小儿骨科

　　人类在正常行走时，单足承受人体所有的重量，每迈一步，足部在某一着地角度要承担相当于自身体重的3-4倍，而其中足弓起至关重要作用，它让足底承受的压力合理分布，使足富有弹性，缓解震荡，保护足部以上关节。 扁平足是指人在站立时没有上面所说的足弓。 患有扁平足在行走时容易出现足累，足痛、足内侧骨突部位肿胀、步态异常的症状，所以部队在挑选士兵时会拒绝患有扁平足的孩子入伍。 辨别孩子扁平足尽量在3岁前 怎么辨别孩子是否有扁平足呢？ 赤脚站立木板上，从后方和内侧方观察，注意站立状态下足纵弓的形态。从后方检查，可见受累的后足一般呈外翻；从侧方看足底与木板之间没有明显的间隙。 辅助检查方法主要是X线检查 侧面观 低龄 扁平足 孩子 大龄 扁平足 孩子 后面观 可做足底压力测试检查 扁平足分柔韧性扁平足和僵硬性扁平足，需要儿童骨科医师仔细鉴别检查，特别是垂直距骨、斜形距骨，跗骨联合等在诊断和治疗上有很大区别。 扁平足大多是先天性的，也可以是后天获得的。大部分儿童及青少年平足是先天性的。不是所有扁平足都有症状，有症状的医学上习惯叫平足症，常常伴有副舟骨。 　　如不处理，家长会发现孩子的鞋底有不对称性磨损，不仅出现走路外八字步态极其难看，甚至会因长期受力不均匀对身体的其他关节也会造成影响，继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎，跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。 扁平足治疗 大部分可以获得保守治疗，如按摩，锻炼足部肌肉，穿量模定制的矫正鞋或鞋垫，较严重的需要逐渐手法矫正，石膏固定，甚至需要行距下关节稳定等手术矫形。 预防和调护 1. 鼓励孩子经常参加适当的体育锻炼，使他们的身体肌肉及其韧带得到适当的刺激，像跳绳，跳高，跳远等活动可以使足弓得到较好的锻炼。 2. 进行体育锻炼时，最好穿专业的运动鞋，切记让孩子穿不合适的鞋子。 3. 9个月以内的婴儿，应避免过早下地行走，避免长时间站立。 4.还在10岁以后，虽然处于生长发育快速期，但由于肌肉力量的发育比骨骼慢一些，不要因其身材高大而经常安排从事成年人的工作 。 5.若扁平足已经比较明显，可让孩子练习脚尖或脚外侧足走，可取得定的矫正效果，最好是穿扁平足鞋子和配相应的鞋垫进行恢复。 6.出现扁平足症状应及时去医院小儿骨科检查，防止延误病情。

人类在正常行走时，单足承受人体所有的重量，每迈一步，足部在某一着地角度要承担相当于自身体重的3-4倍，而其中足弓起至关重要作用，它让足底承受的压力合理分布，使足富有弹性，缓解震荡，保护足部以上关节。 扁平足是指人在站立时没有上面所说的足弓。 患有扁平足在行走时容易出现足累，足痛、足内侧骨突部位肿胀、步态异常的症状，所以部队在挑选士兵时会拒绝患有扁平足的孩子入伍。 怎么辨别孩子是否有扁平足呢？辨别孩子扁平足尽量在3岁前 赤脚站立木板上，从后方和内侧方观察，注意站立状态下足纵弓的形态。从后方检查，可见受累的后足一般呈外翻；从侧方看足底与木板之间没有明显的间隙。 辅助检查方法主要是X线检查 侧面观 低龄 扁平足 孩子 大龄 扁平足 孩子 后面观 可做足底压力测试检查 扁平足分柔韧性扁平足和僵硬性扁平足，需要儿童骨科医师仔细鉴别检查，特别是垂直距骨、斜形距骨，跗骨联合等在诊断和治疗上有很大区别。 扁平足大多是先天性的，也可以是后天获得的。大部分儿童及青少年平足是先天性的。不是所有扁平足都有症状，有症状的医学上习惯叫平足症，常常伴有副舟骨。 如不处理，家长会发现孩子的鞋底有不对称性磨损，不仅出现走路外八字步态极其难看，甚至会因长期受力不均匀对身体的其他关节也会造成影响，继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎，跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。