李危石
主任医师 教授
骨科主任兼脊柱外科主任
骨科吴奉梁
主任医师 副教授
4.8
骨科孙垂国
主任医师 副教授
4.7
骨科姜亮
主任医师 教授
4.7
骨科王圣林
主任医师 副教授
4.6
骨科王超
主任医师
4.6
骨科张志山
主任医师 副教授
4.6
骨科周华
主任医师 副教授
4.6
骨科李彦
副主任医师 副教授
4.5
骨科党礌
副主任医师 副教授
4.3
郝有亮
主治医师
4.3
骨科王永强
副主任医师
4.2
骨科李杨
副主任医师 副教授
4.2
骨科于淼
主任医师 副教授
4.0
骨科周非非
主任医师 教授
4.0
骨科钟沃权
副主任医师
4.0
骨科赵衍斌
主任医师
4.0
骨科韦峰
主任医师 教授
3.9
骨科陈仲强
主任医师 教授
3.9
骨科曾岩
主任医师 教授
3.9
李哲海
主任医师 教授
3.9
骨科刘晓光
主任医师 教授
3.9
骨科齐强
主任医师 教授
3.9
骨科张立
主任医师
3.9
骨科王少波
主任医师 教授
3.9
骨科王勇
主任医师
3.9
骨科刘忠军
主任医师 教授
3.9
骨科刘啸
副主任医师
3.9
骨科张凤山
主任医师 副教授
3.8
骨科孙宇
主任医师 副教授
3.8
党耕町
主任医师 教授
3.8
骨科姜宇
副主任医师 副教授
3.8
骨科陈欣
主任医师 副教授
3.8
骨科姜帅
主治医师
3.8
骨科郭昭庆
主任医师 副教授
3.8
骨科闫明
主任医师 副教授
3.8
骨科吕扬
主任医师 副教授
3.7
骨科侯国进
副主任医师
3.7
骨科刁垠泽
主任医师
3.7
脊柱外科王龙杰
主治医师
3.7
孙卓然
副主任医师
3.7
骨科司高
主治医师
3.7
骨科陈安富
主任医师
3.7
骨科耿霄
主治医师
3.7
骨科谢明
主任医师
3.7
骨科潘胜发
副主任医师
3.7
骨科唐彦超
副主任医师
3.7
骨科夏天
副主任医师
3.7
骨科李文龙
副主任医师
3.6
骨科刘宝仁
副主任医师
3.6
医生:现在跟着家里人一块走,一口气能走多远?100米?1000米?患者:要是平道走,就能走100米医生:像这个状况,对我们来讲就是可以做手术了。做手术,骨头(椎体)上就得拧钉子(椎弓根螺钉,钛合金)——把骨头复位(腰椎滑脱复位、固定、融合)。(图1)这是一个腰椎的CT(见图1),从侧面看腰椎。每一个四方块是一个骨头,我们称为椎体。左面是肚子这一边(腹侧),右面是后背这一边(背侧)。这个骨头之间排列的总体来说还是可以的,有一些椎间盘突出,但是这个红色线段指示的是椎体后缘,它的排列大概上下是连续的。(图2)这个是一个腰椎滑脱患者的CT(见图2),我们可以看到这个红色线段排列的有问题:第2个与第3个,第3个与第4个之间,有错动——这个红线之间是有错动的(腰椎滑脱)。(图3)红色箭头指示:一节骨头(椎体)往前跑了(滑脱),每一个箭头都是指的这一个,椎体向前有滑移,我们称为腰椎滑脱(见图3)。(图4)这个是MRI核磁/磁共振(见图4),MRI的侧面看红色的线段(也是椎体的后缘),也是显示它是有错动的。这是同一个病人的MRI。(图5)我们从侧面看腰椎,红色箭头指示的是腰椎滑脱+腰椎间盘突出的地方,黄色箭头指示的是轻微的腰椎间盘突出的地方,绿色箭头指示的是正常的腰椎间盘(没有突出),蓝色的箭头指示是神经(马尾神经)。红色箭头(腰椎滑脱+椎间盘突出)和紫色箭头(黄韧带肥厚)指示的地方,神经(兰色箭头)在这个区域被挤瘪了,神经边上正常应该有白色的缝隙,我们称为脑脊液,这个白色的缝隙没有了,神经被挤着拐着弯。这个时候患者会出临床症状,就是我们医学上称为间歇跛性:走几十米或者几百米,患者就出现了腿疼腿麻,需要蹲一蹲、站一站,歇三五分钟之后,还能走这么远。同时骑自行车没什么影响,随便骑,躺床上就没事——就是走路走不远,就是典型的腰椎间歇跛行。(见图5)做手术,骨科医生负责的是:腰背部切口,切除椎板,切除严重突出的椎间盘,打钉子(钛合金椎弓根螺钉)固定椎体,腰椎滑脱复位——按照病情,选择固定融合的范围/钉子的数量。螺钉一般不需要取出,可以终身使用。螺钉是钛合金的,可以继续做MRI磁共振。腰椎滑脱手术,属于中等手术——老百姓说的是大手术。大概手术时间是1.5到2.5小时。做完手术以后的第二天允许下地,但是一个月以内卧床休息为主,每次起来5分钟,上个厕所,吃点东西,躺着休息为主,平卧侧卧趴着都行。你的报告里头说,最重的是两个节段,但是别的节段都有小的问题。手术解决主要问题——两个(节段)为主。然后真做手术的之前,还需要完善检查,做更清楚的全面的检查。也可能按照实际情况修改手术方案。微创不建议,估计效果不好,因为你之前累的太狠了,病情复杂严重。(图6)这张是术后腰椎X线片侧位(图6),螺钉固定融合,滑脱复位了,恢复挺好,走2000米,没问题了。请点击下面的链接,看更多我的科普文章找姜亮主任医师挂号方式疫情就诊停车交通北医三院姜亮医生患者的住院流程、院前检查、费用、术后注意、结账(2021.2更新)锻炼颈、胸、腰背肌的方法:小燕飞或蛙泳脊柱手术:做不做?谁来定?
一、什么是颈椎后纵韧带骨化?(图1-1)这是一张颈椎CT的矢状面片子(图1-1),就是从侧面看脖子。绿色箭头指示的是一个一个的四方块,这是我们称之为椎体,老百姓说的就是骨头。蓝色箭头指示的这个灰色的长
亲爱的患者:您好!首先祝贺您成功地完成了手术治疗,但颈椎病的手术治疗只是综合治疗的一部分,术后患者的神经功能恢复和康复过程比较漫长,一般术后1-2年病情才能平稳,这一过程中,您请务必来定期复查,使我们
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