2月27日下午,著名电影演员吴孟达,因肝癌救治无效去世,享年70岁。从此,影坛再无“金牌配角”。本人作为达叔的忠实粉丝,对其匆匆离世深感悲痛。愿达叔一路走好,天堂里再无病痛。悲痛之余,我想我们应该思考点什么,在现今医疗技术如此发达的情况下,为什么达叔从发现肝癌到病逝“不到3个月”,缺钱治病吗?“NO”。那是什么原因呢?我想达叔走了,留给我们的不应该只是悲伤,更多的应该思考我们该怎么做,尽量让悲剧不要再一次又一次的重演。其实,除了达叔,以前也还有一些我们熟知的名人,因肝癌匆匆离去,虽然有些比较久远,但他们的音容笑貌依然留在我们的脑海中。我盘点了一下近20年因肝癌去世的部分名人,名单如下: 2001年2月台湾歌手陈一郎,享年47岁 2005年8月著名演员傅彪,享年42岁 2008年2月“肥姐”沈殿霞,享年62岁 2011年4月相声名家陈鸣志,享年65岁 2012年11著名演员于凌达,享年54岁 2015年4月著名诗人汪国真,享年59岁 2015年6月艺人安钧璨,年仅31岁 2018年9月摇滚乐歌手臧天朔,享年54岁 2018年9月相声艺术家师胜杰,享年66岁 2021年2月音乐人赵英俊,享年43岁 2021年2月喜剧演员吴孟达,享年70岁 如此多的名人因肝癌去世,怎叫人不心痛!但,我们不能只沉浸在悲伤中,我们得思考:对于肝癌,我们能做什么?可以让悲剧不再重演吗? 请接着往下看 一、我们先了解一下肝癌的现状俗话说“无知者无畏”,只有更好的了解肝癌的现状,我们才会去想做点什么。下面我给大家介绍一下国内肝癌的现状:在我国,肝癌在各种恶性肿瘤的发病率中位列第4,在各种恶性肿瘤的死因中位列第2。据世界卫生组织估算,2018年全球肝癌新发病例约为84.1万例,而我国肝癌发病人数占了全球病例的46.7%。我国肝癌患者多数存在乙型肝炎病毒感染,常有肝硬化背景,且大多数患者因为未能定期体检,在诊断时已属中晚期,病情复杂,预后差,目前我国肝癌患者5年总体生存率不足15%。而日本肝癌患者5年总体生存率将近60%。是医疗中国医疗技术太差?回答是否定的,中国在肝癌治疗方面是紧跟国际步伐的,甚至有些技术还是领先的。那是什么原因呢?关键问题是国人不重视定期体检,当发现时已到了中晚期,你说要医生怎么办?妙手回春?医生只能尽量去帮助,帮助不了就只能去安慰了。其实治疗效果好不好,关键是看发现的早不早。面对肝癌,我们也不必过于悲观,只要我们重视体检,争取做到“早发现、早诊断、早治疗”,治疗效果还是非常令人满意的。信不信由你,我只用数据说话:对于瘤直径小于1厘米的肝癌,5年生存率高达90%;肿瘤直径小于5厘米早期肝癌,5年生存率也可达到70%~75%。二、不要等有了症状才去检查 身边有些朋友,我知道其是慢性乙肝或者长期喝酒的,会提醒他们定期体检,但是他们有的回答是:我没什么不舒服,不用查,肯定没事。他们不知道,肝癌的早期常没有任何症状,或者仅有一些非特异性轻微症状而被忽略,真要是出现明显症状了,病情可能就严重了。原因在这里: 肝脏是人体内代谢功能比较强大的重要脏器,正常人只需要1/3的肝脏,就能维持日常生理功能需要,因此肝脏恶性肿瘤早期,肿瘤比较小,加上肝实质本身没有痛感神经,所以往往没有任何症状。当肿块增大到一定大小,牵拉肝包膜及影响到肝脏功能时,会出现肝区隐痛、乏力、食欲下降、厌油、上腹部饱胀不适等症状,而这些症状不具有特异性,往往被认为是工作太辛苦、压力大,甚至普通感冒等而被忽略,当出现黄疸、肝腹水时才引起重视,而这时已到了肿瘤的中晚期。 所以,千万不要等有了症状才去检查!三、哪些人容易患肝癌在我国,肝癌高危人群主要包括:(1)具有乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染(我国有将近90%的肝癌患者感染过乙肝病毒);(2)过度饮酒(饮酒伤肝,地球人都知道);(3)非酒精性脂肪性肝炎(脂肪性肝炎→脂肪性肝纤维化→脂肪性肝硬化→肝癌);(4)长期食用被黄曲霉毒素污染的食物(如发霉的花生、黄豆、坚果或用发霉的花生榨的油);(5)各种其他原因引起的肝硬化(如肝吸虫、血吸虫、胆汁淤积等);(6)有肝癌家族史(三代以内的直系亲属有一个人或者多个人患过肝癌,包括祖父母、外公外婆、父母、兄弟姐妹);(以上6种人群中,尤其是年龄>40岁的男性风险更大)四、预防肝癌我们该怎么做?一级预防(病因预防):(1)阻断HBV感染--接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最经济有效的方法;(2)已有慢性乙肝或 慢性丙肝的患者,应到正规医院专科诊治;(3)加强粮油食品防霉去毒,减少黄曲霉毒素摄入量;在温暖潮湿的南方地区,避免厨房竹木制厨餐具的霉变,减少个体暴露风险;(4)改善饮水卫生;(5)戒烟、戒酒、保持健康体重、平衡膳食二级预防(早发现、早诊断、早治疗): 肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键。 对于上述肝癌高危人群,我们建议:每隔6个月至少进行1次检查,检查的常规项目为:肝脏超声检查和血清甲胎蛋白(AFP)(费用低廉、简单方便)。根据具体情况可适当增加其它检查项目,比如肝功能、血常规等,必要时行肝脏增强CT或MRI检查。 后记 一名优秀的医生,除了会治病,我想还应该成为一名优秀的科普工作者,去传播医学知识和健康理念。假设写一篇好的科普文章或录制一个科普视频,能够让广大百姓了解相关医学知识,懂得如何预防某种疾病,那么,这比治好一个患者意义更大。 一篇好的原创科普文章,篇幅虽不长,但是从查阅资料,写作,制作图片,排版到最终发布,往往需要花上好几个小时。 朋友们,动动你们的“金手指”,帮我将文章转发到你们的朋友圈或者发给有需要的朋友,让更多的人能看到。
肝血管瘤是最常见的一种肝脏良性肿瘤,其中又以肝海绵状血管瘤最多见,常见于30~50岁的中年女性,多为单发,也可多发,肿瘤一般生长缓慢。随着人民生活水平的提高,健康意识的增强,越来越多的人进行主动健康体检检查肝脏,或者因为其他原因做肝脏检查的机会多了,再加上现在的B超比原来更先进,看的更清楚,所以原来可能一辈子都不会被发现的肝血管瘤,现在越来越多的被看到了。1、肝脏血管瘤是恶性的吗,或者会不会癌变?首先,我要告诉大家不要紧张,肝脏血管瘤是良性肿瘤,不是什么绝症,目前也没有看到有关肝血管瘤癌变的报导。所有,不要因为体检发现了一个很小的血管瘤就紧张得吃不香,睡不好。2、B超发现了肝血管瘤,下一步怎么办?依情况而定,假如是第一次查出肝上有血管瘤,B超很肯定的告诉你是血管瘤,且没有肝炎病史,血管瘤不大且没有症状,可以暂不需进一步检查,定期随访复查即可(3~6个月做一次B超,监测肝血管瘤大小的变化)。假如B超比较含糊,没那么肯定,那么你最好做个增强的CT或者MRI,这两种方法能更加明确是否典型的血管瘤。若明确是血管瘤,以后定期复查B超即可。3、肝脏血管瘤都有什么表现?肝血管瘤体积较小时没有任何症状,只有当肿瘤长大到一定的程度,压迫邻近的胃或者十二指肠等邻近器官时,才会出现上腹部不适、腹胀、嗳气、腹痛、恶心等症状。还有一种比较罕见的情况就是由于肝血管瘤的体积过大,导致肿瘤破裂引起腹腔的出血,从而引起剧烈的腹痛、心悸、休克等表现,这种情况就会危及到生命了。4、肝血管瘤应该如何治疗?并不是所有的肝血管瘤都需要治疗的,是否需要治疗主要取决于肿瘤的大小、部位及是否有症状等。手术切除是治疗肝血管瘤最有效的方法,对于不愿意手术或不能耐受手术的患者,可采用介入治疗。 (1)小的、无症状的肝血管瘤:不需治疗,3-6个月行腹部彩超检查,动态观察。 (2)手术切除的适应症有以下几种情况: ①肿瘤直径>10cm; ②直径5-10cm,位于肝脏边缘,有发生外伤性破裂出血风险; ③直径3-5cm,有肝血管瘤引起明显症状者; ④肿瘤短期内迅速增大者。5、肝血管瘤患者饮食应注意什么?平时饮食清淡一点,多吃蔬菜和水果,戒烟酒,其它没有什么特别要注意的。
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