儿童频繁眨眼临床上称为异常瞬目综合症,门诊或网上有大量的儿童因此而就诊或咨询,从2月宝宝到10几岁的儿童都大有人在,这一问题时常困惑着家长而不知所措,迫切想知道具体原因及解决办法。现就常见原因分析如下: 1、结膜炎,主要是细菌性和过敏性结膜炎,这里所指细菌性结膜炎并非是"红眼病",而是致病比较轻,症状、体征不明显,仅表现频繁眨眼、晨起少量眼屎,或有轻度眼红的结膜炎。过敏性结膜炎与儿童过敏体质有关,主要表现眨眼、眼痒不适或宝宝不自主的揉眼,有时可伴有少量眼屎。目前沙眼几乎不存在而非一些机构儿童查体或筛查所说的沙眼。细菌性,可用妥布霉素滴眼液或可乐必妥滴眼液治疗;过敏性可短期用妥布霉素地塞米松滴眼液,同时可以点玻璃酸钠滴眼液以润滑保护结膜角膜。 2、倒睫,主要见于肥胖的宝宝,面部及下睑肥厚致使下睑睫毛倒向眼球刺激角膜,常有眨眼、揉眼伴流泪甚至眼红。治疗方法,轻者可将倒伏的睫毛拔除,或将眼睑轻轻外翻至正常位置,用胶布贴在局部的皮肤上牵引固定。随着孩子身体发育,眼睑内翻有望自愈。仅个别严重者引起角膜溃疡需要手术矫正。 3、屏幕综合症,是指看电视、玩电脑、看手机或打游戏机的持续时间长,出现眼睛干涩不适,难以自控地频繁眨眼,可以点玻璃酸钠滴眼液予以缓解。同时避免玩电子产品。 除此之外,少见的原因还有铅中毒或偏食患儿缺乏微量元素,如铅中毒可导致眨眼、嘴角抽动、性格烦躁、注意力不集中等症状。儿童抽动症常见于2-15岁,是多组肌群不自主抽动,除频繁眨眼外,还可伴有多部位抽动或复合性运动抽动,如皱眉、歪嘴、耸肩等,需要相应科室治疗。还有部分孩子因为曾经有上述病因之一导致频繁眨眼的历史,通过治疗,在病因去除后,仍保留着频繁眨眼的习惯或由于平时不注意,喜欢模仿他人眨眼,结果形成习惯性眨眼,这需要父母正确引导和提醒。 阅读 30 | 点赞 0
宝宝出生后不久到几个月经常眼泪汪汪伴眼屎分泌多,就要警惕宝宝是否患上新生儿泪囊炎,这是一种较常见的外眼病,多数因为出生后鼻泪管下端一层膜未张开阻塞所致。出生后不久就会出现流泪症状,同时内眼角还有黏黏的黄白色脓液流出,早上起床时眼睛有很多眼屎,通常没有眼红、眼肿,多单眼发病。 而新生儿结膜炎一般多在出生后5-14天发病,表现为眼睑肿胀,结膜充血、水肿,同时伴有分泌物,初为白色,但可能很快转为脓性,多双眼发病。 如未及时护理治疗,炎症可侵犯角膜。有的宝宝还会产生远期眼部不良后遗症。 新生儿泪囊炎早期治疗可滴用抗生素眼药水,每日多次向下按摩泪囊区,使鼻泪管下口穿破。若3-6月无效,就应到医院进行加压冲洗或泪道探通,切不可等宝宝长大后再就诊,失去最佳治疗时机。
经常有家长从外观发现宝宝有"对眼",就认定孩子患了内斜视。在门诊或网上咨询,不是所有从外观上看有斜视的都是真的斜视,有一种内眦赘皮造成的斜视叫做假性内斜视。内眦赘皮是指在内眼角前方的一片垂直的皮肤皱襞,它遮掩着内眼角,严重的可遮盖部分巩膜,以至于鼻侧巩膜暴露的比颞侧少,加上婴儿的鼻根过宽,从外观上给人一种内斜视(对眼)的感觉,这是假性内斜视中最多见的一种类型。鉴别的方法是将患儿鼻根部皮肤捏起,鼻侧巩膜暴露多些,"内斜视"便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手电筒光照射在小儿两眼之间,观察光影是否在角膜的中间;或用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别。 假性内斜视无需治疗,随宝宝发育和鼻梁变高可以好转。明显者或成年后美容手术治疗。