作为一名心脏外科医生,经常接到这样的咨询“我吃华法林,可以吃感冒药吗?“心脏瓣膜置换术患者,特别是机械瓣膜置换术后,为了预防人工瓣膜栓塞,需要使用抗凝药物,以防瓣膜血栓形成,确保瓣膜的正常功能,而瓣膜
最近,经常接到病友电话,询问做完心脏手术以后,能不能打新冠疫苗。在此统一做一个解答。以下内容来自是国家卫健委于2021年3月底发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》:通常的疫苗接种禁忌包括:(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者;(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);(3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);(4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者;(5)妊娠期妇女。因此,按照国家疫苗接种指南,做完心脏手术以后,健康状况稳定,药物控制良好,不属于新冠病毒疫苗接种禁忌人群,可以接种。
目前,我们常见的血压计主要有水银柱式血压计、电子血压计。水银柱式血压计里面含汞,对环境造成污染,所以必将被电子血压计替代。电子血压计使用方便,准确率高,被国内外许多医学指南广泛推荐在家庭中使用。我们也推荐患者买电子血压计,价格低廉(100元左右),很容易掌握使用方法。自己在家测量血压要注意以下几点: 1、情绪以及精神状态、饮食、饮酒、排便、环境及温度变化都会影响血压。因此,测量前30分钟内不要吸烟或喝咖啡,排空膀胱;测量前可以休息5分钟,保持心情平静。测量过程中保持安静,不要说话。 2、使用适合自己的袖带。电子血压计的袖带可以满足大多数人的需求。 测血压时上臂尽量裸露。如果穿着过多或过厚衣服,可导致测得的血压偏高。3、最好采取坐位测量血压。坐位测量,上臂可平放在桌子上或用另一只手轻轻托住被测手臂的肘部,尽量使之与心脏处于同一水面。 4、测量血压的次数不需要过于频繁。即时间、测量部位、体位、血压计也固定,以确保所测血压的准确性及可比较性。如果出现头晕、头痛等不适时,可以适当增加测量次数,看看到底是高血压还是低血压造成的。由于心房颤动患者心脏跳动的节律不整齐,血压测量容易出现误差,尤其是心率较慢的房颤患者,如果出现大于2秒的长间歇,测得血压有可能达到误差20mmHg以上。这种情况,可以采用三次测量的平均值。 5、血压本身有昼夜节律的变化,而且受诸多内外环境的影响,有一定的波动。活动后血压升高,睡眠时血压较低,起床后逐渐升高;下午和晚上逐渐降低,不要过分纠结于某次的血压高低。不要因自测的偶尔一两次血压值高低来随意调整降压药的种类和剂量,这样不利于血压的稳定;高血压的用药方案,应由医生根据平时的综合血压状况来决定。
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