腰背部疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所致。疼痛部位较深,难以定位.一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。 由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1—3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要特点之一。 腰椎间盘突出后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,故受累神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。
床上锻炼: (1) 仰卧位拱桥式腰背肌锻炼:仰卧屈膝,用头部,双肘及双足作为支重点,弓形撑起背部,腰部,臀部及下肢,至患者认为最高度时停顿3-5秒后放下,再撑起。反复做5-10分钟。每天2-3次。 (2) 飞燕点水式背伸肌锻炼:患者俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬高,两臂后伸,仅腹部着床,最高度时停顿3-5秒后放下,整个身体呈反弓形,如飞燕点水姿势。反复做5-10分钟,每天2-3次。3个月为一疗程。 锻炼目的:放松腰肌,预防软组织粘连。
腰椎间盘突出症比较常见的诱发因素有:①腹压增高,如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。②腰姿不当,当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出。③突然负重,在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。④腰部外伤,急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。⑤职业因素,如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。
总访问量 303,798次
在线服务患者 159位
科普文章 20篇