脊柱感染是一种灾难性的脊柱疾患,由于临床表现不一,受累部位不同,出现症状及体征各异,故常被误诊或漏诊。常见的致病菌是金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等。感染途径以血源性感染为多见。本病大部分可出现急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等症状。在一些病例中,炎性细胞浸润椎旁软组织可形成椎旁脓肿,表现为受累椎体、椎间盘及相邻椎体的椎旁软组织增厚,横断面病变呈环绕椎体的软组织肿块影,脓肿范围累及硬膜外间隙可致使硬膜囊腹侧受压呈弧形改变,严重时累及脊髓,甚至脊髓严重受压变形,引起截瘫。我科开展前路、后路病灶清除植骨固定融合术治疗脊柱化脓性感染、脊柱结核,效果良好。
随着肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤的治疗效果逐步提升,使得患者的生存年数也在不断延长,然而肿瘤脊柱转移的情况也增多了。脊柱转移性肿瘤容易压迫脊髓造成患者瘫痪;脊柱转移性肿瘤手术难度高、风险极大。我院开院以来已成功开展多例脊柱转移性肿瘤手术,解除肿瘤对脊髓的压迫,使瘫痪患者再次站起来,减轻护理压力,减少卧床并发症,提高生活质量。
脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形,会影响青少年的生长发育及心理健康,严重者可以影响心肺功能,也会引发老年人顽固腰腿痛,甚至累及脊髓,造成瘫痪。该手术风险大,容易波及脊髓、神经导致瘫痪,被誉为脊柱外科的皇冠手术,国内仅少数医院能够开展这项技术。复旦中山厦门医院骨科脊柱团队在厦门已开展青少年及老年脊柱侧弯矫形手术,让严重的脊柱侧弯患者挺直腰板。
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