银屑病患者须知 银屑病俗称牛皮癣,是一种令人十分烦恼而痛苦的顽固性疾病,国内外患者达上千万人,是国际性医学研究课题。为减轻银屑病患者的痛苦和给家属造成的巨大负担,最根本的出路是打破原有的医学模式。目前世界各国开始关注天然药物独特的医疗效果,寻找新的途径进行科学研究,并把希望寄托在中国传统医学上。 中国传统医学源远流长,博大精深,根据我们多年来治疗银屑病的临床经验证明:银屑病并非“不治之症”。只要在治疗银屑病方面遵循辩证论治的基本原则,就能从根本上对银屑病起到治疗作用。只有“治本”,才能控制疾病的反复发作,巩固疗效。我们运用祖国传统医学理论,从整体观念去分析银屑病的病因、病理规律,在治疗上运用“凉血,活血,清热解毒”的原则,成功地运用纯正天然中药制剂“顾氏消银方”,解除了许多患者的痛苦,在中医药治疗银屑病领域探索出了新的途径。1. 什么叫“银屑病”?银屑病又叫“牛皮癣”,是一种以皮肤代谢发生障碍产生慢性鳞屑性皮损为主要特征的疾病。其临床特点表现为红色的丘疹或斑块,皮损表面覆盖银白色鳞屑,轻轻搔抓即可脱落,由于脱落的鳞屑为白色,故称为银屑病。其发病原因与坏境、病灶、饮食等诸多因素有关,病理方面存在机体免疫能力低下。脏腑代谢功能失调皮肤脉络微循环障碍等现象。银屑病并非“不治之症”,一般患者只要采用正确的中医中药治疗,尽量避免使用皮质激素类和抗肿瘤类药物控制,往往可获得较好的疗效。愈后应积极采取矾固治疗和预防复发的措施,即可延长治愈时间或不复发。2. 人体为什么会生银屑病?银屑病的皮损发生在人体皮肤上,皮肤是机体最大、最复杂的一个排泄器官,皮肤的结构十分复杂,这些庞大而复杂的组织,一方面担负着使机体不受外界风、寒、潮、湿、热等自然环境破坏的保护作用:另一方面担负着机体的汾泌和排泄功能,随时保证机体内新陈代谢功能的正常运行。特别是汗腺器官,担负着调整机体与自然界冷热等环境平衡作用,保证人体内的废物和多余热量的排泄,使人体保持清洁和正常体温,维持人体生命的正常运动,所以说皮肤正常功能一旦出现反常现象就会影响人体的屏障作用和排泄功能,机体就会产生疾病。而银屑病患者正是由于环境、病灶、饮食等诸多因素造成机体免疫力下降,脏腑代谢功能失调,皮肤脉络微循环障碍,使机体应排泄的内毒素积聚于皮肤而发生银屑病。3. 银屑病的主要发病原因目前在医学领域内,虽然银屑病的病因尚未完全清楚。但是,目前从疾病流行病学方面来讲,最少有如下几种因素可以说是诱发银屑病的客观原因。1、感染学说:银屑病的病因学理论发现,常有许多患者在发病前曾有急性扁桃体、中耳炎、和上呼吸道感染的病史,有的患者每遇感染发热后发生本病或使病情加重,使机体免疫状态发生改变,激活体内的患病基因,造成表皮损伤而诱发本病。2、环境困素学说:身体受到某种诱因的刺激,促使体内潜在的患病基因发生银屑病。3、精神因素学说:人们很早就认识到,皮肤是人体内部心理活动的表达器官之一。基于这一观点,精神因素是银屑病和病情恶化的一个不可忽视的原因。精神因素中主要是惊恐惊吓、思想焦虑、精神紧张、性情急躁、情绪抑郁等。4. 银屑病是否传染和遗传?银屑病不传染是肯定的,目前在医学界尚未有人提出异议。因为本病不是由具有传染性的致病微生物所致,不但长期密切接触不会传染他人致病,而且医学上将银屑病的皮损移于健康人的皮肤上也不能产此病,因此银屑病没有传染性。致于遗传不遗传的问题,一部分银屑病患者有遗传倾向。银屑病的发病原因虽然有遗传因素,但环境和内在因素起决定作用,故患者勿须过于担心遗传不遗传的问题,造成不必要的精神负担。5. 银屑病有几种类型?现代医学将银屑病分为寻常型、关节型、红皮病型和脓疱型银屑病。寻常型银屑病是临床上最常见的一种类型,其发病率占95%以上,男女均可患病,但以青壮年患者最多。关节型、红皮病型、脓疱型这三种特殊银屑病在临床上相对较少见,有的是由寻常型用药不当所造成。6. 银屑病与精神因素有密切的关系银屑病与精神因素有着密切的关系。特别是在治疗过程中,患者的精神状态将直接影响到治疗的效果。得了银屑病不必恐慌,首先要认识到此病无传染性,也不是不治之症,精神紧张、情绪抑郁、心情不畅等刺激都可使病情加重。只要坚持治疔,保持精神愉快、情绪稳定、避免受刺激,医患配合好,大多数患者是能够达到临床治愈的目的。7. 银屑病与吸烟、喝酒吸烟同银屑病是有关系的,在银屑病病人中吸烟者比例明显要高于正常人,在每天吸烟量大的人群中,银屑病发病率也高,所以银屑病患者应不吸烟为好。银屑病与饮酒的关系较大,饮酒可以引起本病或者加重本病。酗酒者可使本病由一般型转为严重型。相反,有些患者在禁酒后皮损可减轻或者完全消退。故银屑病患者应绝对禁酒。8. 银屑病的忌口银屑病患者的饮食要合理化,不挑食、不偏食,可多食豆类、粗粮、新鲜蔬菜、水果等高蛋白、低脂肪、富含维生素C和维生素B1的食品。这对银屑病有促进皮损消退的作用。有个别患者食用辛辣蔬菜类和鱼腥蟹虾类中某种食物后使病情加重,这多与机体差异而引起过敏反应有关,这类患者则应相应忌口。患者在急性发作期间忌服:辣椒、羊肉、狗肉、蟹、海鲜等食物。因为辣椒刺激皮肤,影响治疗效果;羊肉、狗肉在中药学中属性为热,而银屑病大都为血热,所以忌服。忌口的总原则:要根据自己的情况,一般食物都可吃,只是对什么食物敏感就忌什么,不能一概而论。9. 银屑病患者的睡眠、疲劳和运动银屑病患者在治疗期间一定要保持充足的睡眠,避免工作紧张,过度疲劳、环境变迁、失眠、失恋、考试等因素,这对于治疗效果的好坏起很大的影响。银屑病患者可以根据自己的年龄和健康状况,进行适量的体力锻炼,一般,只要达到轻微出汗的程度即可。10. 银屑病患者要避免搔抓避免搔抓:搔抓能够引起“同形反应”,只能加重病情,应改掉这种不良习惯。当患者皮肤剧痒不可忍受时,应该根据医生嘱咐进行治疗。11. 银屑病的气候因素银屑病在临床上一般表现为秋冬重、春夏渐轻,但是有的患者与季节无关。12. 感染性疾病可激发银屑病复发感冒、咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎、上呼吸道感染性疾病均可激发本病产生或复发。所以患者要增强体质,避免产生上述疾病,特别是感冒后引起扁桃体炎的情况下,要及早治疗。13. 银屑病要慎用控制性药物作为一个患者应该慎用激素类药和抗肿瘤药。只有在医生指导下才能使用上述药物。14. “顾氏消银方”治疗银屑病的特点中国传统医学认为牛皮癣的病因病机是由于血分有热,热毒蕴于肌肤所致,营血不足,血虚生风生燥,皮肤失养而成。我们通过三十余年的临床实践,以中国传统医学“治本”思想为指导,完全使用天然草药煎汤内服,通过调节人体内部机能抗御疾病,运用内服天然草药——“顾氏消银方”治疗银屑病,获得了满意的疗效。患者经过一个疗程(三个半月)的治疗后,显效率达41.3%;好转54.4%。本疗法的显著特点是:(一)疗效显著;(二)采用自然药物治疗,无毒、无副作用,无激素,不会产生耐药性;(三)复发率低,复发程度轻。15. “顾氏消银方”治疗银屑病的疗程本疗法一个疗程为三个半月,患者必须根据医嘱,坚持服药。一般至少1~2个疗程才有效果。根据中国传统医学理论,认为银屑病系由于血分有热,热毒蕴郁肌肤所致。所以采用凉血、清热解毒天然药物治疗,然后用养阴凉血、清热解毒天然药物修复肌肤。最后用滋阴降火、补益肝肾提高免疫功能来巩固疗效,避免复发。这样一个过程,一般需要四至六个月以上的时间。16. “顾氏消银方”如何煎药和服药建议患者购买一个电药锅,先倒入中药,注入清水,浸泡半天,然后加热至绿灯变为红灯即可,倒出约一小碗汤药(头煎),然后,再加清水继续煎煮二煎。没有电药锅的,用普通煎药锅也可,但药液一定要煎得浓一些。急性期患者每日服用一剂中药,即:早、晚各服用一碗汤药;稳定期的患者可以根据医嘱,两天服用一剂中药,即:每日服用一碗汤药。患者的病情基本痊愈后,仍需服用中成药“知柏地黄丸”来巩固疗效。17. “顾氏消银方”的排毒作用由于“顾氏消银方”具有排毒作用,服用中药后大便次数增加是正常的现象,但是,当每日大便次数超过三次时,应该减少服药次数,即改为每日服药一次,并在就诊时请医师处理。往往有的患者在服药初期,有大便次数增加的现象,过一阶段适应后,会恢复正常,并感到大便通畅带来的舒适。18. “顾氏消银方”的辨证施治“顾氏消银方”遵循辨证施治原则,因人、因病施治:“顾氏消银一号方”:清营、凉血、解毒,用于热毒型银屑病;19. 外用“药浴”配合治疗服用“顾氏消银方”以治本为主,不要服用或涂抹其他药物。患者可以用顾氏“消银药浴方”进行药浴(或者采用第三煎的汤药进行药浴)配合治疗。20. 什么是“消银药浴方”本品为纯中药,无毒副作用,无化学制剂。中药药浴为牛皮癣患者的辅助药物疗法。21. 如何进行“中药药浴”?锅内加1公斤左右冷水,把中药加热烧20分钟,将药液全部倒入浴缸,搅拌均匀;药浴时水温要略高于体温,但不能超过45度,防止烫伤;患者身体浸泡于浴液中,约20—30分钟;浴室温度需保持在25—30度左右,避免患者着凉感冒;一次可以使用本品二次煎煮的药液;对于局部皮肤患者(如头皮、足部、肘部严重的患者),也可以将药液注入面盆,待温度降到体温时,局部浸洗患部;保持水温,达到全身微微出汗为佳;老年、体弱患者在药浴时,需有人在旁监护;本药剂为外用洗剂,不得内服;每日一剂,一个月为一个疗程;患者基本痊愈后,可采用本疗法巩固疗效,防止复发;病患在腿部的,可以腿浴进行治疗。本药浴需经医师处方使用。22. 如何观察病情的好转?1. 使皮损颜色由鲜红变为暗红(或淡红)、再变为色素沉着(或色素减退);2. 皮损由厚变薄;3. 鳞屑由多变少;4. 皮损面积减少。
青春痘治疗总结为:一个原则:清热泄肺、凉血解毒。二个步骤:消痘阶段、控痘祛斑阶段。三种治法:内服、外用、倒膜。 青春痘的治疗基本分两个阶段: 第一步是消痘阶段,达到抑制痘痘的目的。 第二步是控痘、祛除色斑阶段,一方面控制痘痘发作,同时逐渐消除色斑。 倒膜一个疗程为六次,同时服用中药,基本可以控制痘痘,然后重点转为消除色素沉淀。 但有的患者热毒较重,或者病程过长,治疗时间可能延长。不过病情肯定在好转,患者应该树立信心,坚持治疗。 忌食热性、辛辣、油腻食物,如火锅、辣椒、油炸、羊肉等食品。保证睡眠时间 睡眠不足对青春痘有影响 切勿熬夜,争取晚上10点左右睡觉,最迟不要超过11点。 古人认为:人要与天时相应,11点为“子时”已经是第二天。服用消痘中药 不会产生副作用 我们从人体的整体观念出发,辩证论治,以中药调节人体阴阳平衡达到治疗作用,所用消痘中药对人体:只有益处,绝无害处,绝对安全。治疗期间,停用化妆品 可以使用洗面奶洗面。调节胃肠功能,保持大便通畅,排除热毒有利于本病的康复。 建议多食蔬果类食物。情绪愉快有利于治愈青春痘,患者应该:消除心理障碍;放下思想包袱;保持良好情绪。停止使用原先的治疗青春痘药物; 治疗期间不要去美容院进行挑痘等 感冒期间,一般不需停药; 经期可以服用中药; 服药期间可以怀孕,但发现怀孕后,立即停服中药即可,外用药可以继续使用;自己不要挤压痘痘,以免感染。 睡觉前涂抹《消痘灵》过夜可加快疗效; 休息日在家时,可一日涂抹《消痘灵》数次。 不必担心《消痘灵》会造成皮肤变黄,经过内服外用治疗,皮肤只会更美白我们治疗过无以计数的患者都逐渐恢复了皮肤健康希望患者:树立信心 ;坚持治疗 ;争取早日恢复美丽容颜!
顾氏外科是中国著名的中医外科世家。顾氏外科由顾云岩创立。第二代传人顾筱岩被称为“疔疮大王”,与当时伤科名医石筱山、妇科名医陈筱宝并称“上海三筱”。第三代顾伯华是顾氏外科最杰出的继承者和发展者,也是现代中医外科学的奠基人。第四代传人除了我顾乃芳,还有陆德铭、马绍尧、唐汉钧、朱培庭、陆金根、顾乃强、顾乃芬等。第五代传人有曹永清、陈红风、李咏梅、阙华发、刘胜、张静喆等。自20世纪80年代起,顾氏外科先后被列为国家重点学科、国家中医药管理局及上海市重点学科。这确立了顾氏外科在现代中医外科学术界的领军地位。顾氏外科采取外治和内治相结合的方法,对于疮疡疾病、乳腺疾病、甲状腺疾病、皮肤疾病、肛肠疾病、周围血管疾病以及运用中医药治疗胆道感染等急腹症等,都有良好的疗效。从疮疡到皮肤杂病吾父顾伯华的临床实践,早期以看疮疡为主,尤以治疔疮走黄出名。顾氏外科认为“疮形于外,实根于内”。中医文献中的疮疡,是指各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾病。疮疡多发生于体表的皮、肉、筋、脉、骨的某一局部,一般均有比较明显的外在表现,但与脏腑功能失调密切相关。疮疡辨证多从局部病变着手,以局部症状为辨证重点,但绝不能孤立地以局部症状为依据,必须从整体观念出发,全面地了解、分析、判断,局部与全身相结合,外在表现与脏腑内在病变相结合,综合参看,辨证求因,抓住病证的本质,才能治病求本。如疮疡溃后,疮面色淡红而不鲜,脓出稀薄,新肌不生,愈合迟缓,伴有面色无华,神疲乏力等,若单从局部疮面着手,用生肌敛疮收口药物,并不能取得较好疗效,此时应考虑整体;“脓为气血所化”。生肌长肉有赖于气血充足,才容易收口,故内服补益气血、健运脾胃,托里生肌的方药,能加速疮面生肌收口。在大量的临床实践中,吾父顾伯华总结出调整阴阳、养阴清热为主,治疗多种外科和皮肤科疾病的经验。常用生地、玄参、麦冬、石斛、龟板等。治有头疽加紫花地丁、半支莲等清热解毒;治毛发红糠疹加丹参、当归、莪术等活血化淤;治红斑狼疮稳定期加黄芪、淮山药、仙灵脾、锁阳等健脾补肾等。改贵药为便宜药吾父顾伯华常说,“疡医不可一日无外治”,“外科与内科不同之处,在于内治、外治并重。”他在继承中医传统外治法之余,还多有创新。比如,在皮肤病治疗中,创用热烘疗法,治疗神经性皮炎、慢性湿疹,提高了疗效。顾氏外科用药向来以“便、验、廉”和轻灵著称,处方用药最多时仅11—12味,用量多为6—9克,不用或少用稀有药,如果便宜药能达到疗效,就绝不用贵重药。这也是顾氏外科的用药原则,“用药如用兵,用兵贵乎精,理法方药,了然指下,便能策动四两拨千斤。”通过长期的实践积累,吾父顾伯华总结出了青黛膏、冲和膏、红油膏、生肌白玉膏、消痔膏、生肌散、青黛散、青吹口散、平胬散、七三丹、颠倒散洗剂、三黄洗剂,芩连消毒饮、益气托毒汤、加减瓜蒌牛蒡汤、小阳和汤、痄腮消散方、凉血清肺饮、肠痈方、水疝内服方,锦红片、清解片、复黄片等一系列名方、验方。研发痤疮霜,内服外用克痘我本人精于中医皮肤科,尤擅长青春痘、牛皮癣、异位性皮炎、扁平疣、荨麻疹的治疗。上海市中医医院建院后,我从安徽来到上海,创建“中医皮肤科”,历时十载,中医皮肤科略有名气,尤其在用中草药医治青春痘、牛皮癣、慢性湿疹等皮肤科顽症方面,通过艰苦摸索,取得重大进展。在青春痘治疗领域,我在顾氏外科名方、验方基础上,总结出内服外用+中医倒膜的治疗方法。治疗时,首先要辩证,明确痤疮的内因。我有一个患者,第一次来就诊时,25岁,末婚。我正好在上海泰坤堂东馆中西医结合门诊部出诊。我见到她时,她面部有丘疹、脓疮,已经七八年了,一直在其他医院治疗。口服四环素、硫酸锌及中药,外用硫磺、炉甘石洗涤,没有明显好转。望闻问切后发现,她面部油光,两面颊有约6*6cm大小红斑,密集如栗粒、绿豆样大小的丘疹、脓疮、黑头粉刺、栗粒样大小的凹陷疤痕;皮疹与经期无关,大便干结时皮疹尤甚。不嗜辛辣油腻之品,舌质红,苔薄,脉数。她证属脾胃蕴热,熏蒸而成。治疗时主张泻肺清热解毒,并采用中药倒膜。首先,我们会用清洁剂清洗面部,然后用自制的痤疮霜涂抹在患部。然后,开始中药倒模。这能激发痤疮霜活血化淤之效,促进皮肤新陈代谢,调节血管收缩,增进药物吸收,提高了疗效,达到痊愈的目的。在外用药同时,我叮嘱患者用菊花煎水代茶,达到内外兼治的目标。20天后,患者第一次复诊。继续外用药+中药倒膜,3次后再次复诊,发现丘疹、脓疮消失,留大量凹陷疤痕。为巩固疗效,我叮嘱其每周一次倒膜。两月后随访发现,皮肤色素沉着明显减淡,皮肤损害消失,稍有陈旧性凹陷性疤痕。又过两月随访,患者两颊恢复正常皮肤色,稍有陈旧性凹陷性疤痕。治皮肤病,要辨证“忌口”近年来,我收了一些学生,跟着我学习顾氏外科的治疗精华,如张匡宇。也有一些学生跟着我抄方,为我整理资料,如刘闰红。我经常和他们说,中医学认为,脾胃是后天之本,气血生化之源,气血为疮疡化毒之本,脓为气血所化。顾氏外科总结出,脾胃和气血盛衰,与疮疡的发生、发展、变化与顺逆转化等密切相关。因此,顾氏外科宗《外科正宗》提出了“盖疮全赖脾土,调理必要端详”的思想。顾氏外科认为,饮食的宜忌,对疮疡的发生、发展和预后,密切相关,且其关键在于辨证。辛辣刺激、煎烤炙煿助火生热之物、肥甘厚腻之品及鸡肉、羊肉、无鳞鱼、虾蟹、香椿等发物,历来是疮疡大忌。在疮疡急性发作期,凡见局部红肿热痛,或伴发热等全身症状,是湿热火毒炽盛,主张忌口,诸发物应该避忌。我这么告诉学生。在面对患者时,也会格外叮嘱这一点。
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