第七节 抽动障碍患儿的日常注意事项 对于抽动障碍的患儿,日常应该注意那些生活中的小细节,以避免症状加重或复发呢? 首先,应谨防感冒。中医讲,“正气存内,邪不可干”。换言之,抵抗力强的小儿,自然罹患感冒等疾病的概率要小,因此应适当参加户外活动以增强体质,而不是“大补”—通过药物来提高小儿的抵抗力,古人有云:“是药三分毒”。 其次,应健康饮食。避免食用一些含有防腐剂、添加剂、调味剂的食品,如煎炸、烧烤、火锅、油腻等品;可乐、雪碧等饮料,及一些含有咖啡因的食物或饮品。 最后,应培养健康的作息习惯与生活习惯并注意心理护理。避免过晚休息、环境应清洁、安静;避免过多观赏电子产品如平板电脑、手机等;家长应与老师充分沟通,注意避免不体罚、吼喊患儿,多提出鼓励和表扬,并避免在患儿面前多提及、强调病情。 总结 通过上述介绍,希望大家可以遵从上述建议,尽快控制患儿抽动症状。 祝广大抽动患儿早日康复,欢迎随时提问。
第六节 抽动障碍的中医药防治 早在两千余年前,中医即有抽动障碍相关症状的描述,并对疾病发生的机制、防治等有了详细的记载。对于本病的治疗,历代医家积累了丰富的经验,实践证明运用中医药防治本病,具有疗效显著、毒副作用少的突出优势,中药可快速控制抽动症状、延长抽动发作间歇时间、减少复发,并有一定的增智作用。那么常用的中医药治法方法有哪些呢? 主要包括:中药内服(自煎或免煎)、针灸、推拿治疗等,当然目前市面还有一些中成药可供选择,对于中成药的选用,需要在中医医师的指导下,辨证选用较为恰当的中成药。 总结 通过上述介绍,希望大家了解中医药治疗抽动障碍的特点与优势。 祝广大抽动患儿早日康复,欢迎随时提问。
第五节 抽动障碍的西医治疗方案 目前西医主要通过药物治疗联合心理行为治疗,来改善症状以期最终抽动症状消失,且减少复发甚至不复发,并控制共患病,改善患儿的社会功能。然而治疗抽动障碍的药物虽然很多,但均有一定的副作用,且需要服药时间较长,这给临床医生带来巨大挑战,同时面临患儿依从性较差的问题。 目前常用的治疗抽动障碍的药物有哪些? 主要有: (1)多巴胺受体拮抗剂:如氟哌啶醇、硫必利、匹莫齐特等; (2)选择性单胺能拮抗剂:如利培酮、奥氮平等; (3)多巴胺自身受体激动剂:如阿立哌唑; (4)中枢性受体激动剂:如可乐定、胍法辛等; (5)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:如氟西汀、舍曲林等; (6)其他:如丙戊酸钠、氯硝西泮等。 上述药物中,常用的如:氟哌啶醇副作用比较明显,与服用剂量直接相关;常见的副作用有嗜睡、头昏、乏力、椎体外系反应等。硫必利副作用相对要少而轻,以头昏、乏力、嗜睡、胃肠道反应多见。阿立哌唑则多见恶心、呕吐、头痛、失眠、嗜睡等。可乐定目前也是抽动障碍治疗运用比较多的药物,其主要副作用为嗜睡与镇静,还有易激惹、口偶感等,如突然撤药可引起交感神经亢进的急性撤药反应。 还有那些治疗方法可供选择呢? 心理行为治疗也是抽动障碍治疗中不可或缺的重要部分,通过心理行为治疗可改善患儿的抽动症状与社会功能。其需要患儿、家长、学校多方面共同配合努力。那么,对于经过药物与心理行为治疗不能取得满意疗效的患儿,可考虑手术治疗或选择中医药治疗,其他的治疗方法尚有神经调控治疗、免疫调节治疗等。 总结 通过上述介绍,希望大家可以了解当前西医治疗抽动障碍的方案,并对抗抽动西药的副作用有个较全面的了解。 祝广大抽动患儿早日康复,欢迎随时提问。