前段时间,一位湖南的朋友向我诉苦,说他的女朋友嫌弃他口臭,这可把他着急坏了,赶紧去医院口腔科就诊,口腔科大夫告诉他是牙结石引起的,于是他当天便进行了洗牙,心满意足的回家了,没想到过几天又出现了口臭,而且还多了“口酸”的症状,这可把他急坏了,口臭没下去,反倒成了酸臭,他又赶紧找了一个小诊所的老中医去治疗,老中医把了把脉,说他是“胃火大”,给他开了几副药,但是仍然没什么用。 此时的他已经非常沮丧,感觉很失落,听完他这个故事,我本能的问了一句:“你这个口气大多长时间了”?他说“我也不记得了,我感觉我这个病是遗传病,肯定治不好了”。 听到这里,我突然警惕了起来,“遗传病?”“难道他的父母都有口臭?”我直接向他说出了心里的疑惑。他说“是的,我的父母的同事经常会说他们有口气,但是我的父母当时也没有在意,我也没觉得他们有口气,是我找了女朋友以后才发现我自己也存在这个问题。” 听到这里,我心里基本有了方向,于是追问了几个问题之后,我安慰他:你这个口臭可以治!他的眼睛都放光了“真的吗?”我说“你先去查一个呼气试验再看吧”。 于是他去医院消化内科又做了一个呼气试验,果不其然,hp阳性。这就是消化内科非常常见的一个疾病“幽门螺杆菌感染”。 在明确诊断后,我给出了一个治疗方案,在用完药以后很快症状就得到了控制,终于告别了烦人的口臭病! 胃幽门螺杆菌感染,是临床上非常常见的疾病,很多人体检也会发现这个问题,会引起胃部不适。同时这个病也是会引起口臭!传染! 而对于这个疾病要进行“hp规范化根除治疗”,临床上我们采用“四联疗法”。所谓四联疗法是指一种ppi制剂,一种秘剂,两种抗生素。 郑重声明:文章中出现的任何药品只是个人心得,不推荐购买!须在医师指导下服用! 结合内蒙古包头地区抗生素耐药的情况,我个人比较喜欢如下用药。 ppi 秘剂 美国百年大型药企雅培1989年由日本人研发联合上市(爱尔兰)30年间,保持年均全球营业额6亿美元左右,在抗生素滥用的年代,竞争如此激烈,仍有傲人战绩,可谓“孤胆英雄” 关于克拉霉素想说的太多了,说一天都说不完. 1.在抗击hp中,到底是克拉霉素片好还是分散片好还是缓释片好,目前全国乃至世界范围内没有循证,个人观察疗效基本一致,未做统计学分析,片剂释放快,作用胃黏膜更强,更有效杀菌,同时刺激胃黏膜更严重,缓释片有相当一部分要于小肠中崩解,在结肠中释放,因此,胃内浓度更低,杀菌效果猜想稍差,胃黏膜反应确实更少,但是都缺乏试验依据,只是药理研究。 2.这个药吃上口苦难忍,堪比黄连。 3.一日两次,一次0.5(两粒),餐后 4.雅培的药,贵,为啥?喝过雅培奶粉你就知道了,客观的讲有几个方面:1.这个药当初是日本人卖给美国人的,日本人当初为了研发克拉霉素花费巨资,想挣钱,美国人就得掏钱,美国人掏的钱从哪里来,羊毛出在羊身上的道理,大家都懂。2.涉及到一些贸易问题,由于政策原因,在此略过。3.突然想吐槽一下,科研人员,研究一个东西,绝对不是一年两年的功夫,也不是一个人两个人就能搞成的,花费巨大也是让人乍舌,科研大环境是如此复杂,又涉及到某些领域的上层压力和经济利益的驱使,有些人辛苦一辈子都研究不出一个化学式,所以有时候科研真的是心中有天,地上有路的人才能研究出来一些真的能造福人类的东西。致敬一下。 最后总结一下,抗幽门螺杆菌上述用药用量(也可根据情况更换其他特定种类抗生素)维持14天,停药后一个月后复查。
大家好,欢迎来到我的公主号,可以关注vx小付谈健康,了解更多健康小知识,这是我第一次发文,这几天全国疫情已经得到了良好的控制,但是防疫形势依然需要高度重视,以防卷土重来,有很多人出现了咳嗽,发热,甚至乏力,胸闷,在家里就会感到非常的恐慌,又不敢去医院,很多人打电话向我咨询,其实听我讲完这个新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠)以后,你在家里就完全可以做出一个简单的自我诊断和初步筛查。开设这个公众号的目的也是解决一些大家有共性,反复咨询的问题。 一 疫区接触史 “新冠”是一种传染病,古代也叫做“瘟疫”,因此它具备自己的流行学特点,首先被这个病传染就要具备“传染源”这个条件,如果没有传染源,是不会得这个病的,因此,如果你所在地区(城市)近14天没有肺炎确诊病例的报告,那么恭喜你,你得“新冠”的概率是非常低的,比如西藏的朋友,截止到发稿为止,西藏的现存确诊病例为0例,那么这些朋友大可以放心,但是放心不等于放松,仍需要按照国家及当地政府有关安排做好防控工作。那么其他省份的朋友怎么查看自己所在地区有无确诊病例呢? 1.中央电视台或国家卫生健康委员会官网。 http://www.nhc.gov.cn/wjw/web/ydd.shtml 2.当地电视台或当地卫生健康委员会 3.人民网和丁香园合办的肺炎疫情实时地图 https://ncov.dxy.cn/ncovh5/view/pneumonia?from=singlemessage&isappinstalled=0 以上就是我建议的比较权威,比较准确的机构查询地址。 刚才说了不在疫区的朋友可以放心了,但是在疫区的朋友们一旦出现发热,咳嗽该怎么自我诊断呢?下面让我们娓娓道来。以下内容针对疫区。 二 传染途径 “新冠”的传播途径目前已知包括飞沫和接触传播,第六版指出气溶胶传播限于高度密闭空间,比如电梯内,户外无需担心,所谓接触传播是指黏膜接触传播,主要通过手接触传染源后接触口鼻眼,不会通过皮肤接触传播,因此无论你是否外出,只要始终和人(或污染物)保持一米以上的距离,那么即使你出现了一些症状,咳嗽,发热等,被传染的概率是非常小的,因此这一类的朋友可以放心了。 三 潜伏期 在疫区的朋友们一旦出现了一些发热,咳嗽等症状,这个时候也不要慌张,这个疾病有一定的潜伏期,大约为1~14天,所以利用好这个时间去计算,如果你(包括你的家庭成员)最后一次外出时间到目前出现症状的时间为止>14天,那么恭喜你,这一部分的朋友一般来讲是不会被感染的,可能就是普通的呼吸道感染,但是反之,如果你最后一次外出时间到目前出现症状的时间为止
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