一、严格按时间及要求服药。 每次服药前后至少空腹1小时。米非司酮具有杀灭胚胎活性,促使脱膜细胞变性坏死。米索前列醇则能软化宫颈,促使子宫收缩,进而促使妊娠物排出体外。故而,两种药均要空腹服用。 二、根据患者情况调整用药量及给药方式。 服用米索前列醇过程中会出现恶心,呕吐等情况,影响药效发挥,可以考虑4-6小时后加服一次,或通过阴道给药。 三、尽可能的行走活动,有助妊娠物的排出。药物流产时,有的孕妇腹痛较为明显,且时间较长,但仍然要下床活动,这样有助于妊娠物及瘀血的排出。
意外妊娠后终止妊娠有两种方法即药物流产和手术流产。药物流产操作是通过服用米非司酮配伍米索前列醇,使子宫收缩排出孕囊,达到终止妊娠的目的。药流不需要宫腔操作,不损伤子宫内膜,能够有效避免手术流产引发的一系列不良反应。 停经49天内,B超确诊宫内妊娠者药物流产完全流产率为90%,有10%患者因子宫后屈,合并子宫肌瘤引起子宫收缩不良,阴道流血较多,B超提示宫腔残留,系药流不彻底。 如何补救?有两种方法:1.清宫术或负压吸引术。清宫术可以减少出血量,缩短流血时间,但是,清宫手术操作易引发人流综合征反应,内膜损伤,感染,子宫穿孔,宫腔及宫颈粘连,慢性盆腔炎,月经失调,继发不孕等并发症。2.保守治疗。若妊娠残留物面积较大,单纯的期待治疗可行性较差,可向患者交代病情及利弊后,给与新一轮的米非司酮+米索的保守治疗。
1.术后注意卫生,保持外阴清洁; 2.术后一个月内禁止性生活及盆浴; 3.术后休息半个月,术后10天左右复查B超,观察子宫内膜恢复情况; 4.按医生指导服药; 5.术后半个月内禁食辛辣,生冷的食物,同时适当增加营养,预防感冒及其他疾病发生; 6.若术后出现下列情况要及时就诊:下腹痛逐渐加重、阴道出血多于月经量、出血持续10天以上且血量不见减少、早孕反应依旧存在、发热等情况。
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