医生,我小孩肚子痛了好几天了,一阵一阵的痛,过一会儿自己会缓解。有的时候痛的厉害,有的时候一点点痛,这怎么回事”,“医生我小孩痛的时候会打滚,肚脐那个地方痛为主,吃点东西还吐了。”腹痛原因比较多,但一般腹痛有上述症状特点时,我可能就会考虑肠系膜淋巴结炎,肠痉挛,肠胀气等疾病了,这种一般就对症处理,吃点益生菌,保持大便通畅,避免进食不消化食物,当然家属同意小孩配合的情况下做个腹部彩超就更准确了。有些腹痛比较严重,伴有精神吃东西比较差,可能需要住院观察,查个腹部彩超看看看阑尾炎待排,淀粉酶排外下胰腺炎,查个泌尿系彩超看看是否有泌尿系结石,查个心肌酶谱看看有没有心肌损害等等,也有一些腹痛,是因为长期便秘导致的,开塞露通下便腹痛明显减轻!我是珈蓝医生,小儿科医生一枚,欢大家就儿科一些磕磕碰碰的问题咨询!
昨天刚科普完新生儿黄疸的一些浅谈点,里面提到了生理性黄疸与病理性黄疸,不清楚的小伙伴可以返回去看我上篇,结果就有家属VX咨询新生儿宝宝另外一个问题,见图1(影响食欲的谨慎打开)!大家猜猜看像什么,有同行在的话应该一眼可以判断出考虑脐炎,这个宝宝半个多月了,家长询问脐部特别红,而且小孩精神吃东西比以前差,我建议带来我科室看看,第二天就已经加重了,见图2(影响食欲的谨慎打开),考虑病情加重转上级医院治疗去了!脐炎是很多家长爸妈经常容易忽视的,它的出现跟脐部护理不当,拖脐延迟等诱发它感染,一般比较轻的就对症处理,保持干燥,碘伏消毒,重的话可能住院治疗,给予抗生素,同时还需要排外败血症,脑膜炎等,因为这种感染会导致宝宝发热,精神吃东西差,黄疸高甚至核黄疸,严重的就是感染至血液引起败血症,感染到达脑部因为脑膜炎等严重并发症,所以希望宝爸宝妈要特别注意这点,精心护理脐部!我是珈蓝医生,小儿科医生一枚,欢迎大家就儿科一些磕磕碰碰的问题咨询!
相信每个医生都会在门诊或者住院病人一年之内会听到这句话,来的时候只是普通感染(发热、咳嗽症状),怎么还越治越差了么,然后一副严肃的,责怪的表情! 就我目前接触到的门诊以及住院患儿中,咳嗽越来越厉害的倒是挺多,一方面是因为呼吸道感染通过前期治疗把病毒或者细菌等病原体杀的差不多,但是遗留下来的咳嗽症状仍旧会存在一段时间,比如感染后咳嗽,这种咳嗽会持续两个月之内,给我们治疗带来一些误诊,会以为是咳嗽变异性哮喘,目前治疗原则就是对症处理,不需要再使用抗感染药物。 第二就是一些比较顽固的病原体感染,比如支原体衣原体,特别是支原体,感染后会持续存在一个月以上的也有,所以发烧退了家属会质疑,怎么烧退了咳嗽还越治越厉害了呢,这种就是疗程长,用药剂量要足,起码用两个疗程,也就是吃五天停四天再吃三天! 第三就是其他一些慢性咳嗽的范畴了,比如咳嗽变异性哮喘,上气道综合征等,这里就不一一述说了! 我是珈蓝医生,小儿科医生一枚,欢迎大家就儿科的一些磕磕碰碰问题咨询!
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