1、不要慌2、不要恐惧3、不要无所谓4、认真做功课不要慌,不要恐惧尚没有治癌、致人全身中毒、致人心脑等重要脏器严重损害的异物被坏人使用。因此,保持理性而不是恐惧,有助于尽早、尽可能科学地解决问题。万不可有病乱投医,急不择医。欲速不达很容易再次误入歧途。无所谓的说法要不得如果说慌张恐惧是极左的话,无所谓的说法和心态就是极右。首先说注射进面部的既然是异物,那就是违规违法的材料或药物。所以是非正规的黑作坊、地下黑工厂生产的材料或药品,质量和无菌无杂质标准完全不能得到保障。犹如不能企望黑心食品加工厂能够制造高质无毒洁净的食品一样:差别只能是毒性大小、脏的程度不同而已。目前最常见的异物是类似于“亲水性聚丙烯酰胺水凝胶”,即是常说的“奥美定”。我们称之为类奥美定。但是有五花八门的名称以掩盖真实的材料类奥美定(公众熟知这个材料是非法的):玻尿酸、生长因子、聚左旋乳酸、微晶瓷、骨粉、美骨秘颜、水晶美人......这个材料中的单体即丙烯酰胺单体含量,决定它的毒性大小。后者,对血管、肌肉、神经,有严重的但却是慢性的毒性作用和侵蚀作用。毒性大的,时间久了,在比较完好的皮肤深面,各个病例的侵蚀程度从比较严重到相当严重。有鉴于此,尽早诊断、尽早取净、尽早整形美容,是医疗原则。不可以不在乎。有些“治疗”方法要不得知道了自己的脸上被注射了异物,首当其冲的问题是解决一个认识问题:正确认识人的面部解剖,科学认识整形美容。先简单说说复杂的人类面部解剖。人的面部是由许许多多重要结构排列组合成不同的层次。目的是完成精致的“颜值”和复杂的表情,并协助完成视、听、嗅、呼吸、语言、咀嚼功能。正所谓“精致的颜值、精致的结构、精致的功能”!这些重要的结构都是什么呢?它们是:脂肪、脂肪垫、SMAS、面部韧带、面部间隙、表情肌、咀嚼肌、腺体、面神经、感觉神经、动脉血管、静脉血管、淋巴管。这些重要结构反复出现、星罗棋布、按层排列。经过数万年的进化,可以说人的面部颜值和解剖,绝对是大自然进化的精品。几乎是零部件齐全,但绝对没有多余的。它就像一个精致的名钟表,只有到老了、旧了、破了,才能是有要求再拆修。拆修时必须打开外罩,但不是打碎外罩。人脸最外层的解剖结构就是皮肤,和名表壳罩一样精致美好。但皮肤是面部各层软组织中最结实的一层。打开名表壳罩修表和切开皮肤整形美容具有同样道理:精确地找到应修应换的零部件/解剖结构整修(整形美容),保护好重要的零部件/解剖结构的完好而不被“副损伤”。说到这儿,一个不是道理的道理就不言自明了:一位完全不熟悉名表内部“解剖”和面部解剖的人,趁早别打开表壳和皮肤“整修”。如果强行打开“整修”,是不是越捣鼓越乱?!好多毁容就是这么发生的。这也完全可以包括微整形和取异物的毁容。一些人为了达到即挣钱又不毁容的“聪明办法”是什么呢?就是各种名堂的“微创”、“高科技”、“独家专利”办法。比如取异物的抽吸方法、注射溶解酶试验法、曲安奈德试验法、XX专利法(XX随时更换的高科技名词)......我是王志军,主任医师、教授,原大连大学附属新华医院院长、辽宁省人民医院整形外美容外科医院院长,国务院颁发“有突出贡献的医学专家”,享受政府特殊津贴。我和我的团队从事SMAS除皱术(手术除皱)、不明注射物取出(奥美定取出、各种异物取出)、线雕取出、面神经的基础与临床研究等,是国内最早开展SMAS除皱术(手术除皱)、不明注射物手术取出、线雕手术取出的团队,在复杂疑难除皱术、面部不明注射物取出、线雕取出等手术方面有丰富的临床经验。有除皱、不明注射物取出、线雕取出等需要的求美者,欢迎咨询预约,我和我的团队会全力解决您的问题,以最小的代价获得最大的效果。
除皱术:精细解剖分离+精准复位除皱术(face-lift)是按固有的解剖层次分离,将松垂的SMAS和较多移位的解剖结构复位,比如眼轮匝肌、颈阔肌、颧脂肪垫、颊脂肪垫、眼轮匝肌下脂肪垫、腮腺、二腹肌前腹等等。这样做的手术结果,是让求美者回到她梦寐以求最佳年龄段的“青春美貌”。手术过程,就是精细的解剖分离和精准的复位过程。所以科学的除皱术,就是在面部、颈部寻找并“修理”那些精致的结构过程。人类的面部、颈部,是精致的解剖、精致的结构、精致的表情、精致的“颜值”(容貌),修理过程可比喻为高级匠人修名表:必须打开罩子修理内部。无论发展到哪个世纪,不打开表罩企图精修内部复杂精细零件的“高科技方法”或者“专利办法”,要么不存在,要么将表修理坏掉。人的面部、颈部解剖,比名表内部“解剖”复杂精细多了。还有,名表可以修坏,人的脸原则上不应该修坏。我们研究中国人的面部、颈部包括结构解剖学、功能解剖学、层次解剖学有30多年,许多内容曾经是我和研究生们的研究生课题。同期,我们研究面部老化、面部年轻化的除皱术。后者,更像修理一只旧名表,让其焕然一新,让其返旧还新。当然,人的面部颜值中,还会有动态的表情功能。所以,我们把服务于人的面部年轻化,使人获得返老还童的效果,同时焕发生命活力美始终作为医疗、科研、教学的第一任务和长远发展方针。如今已有了针对颌缘清晰的治疗方法,治疗羊腮的方法,以及提升苹果肌治疗鼻唇沟、改善眼袋、扩大眼裂的年轻化+美容效果的创新技术(有论文)的面部年轻化手术技术,统称第四代除皱术。不明注射物取出、线雕取出经过五六年的研究,我们团队取得了针对如下部位类奥美定的取净手术:颏部(下巴)、颊部、鼻、额颞部。位于鼻唇沟和苹果肌区域的类奥美定,因为切口只能选择在口内,所以增加了难度和风险,我们在努力研究中。犹如多少年前的液体硅胶我还没有取完,就来了大批量的取金丝,金丝刚刚取的差不多了,就赶上了铺天盖地的取净类奥美定。被注射类奥美定的人还没有减少的情况下,新的挑战又来了。而这一挑战,对于面部年轻化医生和求美者本身,无论从规模数量还是影响医疗质量上,都是巨大的。从我们接诊过的除皱术求美者中,粗略统计:做过一次以上“线雕”的人占90%以上;做过面颈部脂肪移植而且做反复抽取一次以上的人占50%以上;做过面颈部吸脂的人占20%左右;注射过溶脂针、美白针、激素等的患者,也超过半数。技术精湛+操作规范:为求美者创造最佳效果本来,无论是线雕、颗粒脂肪移植、还是吸脂术,都是好方法。但是必须有两个前提:一是技术精湛加上操作规范;二是严格选择适应症。适应症,指的是适合的人、适合的部位。没有这两个前提,我认为属于滥用。事实上,目前已达到了极度滥用的程度。不好的方法和技术,无论怎么规范使用都不行;同样,好的方法和技术不会用或者不规范使用,也不行。我们做医生的都知道,古老而经典的普外科,许许多多的手术方法、手术技术,名医使用和普通医生使用的结果却是大相径庭。再科学经典的阑尾炎切除术如果被滥用了,出现问题就是显而易见的。属于临床医学的整形美容,完全类同于其他专业,医生是掌握和使用医学方法和技术的人,对于临床质量和安全起到了“临门一脚”的作用。无论多么好的组织、进攻,临门一脚的人是中国男足还是巴西男足,结果几乎有着天壤之别。我们遇到的绝大多数患者,可以说是超过95%的病例是滥用上述所谓微整形方法的病例。具体说来,是线雕中的小线到处用,长线进入SMAS层甚至更深;还有脂肪填充到帽状腱膜的浅层以及额肌浅层,脂肪填充在“苹果肌”过多,填充位置偏低;面颈部到处吸脂,包括无脂肪区和少脂肪区吸脂,导致粘连畸形,甚至损伤重要结构比如面神经分支。(图片为手术中取出的“线雕”异物)在此,十分强调一个理念:在考虑盲视下操作的微整形(包括各种微整形)有无效果之前,最应该考虑的是精致的解剖、精妙的颜值、以及美妙的表情不被破坏。说到此,读者您是否明白了?我们团队在做除皱术时,首先要和滥用上述各种方法造成的困难作斗争,这些滥用造成的手术困难和风险很大。除皱术遇到了挑战:先修复畸形,再与结构和层次紊乱作斗争,最后才是复杂的面部年轻化手术。没有有序的结构层次解剖学,就没有科学的层次提紧和解剖复位。绝不是简单的“拉皮”。(未完待续……)
治疗前患者十年前口角烧伤后疤痕形成,张嘴拉扯感,外观嘴大,嘴角向两端延长治疗中诊断,口角蹼状疤痕形成,口角水平向外延伸形成凹陷疤痕,一侧口角处口轮匝肌部分断裂治疗后治疗后即刻手术给予切记皮瓣修复,切除疤痕,修复肌肉,重建口角
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