急症科

适应症：（1）急性大咯血危及生命，不具备外科手术条件者。（2）反复大咯血，内科保守治疗无效，不能外科手术者。 （3）咯血经外科手术治疗复发者。 （4）拒绝手术治疗的咯血病人。禁忌症：为了挽救患者生命，大咯血的介入治疗没有禁忌症。有出血倾向，重要脏器功能衰竭，全身情况太差均为相对禁忌症。

咯血病人在选择治疗方法前必须明确出部位和出血量，前者尤为重要，在患者病情允许的情况下首先应做胸部X线或CT检查，通常可以确定病变部位和性质。治疗方法：a:内科止血治疗b:气管镜检查过程进行止血治疗c:外科手术治疗d:支气管动脉造影、栓塞治疗（介入止血治疗）。

选用DSA血管造影机，运用seldinger技术进行股动脉穿刺。选用适合导管，进行选择性支气管动脉插管、造影，明确出血部位后，经导管注入栓塞剂直至完全栓塞，整个手术过程由DSA血管造影机监视进行。如果支气管动脉粗大，可加用弹簧圈协同栓塞。