为什么服用奥美拉唑等胃药效果差?“情绪性胃肠病”您了解过吗?
在日常的消化科诊疗中经常会遇到一些病人,他们有各种消化系统的症状,如反酸、烧心、腹胀、肛门排气过度,消化不良等,反复来看病,各种胃药,如奥美拉唑、吗丁啉之类的都用了,没效果;各种检查,如胃镜、肠镜、B超、CT、甚至磁共振都做过了,也没发现什么器质性的病变,这类病人并不算少数,根据观察,这类病人一般都有不同程度的不良情绪,如烦躁、焦虑、忧伤、紧张,或者近期因为一些事情吵架或者生气过...辉县市中医院消化内科秦建滨胃肠道喜欢“好心情”正如我以前的文章经常提到的,胃肠系统是最经不住“吓”的系统,情绪的波动对于胃肠影响很大,甚至一些研究说,不良的情绪对于胃肠的损害甚至比不规律的饮食危害还大,其实大家应该都能感受到,比如心情好的时候食欲是否也是“胃口大开”?但是如果心情低落的时候会不会觉得再好的食物也会“食之无味”?其实人多胃肠系统是受到神经系统及内分泌系统共同调节的,胃肠系统的神经细胞十分丰富,仅次于中枢神经系统(也就是大脑和脊髓),对于刺激是十分“敏感”的,当然情绪的刺激也是同理,所以胃肠系统是最经不住“吓”的,不良的情绪,如焦虑、抑郁、烦躁、忧郁、紧张及过度疲惫队徽导致胃肠系统出现相应的反应,如消化液(胃酸、蛋白酶等)分泌异常,胃肠道蠕动异常等,如果胃肠道胃液分泌减少及蠕动减缓的话会出现腹胀、嗳气、消化不良、便秘等一系列症状,如果胃液分泌增加、蠕动加快的话又会导致胃溃疡、糜烂、腹泻等一系列症状(例如胃酸分泌过多,会导致对黏膜的刺激增加,导致糜烂、溃疡,蠕动增加的话容易导致胃肠黏膜缺血等,会导致黏膜更易损伤,当然相应的蠕动加快也会导致腹泻),当然相应的变化不止这两种,有的人还会出现腹泻、便秘交替发生,易饥饿等。这类“情绪性胃肠病”人群的特征是在做胃肠道的相关检查时病没有器质性病变。胃肠道经不住“吓”不良情绪导致的这种功能性胃肠病受到的外界影响产生应激反应,分为两种,分别急性应激和慢性应激。急性应激:是指受到外接的强烈刺激,如受到重大变故等突发的负面事件。如果处理不当,未能及时调整,有一部分会演变为慢性应激,而且这类应激有的时候甚至会导致应激性溃疡(stress ulcer)的出现。慢性应激:是指长期处于一种高压,或者紧张的负面环境中。随着现代社会生活节奏的加快,此类不良情绪导致的功能性胃肠病,在城市人群中发病率颇高,常见于白领,学生等人群,这类人人群压力大,生活也易不规律,这种“情绪性的胃肠病”对于生活质量的影响较大,所以应当引起重视。好心情是良药正如上文说到的,现在的生活方式是导致“情绪性胃肠病”的重要原因,关于治疗,我想说的是如同那句老话:“心病还要心病医”,这种病的治疗我觉得应该做到以下这几点。1、保持“好心情”:良好的心情是最基础的,保持健康的心态,正确的对待工作及生活中的各种困难和挫折,自我调整好心态,不要盲目攀比,对待家人、朋友、同事要以和为贵,没事多出去走走散散心都是很好的。(注:如果无法自行调节心态,或者有较为严重的抑郁症焦虑症的朋友们,应当及时找心理医生进行治疗,切勿讳疾忌医,耽误治疗。)2、健康“好饮食”:当然饮食方面是十分重要的,每天胃肠系统在供应人体所需的能量也是一个“大工程”,减少胃肠负担对于胃肠康复是十分重要的,调整好饮食习惯,不狼吞虎咽,暴饮暴食,少吃腌制、熏制、烧烤的食物,避免进食刺激性食物,如过辣、过酸、过甜的食物,都是对于胃肠康复有积极意义的。3、养成“好习惯”:日常良好的生活习惯对于胃肠的康复作用很大,调整好自己的作息时间,早睡早起,避免过于劳累,适当的运动,戒烟忌酒都是十分重要的,其实规律的生活反而会提升工作效率,而且健康的身体,才是一切良好的基础,不是吗?小贴士:如果胃肠病的症状较重,药物治疗也是很重要的,胃病“三分治,七分养”,治疗有的时候不可或缺,切不可完全靠调理而忽视治疗,另外“情绪性胃肠病”的诊断首先要排除器质性病变,一定要明确病因,不可盲目治疗。如果大家喜欢我的文章,欢迎大家关注我,我会给大家带来更多的健康科普文章,如果有什么想问的或者意见,可以留言私信我,我会尽量回复大家,谢谢大家。