随着人们生活水平的改善以及保健意识的加强,很多人都开始进行健康体检,胆囊隆起样病变是比较常见的超声诊断结果,很多朋友看到“病变”一词就感到紧张。那么什么是隆起样病变呢?隆起样病变是一个影像学名词,正常胆囊壁厚薄均匀、内膜光滑,如果发现有囊壁局部增厚、较其他处增高,就认为是隆起样病变。隆起样病变是什么病呢? 包括:胆囊胆固醇息肉、胆囊附壁结石、胆囊炎性息肉、胆囊腺瘤、胆囊腺肌症、胆囊癌等。在这里,由于超声不能分辨他的性质,所以统称胆囊隆起样病变。良性病变居多,癌只占很少的比例1%以下,单从大小来说2厘米以上的恶性的较多,从个数来说单发的大的恶性的较多,从超声描述来说强回声的良性的多,低回声的有恶性的。所以大家看到隆起样病变不要紧张,请找专科医生就诊。即使是癌症,体检发现的多为早期,及时手术治疗,效果很好。
“胆囊结石、胆囊胆固醇性息肉”是胆囊最常见的疾病,常用的标准的治疗方法“腹腔镜下胆囊切除术”。一般病人对于胆囊切除不容易接受,总觉得胆囊是受之于父母,是身体重要的器官,不想轻易被切除。我经常被问到的问题就是“能不能只取石头或息肉”?用医学术语就是“保胆取石”。下面简单谈一谈我对保胆取石治疗现状的认识。1.患有胆囊结石的病人,不仅存在胆囊结石、往往合并胆囊炎症,急性炎症时往往伴有疼痛、发热、腹胀等症状,慢性炎症多数无症状或仅有腹胀、消化不良等表现。保胆取石只取了结石,而将有炎症的胆囊留下,结石复发率高,并且即使无结石复发,炎性胆囊也可引起不适症状。2.对于胆囊息肉由于术前不易判断是胆固醇性还是真性息肉,更不易区分是良性还是恶性息肉(当然良性息肉占绝大多数),就更不应该保留胆囊。3.保胆取石仅适用于极少数病例:单纯胆囊结石、胆囊功能良好、无急性炎症发作病史、无慢性炎症表现、年轻患者、无糖尿病、冠心病、高血压等其他重要脏器疾病者。胆囊切除后对人体的影响:胆囊的主要功能是储存胆汁、浓缩胆汁以及排泄胆汁,但不产生胆汁,胆汁是由肝脏分泌而来。因此,切除胆囊后,胆汁的分泌、排泄不受影响,储存功能是没有了,但这不是必须的,就像我们家庭的储藏室一样,有了方便,没有照样生活。切除胆囊的病人无论从自身感受、还是化验指标都没有不良改变。