揭阳日报PDF版半月板损伤愈合难医生提醒:日常运动应注意控制运动强度并根据年龄来选择运动方式时间:2013-7-1 本报讯 (记者 陈星星 通讯员 林少婷)半月板是膝关节内最易损伤的组织之一。半月板损伤多见于青年,从事剧烈运动和特殊职业者半月板撕裂的几率更高。由于半月板损伤会影响到患者的日常生活质量,有关医师提醒,日常运动应注意控制运动强度并根据年龄来选择运动方式以防止半月板损伤。 据市人民医院骨关节科杨赞礼主治医师介绍,半月板填充于股骨髁与胫骨髁之间,有增强膝关节稳定及减震的作用。日常劳作、生活中挑、抬重物、骑自行车匆忙下车站立不稳之际,或在激烈的足球、篮球等运动中都可能发生半月板撕裂。长期从事蹲位或半蹲位工作,半月板磨损严重也会损伤。半月板撕裂分为稳定型和不稳定型。一般稳定型半月板撕裂者可采取理疗、用药等保守治疗。而不稳定型半月板撕裂者多需进行手术治疗。 记者了解到,半月板损伤后极难愈合,因为其血供极差,大部分为无血管区,只有外侧靠近关节囊侧的25~30%处有血液供应,所以很难修复。杨医师告诉记者,目前半月板撕裂一般先采用保守疗法,保守治疗无效者可行微创关节镜手术,进行镜下修整、部分切除、缝合,可避免半月板损伤全部切除后导致膝关节过早地增生退变。如果半月板损伤严重,应及时行手术治疗,避免加重膝关节损伤。如果膝关节损伤,则应及时就医。 由于半月板损伤后极难愈合,杨医师提醒,为有效避免发生半月板损伤,日常生活中应注意控制运动强度,同时应根据年龄来选择运动方式。运动能力不强者,不宜从事篮球、足球、跆拳道等剧烈运动。
揭阳日报PDF版市人民医院将3D打印技术应用到骨关节置换手术中实现人体关节“个性化定制”时间:2014/8/11 本报讯(记者 陈星星 通讯员 黄晓纯)近日,记者从市人民医院了解到,该院紧跟世界医学发展前沿,在粤东地区率先将现代高端3D打印技术应用到临床骨关节置换手术中,实现人体关节“个性化定制”。 56岁的詹女士6年前因股骨头坏死接受过全髋关节置换术,今年再次出现髋关节活动受限,遂到市人民医院关节外科就诊。经诊断确诊为髋关节置换术后假体松动。由于詹女士髋关节明显缺损,修复困难,手术难度和风险度都很高。为确保手术成功,关节外科手术团队决定将3D打印技术与手术结合,为詹女士“量身定做”髋关节假体。只见杨赞礼副主任医师将詹女士的髋关节三维CT和X光原始数据输入与金属3D打印机链接的电脑3D编辑软件中,运用编辑软件对髋关节进行模拟修复及重建,拟定适合的髋关节假体,不一会儿,一个与詹女士髋关节完全吻合的髋关节假体从金属3D打印机中成功“出炉”。经过消毒,金属假体被直接植入詹女士体内,手术获得成功。 关节外科主任郑宁主任医师向记者介绍,以往患者的关节置换翻修术难度很高,手术时间长,术后效果不确定。术前,医生只能根据患者的X光片和CT进行手术分型,无法根据患者的关节破坏程度选择最优产品,现在通过3D打印技术则可简单地解决这个问题,为患者带来最佳的手术效果。 “3D打印技术使手术真正实现‘个性化定制’,更具精准度和前瞻性,术前预演还可提前解决术中可能遇到的问题,有利于准确了解患者骨缺损程度和术中操作,大大缩短手术时间,减少患者术中出血量,有利于患者早日康复。”杨赞礼表示,该技术的应用,将对髋关节、膝关节翻修等较高难度的关节置换技术起到重要的促进意义。
http://www.jyrb.net.cn/content/20130722/detail130884.html有关医生提醒:长期处于冷气环境,应注意保护关节,避免关节受凉引发“空调腿”等关节类疾病2013-7-22揭阳日报健康版■夏日保健系列之(三) 本报讯(记者 陈星星 通讯员 林少婷)记者近日从市人民医院了解到,因关节痛到医院就诊的患者猛增50%以上,大部分患者是因长时间处于冷气下惹上“空调腿”而就医。 长时间处于冷气下,膝关节受冷刺激而引发滑膜炎、滑囊炎、膝关节炎等疾病,此类疾病会使人出现双腿酸痛的症状,严重时可致膝关节疼痛、肿胀,使人难以忍受。据了解,在就诊患者中,2/3为45岁以上的中老年人,1/3为18~30岁的青年人。 据介绍,膝关节、肩关节等部位长时间受凉,导致血管和肌肉收缩调节失调,肌肉粘连成块,易使膝关节、肩关节等产生强烈疼痛感。更可能使原本“休眠”的颈肩腰腿痛复发,甚至加重。市人民医院骨外科杨赞礼主治医生告诉记者,女性、中老年人是关节病高危人群。女性由于体质较弱,对温度变化的适应能力较差,受冷刺激反应比较明显,容易出现手脚冰凉、肢体僵硬。而且现代职业女性由于着装需要,膝关节等部位经常暴露在外,更易受到冷气侵袭。而老年人身体免疫机能与平衡系统都处于衰退状态,抵抗力较差,长期处于空调房内受凉易导致关节水肿、僵硬,甚至引起关节炎、颈椎病。这两类人群应该特别注意对这些部位的保护。关节疼痛的早期信号并不明显,疼痛是逐渐发展起来的,个别病人会有突然加重的情况。由于骨关节疼痛信号不明显,极易造成部分病人延误病情,可能引起关节重要肌腱断裂,关节增生等严重后果。 对于关节疼痛者,杨赞礼建议,首先,应避免空调直吹关节部位,不宜长时间呆在空调房内,更不要出汗后直接吹冷风或进入空调房。长时间在空调环境下,应增添穿脱方便的衣服,膝部应该覆盖浴巾、护膝等保暖物品,并注意肩部保暖。其次,在空调环境下工作还应注意经常变换坐姿,1小时左右应改变一下体位,或做起身活动,并适当减少关节磨损,以利于关节修复。第三,在防止皮肤过敏的前提下,可服用一些非甾体类消炎药或局部使用消炎止痛膏药等。如果通过以上方法仍不能使膝关节疼痛好转,则一定要及时到医院就诊,以明确诊断。
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