孙静莉
副主任医师 副教授
科主任
产科金珈汐
主治医师
3.3
产科万庆宇
主治医师
3.3
产科刘劲松
副主任医师 副教授
3.3
产科王冰冰
医师
3.2
产科曹岱
医师
3.2
产科王冬雪
医师
3.2
产科赵爽
主治医师
3.3
产科高红
主任医师
3.2
产科韩悦
主治医师
3.2
陈晓明
医师
3.2
产科李国治
主治医师
3.2
产科黄天舒
主治医师
3.2
产科刘桂清
副主任医师
3.1
产科王玉莲
副主任医师
3.1
产科吴海燕
副主任医师
3.1
产科曲冬颖
副主任医师
3.1
产科韩阳
副主任医师
3.1
产科董玉斟
副主任医师
3.1
产科姚爱林
医师
3.1
陈震宇
主治医师
3.1
产科苏萍
主治医师
3.1
产科申健
主治医师
3.1
产科仲莞
医师
3.1
产科刘婷婷
主治医师
3.1
产科王列
主治医师
3.1
产科宋佳
主治医师
3.1
产科徐静
主治医师
3.1
产科陈佳
主治医师
3.1
产科董伟
主治医师
3.1
张舫
主治医师
3.1
产科迟言邦
医师
3.1
产科董玉贞
3.1
产科周健
3.1
产科王金光
医师
3.1
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子宫颈癌是我国妇科常见的恶性肿瘤,发病率仅次于乳腺癌,位居第二位。解放军第202医院妇科主任孙静莉介绍,我国每年约有13万新发病例,约占全球的28%。如何预防成为世界各国妇科专家们的迫切课题。 2016年7月18日,葛兰素史克宣布,人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗[16型和18型](商品名:希瑞适)获得中国国家食品药品监督管理总局的上市许可,成为国内首个获批的预防宫颈癌的HPV疫苗。据了解,希瑞适在中国注册用于9~25岁女性的接种,采用3剂免疫接种程序,有望在2017年年初正式上市。孙静莉主任就HPV疫苗接种的相关事宜发表如下看法: 什么是HPV疫苗? 医学界研究表明,99.7%的子宫颈癌都是由于HPV病毒导致的。HPV疫苗,又称为宫颈癌疫苗,可以防止人乳头瘤病毒(HPV)感染。国际上普遍认定,HPV疫苗对9~45岁的女性具有预防效果。 是否有必要接种HPV疫苗? 接种HPV疫苗是女性预防子宫颈癌的重要手段,大部分人在一生中都会通过性行为感染HPV,对有些女性来说,HPV会使子宫颈发生变化,进而在多年后发展成宫颈癌,还有可能造成男性和女性生殖器疣。 超过26岁能否接种HPV疫苗? 随着近年来宫颈癌的发病率不断上升,不少国家、地区放宽了宫颈癌疫苗的接种时间。我国香港将四价宫颈癌疫苗的适用年龄放宽至9~45岁;澳大利亚FDA也已将疫苗的适用年龄放宽至45岁。 男性是否可以从HPV疫苗中获益? 目前约有170种类型的HPV被判别出来,某些类型的HPV可引起生殖器疣病,例如阴茎癌、喉癌、肺癌、食道癌和肛门癌等等。男性若感染HPV可以通过性生活传染给自己的性伴侣,所以接种疫苗对男性来说也是有意义的。 孕妇是否可以接种HPV? HPV疫苗属于灭活疫苗,理论上不会对妊娠造成不良影响,但各国指南均建议孕妇不要接种,如果接种后发现怀孕应停止后续接种,其他剂次在分娩后继续进行。 HPV疫苗接种后是否具有终生免疫? 研究表明,在接种HPV疫苗后的4~5年仍然具有保护效力,需要提示的是,即使接种了HPV疫苗的妇女也不能预防所有引发子宫颈癌的HPV类型。因此已婚或有性生活的妇女还应定期进行宫颈涂片检测以便尽早地发现宫颈癌及癌前病变。 既往感染HPV,是否能从HPV疫苗中获益? 对于新感染HPV的人群而言,接种疫苗获益率仅为22%,持续感染HPV人群的疫苗获益率仅为5%。研究还显示,对于曾有HPV感染史的人群,24~45岁女性接种疫苗获益率也仅为66%,与16~26岁女性相比明显降低。
剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scarpregnancy,CSP) 是指孕卵种植于前次剖宫产后子宫瘢痕处的妊娠,是一种特殊的异位妊娠,约占剖宫产后异位妊娠的6.1%[1]。目前,随着剖宫产率逐年上升,其发生率亦有上升趋势。若CSP患者未能得到及早诊断和恰当处理,会造成严重的出血、子宫破裂,严重者可能切除子宫,甚至危及生命,给妇女造成严重的健康损害[2]。当前临床上尚无针对CSP的统一的治疗方法