窦内窥镜(0°、30°、70°、120°)及冷光源系统,能够准确诊断慢性鼻炎、鼻窦炎,鼻息肉、变应性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔及鼻窦良恶性肿瘤、嗅觉障碍性疾病,鼻出血、增殖体肥大、鼻咽部良恶性肿瘤、脑脊液鼻漏等鼻及鼻窦疾病,门诊年均检查人数189人次;拥有日本Olympus纤维喉支气管镜,能够诊断急慢性咽炎、扁桃体炎、颈深部感染、咽部良恶性肿瘤、咽的运动及感觉性神经障碍,急慢性喉炎、急性会厌炎、喉脓肿、喉息肉、声带小结、喉阻塞气性疾病、喉运动及感觉性障碍、喉良恶性肿瘤、喉水肿、喉囊肿、喉淀粉样变,气管、食管异物及肺特异性、非特异性炎症,支气管良恶性肿瘤。
  1.4.2 测听室 应用纯音听力计及中耳分析仪确定有无听力障碍,听力损失的程度,初步确定听力障碍的性质是传导性耳聋、感音神经性耳聋或混合性耳聋,初步确定听力障碍的部位是中耳、耳蜗或蜗后神经。
  1.4.3 电反应测听检查及电生理检查室 利用听诱发电位测试仪器进行耳蜗电图和听脑干反应的测试,耳蜗电图能了解单耳功能状态,听脑干反应能了解听阈情况,亦能了解听神经至外侧丘系的神经功能是否完整。此两项测试结合上述纯音测听及声导抗检查能够协助诊断临床上许多听力相关性疾病,如分泌性中耳炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳乳突炎及其颅内外并发症、面神经疾病、梅尼埃病、耳硬化症、各种耳聋(包括传导性聋、先天性聋、中毒性聋、感染性聋、老年性聋、爆震性聋及噪音性声损伤、自身免疫性内耳病、全身及其他系统与器官的慢性疾病引起的耳聋、特发性突聋、外淋巴瘘、蜗后性聋)、耳鸣、眩晕、耳部肿瘤。电生理检查仪主要应用于面神经电图检查,用于估计面神经中退变纤维的百分数,指导周围性面神经麻痹的治疗。
  1.4.4 前庭功能检查室 进行平衡及协调功能的检查和眼震电图检查,确定前庭功能障碍的程度,病变的侧别,功能障碍的部位,使眩晕病人得到及时的诊断和治疗。
  2 专科病房条件与设施
  2.1 床位数与一般设施 本科病房共设有10间病房,床位27张,高级病房三间,每章病床配有床头桌,坐凳,床头灯,各病房内皆设有管道氧气及管道负压吸引设施,卫生间。
  2.2 特殊病房
  2.2.1 重症监护病房 重症监护病房1间,其内设施有心电监护仪、呼吸机、管道氧气及管道负压吸引设施、吸引器、地灯、气管切开包、麻醉喉镜、必备的抢救药品及物品。
  2.2.2 高级病房 高级病房3间,各有床位2张,环境好,其内特殊设施有电视、电冰箱、微波炉、电话、卫生间带淋浴设施。
  2.3 睡眠呼吸监测室 睡眠呼吸监测室设有多导睡眠监护仪,可以对睡眠呼吸障碍患者进行睡眠呼吸监测,对此类患者的诊断治疗提供客观指征。
  2.4 检查换药室与治疗室
  2.4.1 检查换药室 检查换药室内备有3张检查椅、3盏地灯、1张检查床、耳鼻咽喉科必要检查换药器械及物品,能够同时为多名患者检查、换药、治疗。
  2.4.2 治疗室 备有微波治疗仪,能够治疗鼻出血,鼻、咽良性肿瘤,慢性鼻炎,变应性鼻炎,舌扁桃体肥大,腺样体增生,阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征等;等离子射频消融系统,能够治疗鼻出血,鼻、咽良性肿瘤,慢性鼻炎,变应性鼻炎,舌扁桃体肥大,阻塞性睡眠呼吸暂停-低通气综合征等;耳显微镜,对外耳道及鼓膜、中耳情况进行检查,并可在显微镜下进行鼓膜切开、鼓膜置管术、外耳道异物取除等治疗;鼻内窥镜,可进行鼻内窥镜手术后定期复查,鼻出血部位检查等。
  2.5 病房收治病种 该科病房可以收治各种耳、鼻、咽、喉、头颈及食管、气管支气管疾病,包括急慢性鼻炎、鼻窦炎,鼻息肉,变应性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔及鼻窦良恶性肿瘤、嗅觉障碍性疾病,急慢性咽炎、扁桃体炎、颈深部感染、咽及咽旁良恶性肿瘤、茎突过长症、
  急慢性喉炎、急性会厌炎、喉脓肿、喉息肉、声带小结、喉阻塞及气管切开术、喉运动及感觉性障碍、喉良恶性肿瘤、喉水肿、喉囊肿、喉淀粉样变,气管、食管异物及病变,外耳疾病、分泌性中耳炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳乳突炎及其颅内外并发症、面神经疾病、梅尼埃病、耳硬化症、镫骨手术、各种耳聋、耳鸣、眩晕、耳部肿瘤、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,耳鼻咽喉外伤、先天性畸形等。
  教学情况
  耳鼻喉科为硕士学位授予站,拥有硕士生导师1名,在读硕士研究生6名,已毕业硕士生10名,其硕士生论文皆在中华耳鼻咽喉科杂志上发表,已知有三名硕士生出国深造。
  耳鼻喉科长期担任天津医科大学临床医学院(包括五年制及七年制)及精仪专业耳鼻咽喉科学的教学工作,包括理论知识的讲授及临床实习教学。
  近30年来有全国各地医院耳鼻咽喉科医师来耳鼻喉科进修,已近百人,这些进修医师学成后回到当地医院,多数成为医教研的骨干力量。
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