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久泻泄泻中久泻是常见的一种疾病，可见于现代医学的多种疾病，如慢性肠炎，肠结核，胃肠功能紊乱，结肠炎，结肠过敏等疾病。多经久不愈，给患者带来较大的影响。关于久泻的治疗中医药具有较强的优势与特色。中医药在治疗疾病时强调的是辨证，详细判断其病机、病势是其关键。诊：长期腹泻是此类疾病的共同特点，但还需详细辨别。如：时溏时泻，也就是大便成形，稍有饮食不慎、遇寒冷饮、劳累等大便质地转变为稀薄，同时次数增多。日常多为肢体倦怠，此之谓脾气亏虚型。若腹痛即泻，也就是突然腹中绞痛，随即大便，有时大便质地并不稀薄，而见成型，就一小节，这是属于肝郁脾虚。也有患者晨起腹泻一次，平时畏寒肢冷的属脾肾阳虚。抑或长期腹泻清水、或大量泡沫样大便，伴有肠鸣辘辘，这是水饮留肠。若腹泻经久不愈、常规治疗无效，伴有长期腹痛，而这个腹痛有一个固定点，多为瘀阻肠络。需要注意的是脾气亏虚、肝郁脾虚、脾肾阳虚、水留胃肠都有腹痛，这四个腹痛的特点是同为固定之处，也就是全腹痛，多是胀痛，一痛就大便。瘀阻肠络是固定痛，典型的是刺痛，晚间加重。辨：若是以上典型证型治疗倒也简单，但实际中久泻的辨证是一件很难的事情。当辨为治疗的初治、与久治。患者初次求治，当从脾、肾、肝三者定位，阳气亏虚，肝气郁滞，水湿内停三方确定病机。将患者确定为脾气亏虚、脾肾阳虚、肝郁脾虚、水湿内停的复合证型。这个符合证型还需进一步判断水湿内停的轻重，轻者患者晨起厚腻苔，重者清水样、泡沫样大便。久治：患者反复求治，定位当在大肠，久病入络，病性当为血瘀，以瘀阻肠络为主要证型。治：初治者则用参苓白术散、痛泻药方、四神丸三方健脾、温阳、疏肝。辅助以胃苓汤、苓桂术甘汤、己椒苈黄丸化湿、利水。其次若寒邪重可用附子理中汤取两味，热邪者葛根芩连汤取两味。久治：则用少腹逐瘀汤活血化瘀，为胃关煎散寒止泻。若便后少量鲜血则用白芨或归脾丸。而血在先可有脓血者则从白头翁汤中选取两味。肛门坠胀，可用涩肠固脱，或补中益气之法。写在最后的话：久泻不易治疗，医者要效不更方，患者要持之以恒，同时注意生冷、辛辣饮食。调治结合，疗效方好。

胃痛是属于常见的消化系统疾病，其中以消化性溃疡、慢性胃炎最为多见。临床中很多患者经过系统规范的抗酸、保护胃黏膜治疗，以及饮食、起居调理后依然反复发作，为此多求助中医药治疗。从中医的角度而言属于胃痛病范畴，胃以和降为顺，在受凉、饮食、精神、以及其他疾病的作用下，导致胃失和降而出现胃脘部疼痛。在诊治胃痛病的时候一定要抓住，胃疼这一主症进行分析判断，如果是反酸、嗳气为主的下篇文章将讨论分析。同时还要结合胃镜检查结果排除其他疾病牵扯胃脘部而引起的胃痛。从中医辨证的角度而言胃痛病，主要辨析血瘀、气滞、寒凝、阳虚、湿热五大胃痛分型。血瘀型胃痛以刺痛、晚间痛为主要特点，其次可以发现青紫舌，舌下脉络迂曲为主要特点，这类胃痛病一般采用失笑散、丹参饮活血化瘀、活络止痛。气滞型胃痛，主要是以胀痛、嗳气、打屁多为特点，此类胃痛舌无特殊改变，脉多见弦脉，但是由于多与血瘀型兼夹而不易发觉，出现漏诊。此类胃痛多予柴胡疏肝散、逍遥散之类疏肝解郁、行气止痛。寒凝型胃痛很少单独出现，它多和其他证型一到出现，比如阳虚型，此类胃疼是以反复发作的爆痛为特点。治疗多予良附丸温胃散寒通络止疼。阳虚型胃疼，发病率比价高，一般具有反复发作，易受凉出胃疼，进食寒凉类食物发作的的特点。也见于血瘀型、气滞型，调养阶段。多采用黄芪建中汤，温中和胃。湿热型胃痛发病率不高，但是相对于上面几种胃疼难于治疗，多为口中黏腻，黄厚腻苔中为主要表现，多采用清中汤治疗。这类患者湿热为主证，症状明显容易掩盖其他证型，为此有些患者初次使用清中汤时容易出现，反酸、或者大便稀溏。从预后而言，一般消化性溃疡，慢性非萎缩性胃炎引起的胃痛预后良好。

金沸草散治风化痰，除头目昏痛，颈项强急，往来寒热，肢体烦疼，胸膈满闷，痰涎 喘满，涕唾稠粘，及治时行寒疫，壮热恶风。金沸草、前胡、甘草（炙），各一钱。麻黄（去节）、芍药，各一钱半。荆芥穗、半夏，各二钱。每服三钱，水一盏半，入生姜三片，枣一个，同煎至八分，去滓，温服，不计时候。有寒邪则汗出，如风盛则解利。金沸草为旋复花的地上部分，诸花皆升，唯此花独降，此草降气化痰，与半夏相合共将肺气。另有麻黄、荆芥宣散风寒。一升一降，甚妙！