痔是一种常见的肛门部的良性疾病,许多因素可以导致痔的发生,从而产生一些令人不快的症状和体征,如:出血、疼痛、肛门部的潮湿瘙痒、排便不尽感,肛门异物及不适感,会困扰着人们的工作与生活。而肛门部位隐私,而且此处的感觉神经极为丰富,人们因为不好意思或者惧怕术后的疼痛,从而选择自己用药,或者是拒绝手术,或听信“即治即走”的小广告,从而使症状加重而不得不再次手术治疗,给患者增加了心里压力。痔的发病率较高,自古有“十人九痔”的说法,但是并非痔都需手术治疗,当痔的症状及体征影响到我们正常的工作及生活时,才考虑手术治疗;若只有症状没有体征,或者是只有体征没有症状,还是建议保守治疗。痔的治疗重在预防,那就要求我们平时要养成良好的饮食、排便、生活习惯。一、饮食习惯(1)忌食辛辣----如果痔患者嗜食刺激性强的食物,如:酒、辣椒、大蒜等,会刺激局部痔体的充血,从而加重痔的症状。(2)忌食油腻----油腻食物会导致肠蠕动减慢,导致大便排出不畅,排便时间延长。(3)忌暴饮暴食----中医讲“饮食有节,起居有常”,而暴饮暴食会损伤脾胃的功能,导致湿热下注肛门。应当合理饮食,多食用富含纤维素的食物,多饮水,避免大便干硬。二、排便习惯(1)忌控制排便----粪便在肠道里滞留的时间长了,水分被过多吸收便会干硬,造成排便困难、腹压增加、痔裂出血;而且长时间控制排便,会导致肠道神经丛不再敏感,从而形成便秘。(2)忌便时过长、忌努挣----每次排便应控制在3分钟内,排便时间过长及努挣不利于痔血液回流。养成良好的排便习惯,定时排便,勿使大便过干或过稀,成形即可。三、生活习惯(1)忌久坐、负重----会使腰、臀部的血液循环受到障碍,而加重痔的症状。(2)忌讳疾----痔患者不能因为部位特殊而不好意思就医,或者认为是小毛病而不予重视,导致病情严重给尽快治愈带来难度。中医讲“酒色风气食,五事过度而变成二十四证”,要加强全身和肛门局部锻炼,增强体质,保持乐观的情绪,心态平和。
痔是一种常见的肛门直肠疾病,其症状可以反复出现,有时可自行缓解,除了慢性的症状外,有时可以急性发作。痔是肛垫组织有症状的增大和移位,很多因素被认为是形成痔的原因,而痔的治疗方法更是多种多样。 许多因素可以导致痔的产生,如:便秘、腹泻、努挣、剧烈运动、负重、妊娠、腹压增大、遗传因素、年龄等等。这些因素导致了粘膜下痔动静脉丛的压力增加、肛垫增大,支持结缔组织的薄弱,久而久之导致痔的脱出。 痔是一种常见的肛门直肠部的良性疾病,但是其流行病学并不明确。由于本病的部位特殊,所以患者更倾向于自己用药,而非去医院检查。临床流行病学调查中显示,痔的发病率约4.4%-36.4%,且无性别差异,年龄在45-65岁高发;而50岁左右的人,约有50%的人有时会出现与痔相关的症状。但是这种估计可能高于真实的数目,因为人们可能把所有的肛门直肠部的症状都归结为痔。研究表明,社会经济地位高的人更容易发病,这可能与饮食结构有关。 便秘和努挣被认为是产生痔的主要原因,因为干硬的粪便和腹内压的增大可以导致静脉回流障碍,而致痔静脉丛的充血、扩张。但研究发现,腹泻也是痔产生的一个危险因素;妊娠容易导致肛垫的充血加重痔的症状,但分娩后症状可自行缓解。其他导致腹压增大的情况,如腹水、慢性咳嗽等都可诱发或者加重痔的症状。年龄和遗传因素也可导致纤维结缔组织、平滑肌组织等支持组织的退化,从而发生痔的脱垂。此外,饮食因素,如低纤维素的食物,辛辣食物,咖啡,饮酒等都可加重痔的症状。 痔的治疗从饮食及生活习惯的调整到外科手术的治疗,根据痔的分度及严重程度而定。痔的治疗以症状的消失为评价标准:症状较轻时,应该采取一些微创性的治疗,如硬化治疗,胶圈套扎,多普勒超声引导下痔动脉结扎术(DGHAL);如果痔的症状反复出现或者有严重的脱出或者合并肛周其他疾病者,则应考虑手术治疗,医生应根据疾病的病理生理及手术适应症,选择最适合患者的术式。痔治疗方式的选择应遵循以下原则,在祛除痔症状的基础上,尽可能减少术后并发症,如疼痛、出血、水肿等,并尽可能降低术后复发率,使患者能够较快的恢复正常的工作和生活。
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