洛阳广播电视台新闻资讯频道(洛阳台一套)全新推出人物专栏《最美洛阳人》,周一至周五首播每晚22:00,重播当晚23:45,次日13:45,今明两天播出洛阳第三人民医院中医骨伤科主任史善顺的专题报道《妙手疗伤映丹心》,今晚播出上集,敬请关注 ! 搜索洛阳中网可网上同步收看http://v.youku.com/v_show/id_XOTYyMDU0MjIw.html
----------椎间盘突出能否根治治疗颈椎病、腰椎病,人们最常问的就是能不能根治?换而言之,就是会不会复发?目前医疗保健机构和网络媒体都讲:椎间盘突出不能根治的。那么,果真如此吗???我们之前在《骨的正能量——筋》一文中已明确指出:筋主束骨。筋之于骨,好比土壤之于花。养骨者筋,伤骨者亦筋,筋正骨自顺。椎间盘突出的治疗不是单一治疗椎间盘,其病在椎体,椎体的病理改变引起了椎间盘突出,而椎体改变是因椎体周围筋的改变,影响到活动多的或负重的椎体的气血供应,从而发生病理改变,治疗上必须先把椎体周围的筋改变了,才能从根本上解决问题。我们再来谈复发。何为复发?复发是指疾病初愈或缓解阶段,在某些诱因的作用下引起疾病再度发作或反复发作的一种发病形式。引起复发的机理是余邪未尽,正气未复,同时有诱因的作用,如饮食不慎,用药不当,过度劳累,复感新邪等。如感冒,人一生中会反复多次患感冒,有时是多种不同感冒轮番患,有时是一种感冒多次患。与感冒不同,椎间盘突出的病因则较为复杂,因为疾病在里,除了风寒湿热等入侵引起的组织粘连改变外,劳累、姿势不正确等也可引起椎间盘突出。而耐力差、体质差、免疫力低下等也是椎间盘突出不容忽视的内因。治疗椎间盘突出,除了去除病因,关键还要修复组织的病理改变(即筋的改变)才能痊愈。痊愈的标准是什么?患者的标准是:无疼痛、无麻木,活动自如,与正常人一样。医者的标准是:椎间盘及周围的筋均正常。如果达到这个标准,则椎间盘突出治愈的患者是不会复发的。筋正、骨顺,谈何复发?一般所说的复发,是指在外因的作用下,患者再次出现疼痛、麻木或活动障碍。其根本原因是——尚未治愈。虽然经过牵引、按摩、针灸等治疗,症状在一定时间内得到了一定程度的缓解,给了痊愈表象,但疾病的根本——筋——尚未处理或只触及了一部分,当外因作用时,症状再次发作,从而让人们普遍认为椎间盘突出易复发,其实是我们要改变认识。西医认为椎间盘突出是骨病,治疗要点在骨,只要把压迫神经根的增生、钙化、间盘突出的部位清除,病就会好,而对筋没有认识,也没有治疗。而目前普遍采用的按摩、熏蒸、牵引、针灸等治疗方式,其作用部位在皮肤及浅层组织,仅改变了浅层组织的血液循环,而深部层的病变定触及不到,所以治疗效果打了折扣,故被扣上了“椎间盘症易复发”的帽子。人体束骨的“筋”没能通顺,无法发挥其天生的保护椎体骨骼的作用,经络尚且不通,椎体的气血供应不足,疼痛、麻木则万难消除。而我们从“筋”入手,通过“治筋”,达到“正骨”,筋正骨自顺,不仅排除体内的风寒湿热等,还从深部改变了病变的椎体,激发了人体自愈的潜能。当人的椎体及周边筋骨没有凝固结节,各就其位、各司其职,椎体自然会正常运作,怎么会复发呢?最后我们来说说特殊情况。如果在外因的作用下(如严重撞击等),可引起症状的再次发作,通常情况,如果症状较轻,患者完全可以通过休息达到自行恢复,因治愈的患者会与常人一样有自愈潜能。但如果进行了不恰当的治疗,如按摩、牵引、封闭等,则会演变了真正的复发。还有一部分免疫力低下的患者,在低能量、低气血的状况下,很多疾病的发生都成为可能,椎间盘突出也不例外。我们前面说过,筋正经络通畅才不至于影响椎体的气血供应。而假如人体本身气血两虚,人体能量不足以供给椎体,这种情况,可以通过筋骨并治减轻症状。希望通过这些讲述,让大家对 “复发”有更清楚、更正确的认识。患者朋友若有不明白之处,可致电13803795561,或0379-62722197,也可进入我的微博留言提问。 史善顺 (医家身份、武学身份) 2014年9月1日
颈胸腰椎患者们 千万不要再错下去了---------史善顺论“七不要”就在我写这些文字时,电视上正在报导深圳会所男子按摩致昏迷、高位截瘫的新闻。首先声明,我不是故意来颠覆常识的。我的患者中,实有太多太多把错误当常识而致伤或加重病情的。身体是自己的,在脊椎上面,必须慎之又慎,现代人长期伏案、开车、久坐等较多,易造成椎体不适,无论是颈椎、腰椎、胸椎等有任何不适者,还请仔细阅读、思考。 七不要之一:不要让任何人左右扳头部(包括医务人员)七不要之二:不要倒走七不要之三:不要长时间按摩七不要之四:不要长时间泡热水澡七不要之五:不要牵引七不要之六:不要打封闭七不要之七:不要手术 以上这七条,是大家所谓的保健治疗常识,却全都在我的禁止之列,为什么呢?我们来逐条说明: 一、不要让任何人左右扳头部(包括医务人员)颈椎内的脊髓神经是连接大脑和全身的枢纽,其第一颈椎称为寰椎,第二颈椎称为枢椎,寰枢椎在人体结构中占有极为重要的地位,被称为“生命禁区”,是人体最复杂的关节之一,一旦受到急性损伤,则可能波及延髓和颈髓,甚至危及生命。人体躯干骨骼类似多个倒立的三角形,由于尖部向下,故灵活有余,稳定不足。而稳定要靠肌肉、韧带来维持,正常人椎间盘不压迫脊髓,但因强迫体位、受风受寒、外伤、睡姿异常等可导致椎间盘突出和椎间盘周围的肌肉、韧带等发生瘀堵,气血不和,这些通过自我运动就能自行恢复。扳头部是以改正椎体间的“小移位”为宗旨的,实际上并没能触及到病变的根本,没能改变筋的状态,还易导致脊髓的急性损伤,每年因“扳”致“瘫”的却大有人在,实不忍细说,还请诸位不要轻易选择按摩颈部来缓解不适。二、 不要“倒走”倒走首先是易出意外,尤其是老年人,本身是步履蹒跚,再加上中枢老化,反应迟钝,导致旧病未好,又添新伤。我的老年患者中因倒走而跌倒的人数有增无减。其次,倒走增加了病变部位的“反摩擦”。人类正着走是自然规律,正常人倒着走也没事(但不建议以此方式锻炼)。但椎间盘患者不同,因其病变部位受过风寒湿等的侵袭,导致细微的肌肉肌群、关节部位,均出现凝固粘连,此时“反摩擦”会造成病变部位的二次损伤,使得自我修复困难,治疗起来也十分困难。说到倒走,不得不在此提醒大家不要做单一运动。运动员做某项运动前还要进行热身,目的是把筋拉开,让肌肉韧带变得柔软有弹性,能耐受运动,避免损伤。老年人更应该注意运动前的热身,避免单一运动,诸如不停的在单杠上来回拉腿等。腿要伸展,势必带动胯部,胯动的力量又要从腰部出发,而椎体关节是全身最复杂的关节,时间久了会影响到腰椎小关节。此时病人感到不舒服来就医,却不知病从何来,既无外伤又无风寒湿等。殊不知,正是不适当的单一运动导致了病患。事实上,大道至简:走路和跑步,是最佳也是安全的运动,能促进人体的自愈。三、 不要长时间按摩按摩一般作用于表皮和浅层肌肉,长时间按摩可造成表皮敏感度下降,甚至麻痹,失去自我防护功能,风寒湿等更易入侵,久之造成更严重的萎缩。所以按摩只是一种保健方法,没有功夫做基础,也就没有渗透力,达不到病变深层,所以没有治疗效果,不能用来治病,按摩力度过大反而会伤害得更严重。四、 不要长时间泡热水澡这是因为常见的“热胀冷缩”原理。长时间泡热水澡,给皮肤和肌肉造成一种热胀,达不到深层,更不用说深部的病变组织了。暂时的热胀给予人体的温度和敏感度是有限的,一旦人体离开热水就有温差,此时风寒趁机入侵,冷缩后将风寒封闭在体内,所以第二天人就会感觉不舒服,表层及深层组织受风寒所致的凝固会让人感到僵硬。泡热水澡给人的暂时的舒服,增加的却是风寒侵入的机会,使之原本病变的部分凝结更加严重。而正常健康的人则不存在这个问题。五、 不要牵引牵引是一种拉伸的力量,这种简单的通过皮肤肌肉的直线式拉伸就能拉开病变的椎间盘吗?它是拉开正常的椎间盘还是凝固病变的椎间盘?这个不得而知。但我们知道,牵引使韧带松驰,降低了椎体的稳定性,造成椎小关节功能紊乱,从而出现颈部(或胸部、或腰部)活动受限,不但不能促进颈椎生理曲度的恢复,反而弱化了颈椎的生理功能。简言之就是,凝固没拉开,反倒将凝固部位的周围拉伤了。故不主张牵引。 六、不要打封闭针打封闭针是对病变部位的局部神经进行麻痹,用麻痹取代疼痛。值得注意的是:疼痛是人体一种保护性的敏感,使人体避免做一些引起损伤的动作,一旦该敏感度消失,人体失去传感,感觉不到疼痛,此时,不适当的动作会对病变部位造成更严重的损伤。所以打封闭针对疾病没有治疗作用,充其量能算是对症处理,这种处理也仅仅是减轻了疼痛的感觉而已,会有后患。在治疗打过封闭针的患者时,明显感到其康复进程与未打过封闭针的差别很大。 七、不要固定椎体更不要手术椎体在没有骨折的情况下,不需要额外的固定椎体。因为人的身体不仅有自愈性,也有排他性,排他性会导致伤处凝固更严重。手术本身就是一种创伤,哪怕是微创。手术刺激了椎体,同时也引起粘连,却并未触及病变的根本——不能改变肌肉、韧带与椎体的稳定关系(三者关系见我的另一篇论述《史善顺论筋与骨》)。手术无法治愈疾病,且手术的创伤又增加了自愈及治愈的困难。所以建议大家遇到手术定要慎思,此处不再赘述。以上七条,是对椎间盘患者或略感不适的人群特意提醒,尤其是最后三条,看到经过牵引、封闭、手术的人再来我这里,感到很惋惜。联合国曾提出个口号,说得很不客气,“不要死于无知”,我们对于自己的身体构造,多一分了解,盲目进入误区的机会就少一分。 史善顺 (医家身份、武学身份) 2014年6月17日 BTW: 患者朋友若有不明白之处,可致电0379-62722197,也可进入我的微博留言提问。
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