大多数人都有过看病的经历,不少人认为看病就是让医生诊断疾病,并给出治疗措施。但实际上医生是需要患者的配合和帮助才能又快又好地完成诊治过程,得到满意的治疗效果。下面我给大家分次谈谈看病的常见问题: 今天先跟大家谈谈医院的科室分类及设置,也便于大家选择挂号。 有时我们可能会遇到不知挂哪个科的问题,主要是不知道医院科室的划分。许多人不知道什么是内科、什么是外科?也许你也会说:”这有什么难的,内科看里面、外科看外面。“ 那就恭喜你,答错了!其实,内外科主要是按治疗手段来划分的,内科一般以药物治疗为主,当然也有采用一些物理手段的。而外科则是以手术为主要治疗手段,当然,外科医生也是需要会分析病情,正确诊断,在合理用药的基础上,施行精准手术。 这么一说大家对内外科的区分应该比较清楚了吧。举例来说,腹痛,一般人大多会选择看内科,如是肠胃炎、胃肠功能紊乱等,内科医生就会很快地给你处理了。但如果考虑是急性阑尾炎、或者是胆囊结石、完全性肠梗阻等那就要转外科治疗了!同理,各种外力所致的创伤可能需要清创缝合,甚至可能要打开胸腹腔,甚至颅脑也多属于外科范畴。 不过现在,随着医学的不断发展,内外科相互交叉、相互渗透、相互学习,不少医生可能是多面手,只不过那个为主罢了。而且,近年来介入治疗发展迅速, 内科医生也借助各种器械,如:导管、内窥镜等,施行各种”微创“手术;同样,外科医生也借助各种器械,如:腔镜、穿刺针、各种导管、甚至机器人,施行微创手术。 目前分科更加细化,内科又按系统分为:消化内科、呼吸内科、心血管内科、血液科、肾内科、神经内科、内分泌、风湿科、免疫科、-------等等。 外科又按部位不同分为:脑(神经外科)、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、甲状腺外科、胸外科(心外科+普胸)肝胆外科、胃肠外科、乳腺外科、血管外科、泌尿外科、妇科、产科、骨科(又分为:关节外科、手外科、足踝外科、脊柱外科)、皮肤科等 另一方面,因为人体是个有机的整体,往往需要全面考虑,也为了就诊方便,设立全科医学。 又按某些疾病和功能设立:精神科、康复科、烧伤科、整形美容科等。这些,都需要慢慢了解。
胰腺因其位于腹膜后,位置深在,周边解剖复杂,血供丰富,一直以来是腹腔镜手术的难点之一。近年来,外一科在陈平主任医师的带领下,积累了丰富的腔镜上腹部手术经验,顺利开展了多例腹腔镜下胰腺手术,现从中撷取2例交流。病例1: 患者男性,40+岁。因反复发作的胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆囊结石伴慢性胆囊炎入院。经术前准备控制胰腺炎后,在腹腔镜下进行了胆囊切除和胰腺假性囊肿-空肠内引流术,术后恢复迅速,无并发症出现。2月后来院复查,原有的上腹部胀、痛症状消失,胰腺炎未再发作,CT见胰腺假性囊肿较前显著缩小,提示内引流效果良好。病例2: 患者女性,30+岁。因“中上腹痛1天”急诊入院,经CT等检查诊断为“胰腺体部良性肿瘤出血”。在已开展腹腔镜下胰体尾部切除术2年的基础上,经术前准备,行“腹腔镜下保留脾脏的胰体尾部切除术”。术后患者恢复良好,除少量胰漏(术后1月后痊愈)外无其他并发症出现。术后病理回报提示“胰腺粘液性囊腺瘤”。对于胰腺体尾部的良性肿瘤,该术式在确保肿瘤切除的前提下,能最大程度的保留脾脏的免疫功能。
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