1) 严格把握抗病毒治疗适应症,不适合抗病毒治疗的患者,切勿过早开始治疗;2) 谨慎选择药物,如条件允许,尽量选择耐药发生率低的药物,如恩替卡韦、替诺福韦等药物;3) 规律服药,切记擅自减量、停药;4) 每3~6个月复查,密切监测病情,若病情控制不满意,及时请医生调整治疗方案。
有可能。新生儿感染乙肝病毒,仅少数(约5%)可以自动清除乙肝病毒,而多数会慢性化,经过较长的免疫耐受期,进入免疫清除期,出现转氨酶升高;但是青少年和成年时期感染乙肝病毒,多无免疫耐受期,而直接进入免疫清除期,他们中大部分(90~95%)可以自动清除乙肝病毒而痊愈,少数((5~10%)发展为慢性乙型肝炎。
抗病毒治疗可以有效的抑制乙肝病毒复制,虽然不能彻底清除乙肝病毒,但是可以减轻肝细胞炎症坏死和肝纤维化,延缓和减少肝脏功能失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生,从而改善患者的生活质量和延长存活期。另外慢性乙肝患者如果不抗病毒治疗,大约40%的患者会发展为肝硬化,乙肝肝硬化的患者不抗病毒治疗,每年有5~7%的患者发生肝衰竭、1~4%的患者发生肝癌,并且肝癌的发生率与病毒载量呈正相关。本文系马德强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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