段博士:胆囊息肉,无刀胜有刀来自肝胆健康之窗00:0002:09前两天,我有个朋友说:他有胆囊息肉,有个医生说可以观察,但也有医生建议他手术治疗,不然会癌变,他有些担心了,不知道怎么办。为了慎重,我再次查阅了文献,根据我国和2017年欧洲国际消化外科学会欧洲联盟(EFISDS)等推荐的指南,给他做了回答,今天我也为大家讲讲,以供参考胆囊息肉是临床非常常见的疾病,一般通过腹部彩超就可发现,发病率在1%~10%之间
近来,我科成功完成多例肝硬化、脾大、门脉高压的病人完全腹腔镜下巨脾切除加贲门周围血管离断术。腹腔镜下脾切加贲门周围血管离断术具有创伤小,回复快,止血效果确切等优点,且恢复后腹部基本没有什么手术瘢痕,极大的解决了肝硬化、脾大、门脉高压患者的痛苦,肝功能较差的病人也可考虑。
胆囊颈部结石嵌顿常致高张力胆囊,宜先用穿刺针进行减压。在分离粘连后,术者抓持胆囊底部,用分离钳或电凝钩自胆囊颈向底部方向轻推结石,大部分嵌顿的结石即可松动退出。部分病例结石不能松动,游离胆囊管长度较短
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